英语26个字母表2020年1月第27卷第1期 中国中医药信息杂志 ·115· 从痰论治表皮生长因子受体抑制剂所致
皮肤毒性理论探讨
曼德拉逝世>公共英语等级考试网
张璇，徐晶钰，王晓炜，叶敏，陆烨，魏品康
cvh第二军医大学长征医院中医科，上海 200003南京美甲
摘要：表皮生长因子受体抑制剂（EGFRIs）相关皮肤毒性是指使用靶向药物EGFRIs治疗肿瘤过程中皮肤出现的毒性反应。其出现可能干扰正常治疗，甚至影响患者生活质量并导致治疗中断而影响疗效。局部外用抗生素、类固醇激素等疗效不理想且不良反应大，因此，在优先保证疗效前提下，有效控制皮肤毒性的发生具有重要临床意义。中医防治EGFRIs相关皮肤毒性具有优势和前景。本文结合临床提出从痰论治，疗效满意，可供参考。
关键词：表皮生长因子受体抑制剂；皮肤毒性；从痰论治；消痰解毒
中图分类号：R2-05 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2020)01-0115-03
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.201808334 开放科学（资源服务）标识码（OSID）：hide
Discussion of Treating EGFRI-associated Skin Toxicity from Phlegm Theory
ZHANG Xuan, XU Jingyu, WANG Xiaowei, YE Min, LU Ye, WEI Pinkang Department of Traditional Chine Medicine, Changzheng Hospital of Second Military Medical University,
Shanghai 200003, China
yesterdays
Abstract: Epidermal growth factor receptor inhibitors (EGFRIs) related skin toxicity is the toxicity of the targeted drug EGFRIs in the treatment of tumors. The occurrence of it may interfere the normal treatment, affect the life quality of patients and lead to interruption of the treatment. The efficacy of antibiotics and steroid hormones is not ideal and has major side effects. Therefore, it is of great clinical significance to control the EGFRI-associated skin toxicity under the premi of ensuring the efficacy. TCM prevention and treatment of EGFRI-associated skin toxicity has advantage and prospects. This article propod treatment from phlegm theory combined with clinic, with satisfactory efficacy, which can provide references for clinic.
成都美容美发培训学校>mystKeywords: epidermal growth factor receptor inhibitors; skin toxicity; treatment from phlegm theory; eliminating phlegm and detoxicating
临床上，表皮生长因子受体抑制剂（EGFRIs）相关皮肤毒性是因使用靶向药物EGFRIs治疗肿瘤过程中出现的皮肤毒性反应。痤疮样皮疹作为本病最多见皮肤毒性，常表现为单形性红斑样斑丘疹、水泡或脓疱状改变；此外，皮肤干燥、瘙痒、皲裂、脱屑、疼痛甚至出血也经常出现，指甲、毛发等皮肤附属器官也会受累。研究表明，表皮生长因子受体（EGFR）在肿瘤发生发展中扮演了重要角色[1]。EGFRIs通过抑制EGFR活性干预肿瘤进展的同时，也影响EGFR在表皮细胞中所起到的刺激生长、抑制分化、降低炎性反应等作用，从而导致皮肤毒性的发生[2]。据一项在
mobileme基金项目：上海市科委引导项目（17401934300）
通讯作者：徐晶钰，E-mail： 全球52个国家开展的为晚期非小细胞肺癌患者提供厄洛替尼治疗的大型Ⅳ期开放性临床试验（TRUST 研究），EGFRIs相关皮肤毒性总发生率约70%，与用药剂量、时间、频率等因素正相关[3]，而且疗效显著患者的皮肤毒性几乎无法避免。该病的出现可能干扰相关正常治疗，甚至影响患者生活质量并导致治疗中断而影响疗效[4]。目前，局部外用抗生素、类固醇激素等是EGFRIs引发皮肤毒性的主要治疗药物，但疗效不理想且不良反应较大[5]。因此，在优先保证疗效前提下有效控制皮肤毒性的发生具有重要意义[6]。中医认为，皮肤病形于内而发于外，对其论治源远流长，尤其从病因病机入手探讨防治EGFRIs相关皮肤毒性具有优势和前景[7]。为此，笔者结合临床经验，提出“从痰论治”，为相关治疗提供参考。
