当代医学2020年9月第26卷第25期总第576期Contemporary Medicine，Sep.2020，Vol.26No.25Issue No.576
中医脐灸疗法治疗小儿非感染性腹泻的疗效观察
董彩凤，龚致平
（重庆市长寿区中医院，重庆401220）
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摘要：目的观察应用中医脐灸疗法治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效。方法选取本院2019年1月至2019年7月门诊收治的非感染性腹泻患儿60例，随机分为两组，各30例。对照组给予双歧杆菌四联活菌片+蒙脱石散治疗，观察组给予中医脐灸疗法治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率和中医证候学评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用中医脐灸疗法治疗小儿非感染性腹泻效果显著，值得临床推广运用。
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关键词：小儿非感染性腹泻；脐灸疗法；疗效观察：中医治疗
腹泻病是儿童消化系统的常见病、多发病，根据病因的不同分为感染性腹泻和非感染性腹泻。其中非感染性腹泻在临床中较常见，其病情常迁延反复，影响患儿消化吸收功能，易导致营养不良、免疫功能下降等严重后果[1]。腹泻病相关流行病学调查研究显示，随着生活习惯和饮食结构的改变，该病的患病率
呈现逐年升高的趋势［2］。因此，寻求具有针对性、有效的腹泻病诊疗方案，对缓解患儿病痛，改善疾病预后具有重要意义。本研究选取本院2019年1月至2019年7月门诊收治的非感染性腹泻患儿60例作为研究对象，探究中医脐灸治疗小儿非感染性腹泻的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取本院2019年1月至2019年7月门诊收治的非感染性腹泻患儿60例，随机分为两组，各30例。对照组男16例，女14例；年龄2～6岁，平均（4.69±1.13）岁。观察组男15例，女15例；年龄2～6岁，平均（4.47±1.22）岁。两组患儿临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。
纳入标准：符合《实用儿科学》［3］非感染性腹泻的诊断标准；患儿家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书；患儿无佝偻病、营养不良等疾病情况；不存在其他胃肠道疾病。排除标准：病情严重，合并中重度脱水与呕吐者；近1个月内应用其他方法治疗非感染性腹泻者；对本研究所用药物有过敏史者；存在严重心血管功能障碍者；存在造血功能紊乱及相关血液系统疾者；存在肝脏以及肾脏等重要脏器功能失调紊乱者；伴发消化系统器质性病变者；依从性差及中途退出研究者。
1.2方法治疗前，均对患儿家属进行针对性的饮食、生活干预指导，纠正患儿日常饮食、生活问题。指导患儿家属采取正确的喂养方式。对照组予以双歧杆菌四联活菌片（杭州远大生物制药有限公司，国
药准字S2*******，规格：0.5g/片），每次0.5g，每天3次；蒙脱石散[博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字H20000690，规格：3g/袋]，每次2g，每天3次。观察组予以五苓散粉（将猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝按照3∶3∶3∶5∶2比例研磨成粉）填脐，点燃艾条悬灸神阙穴10～15min，同时，根据患者自身情况对身体的其他相关穴位进行加减，如患儿感受风寒则应加外劳宫穴等，以发散风寒；如患儿脾胃不足可加足三里穴等，以补中益气；若患儿是积食所致腹泻，则加天枢等穴以消食化滞。两组均连续治疗1周为1个疗程，
1.3观察指标及疗效评价标准①参照《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》［4］对疗效进行评估：患儿相关临床症状及体征基本消失，大便检查指标处于正常标准，水电解质调节平衡为痊愈；患儿腹泻次数明显减少，检查基本正常，临床症状消失＞75%为显效；患儿腹泻次数减少较轻，部分大便正常，临床症状消失＞50%为有效；患儿全身性临床症状无任何好转，大便次数、性状、检查指标无任何改变为无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。②参照中医证候学积分量表对患儿进行评估：大便成型，日排便次数＜3次，计1分；大便不成型，日排便次数3～6次，计2分；大便稀薄如水且每天＞7次，计3分。评分≤2分证明便溏症状好转。
1.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料用[n（%）]表示，比较采用c2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
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2.1两组临床疗效比较观察组治疗总有效率为9
3.33%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1两组临床疗效比较[n（%）]
组别
观察组the ro歌词
对照组
c2
P
例数
30
30
痊愈
13（43.33）
10（33.33）
benzamidine显效
11（36.67）
9（30.00）
有效
4（13.33）
3（10.00）
无效a level课程
2（6.67）
后庭
机构海外留学8（26.67）
总有效率
28（93.33）
51voa com22（73.33）
4.32
0.04 2.2两组中医证候积分比较观察组中医证候积分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.25.060--临床研究--
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