以ＩＣＳＨ分级标准为理念的分级报告模式在
外周血细胞形态学检验中的效能探究
张国昌，郝 铁
（鞍山市中心医院检验科，辽宁鞍山１１４００１）
ＤＯＩ：１０．１１７４８／ｂｊｍｙ．ｉｓｓｎ．１００６－１７０３．２０２０．０８．０２７
收稿日期：２０２０ ０２ ０４；修回日期：２０２０ ０５ ２５摘要：目的 探究基于ＩＣＳＨ分级标准为理念的分级报告模式在外周血细胞形态学检验中的作用。方法 选取２０１８年８月至２０１９年８月我院检验科已发出报告的４８８张外周血细胞玻片，其中男性２４８例（包括住院患者１３０例，门诊患者１１８例），女性２４０例（包括住院患者１２０例，门诊患者１２０例）。对比分析传统报告与分级报告对每种形态学异常的检出率，并通过追溯临床诊断分析分级报告的临床意义。结果 （１）就红细胞而言，两种报告检出阳性率的差异较为显著，并且两者之间的一致性一般，Ｐ＜０．０１，差异具有统计学意义。就白细胞与血小板而言，两种报告检出阳性率的差异均不显著，但
两者之间的一致性较高，因此检出率差异虽不具有统计学意义（
Ｐ＞０．０５）但一致性方面的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。（２）红细胞大小不等、小红细胞、低色素性红细胞以及裂片红细胞的分级报告与传统报告之间的检出差异较为显
著，
Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。此外红细胞大小不等、小红细胞、低色素性红细胞的一致性均较强，且Ｐ＜０．０１，差异具有统计学意义。就裂片红细胞与椭圆形红细胞而言，虽其一致性一般，但Ｐ＜０．０１，差异具有统计学意义。结论 建立外周血细胞形态学分级报告模式有助于对疾病进行鉴别诊断与治疗效果观察。
关键词：ＩＣＳＨ分级标准； 分级报告模式； 外周血细胞； 形态学检验
中图分类号：Ｒ４４６ 文献标识码：Ａ
ＡＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＥｆｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｔｈｅＧｒａｄｅｄＲｅｐｏｒｔｉｎｇＭｏｄｅｌＢａｓｅｄ
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ＺＨＡＮＧＧｕｏｃｈａｎｇ，ＨＡＯＴｉｅ
（ＭｅｄｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＡｎｓｈａｎＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ａｎｓｈａｎ１１４００１，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｏｌｅｏｆｇｒａｄｅｄｒｅｐｏｒｔｉｎｇｍｏｄｅｌｂａｓｅｄｏｎｔｈｅＩＣＳＨｇｒａｄｅｄｓｔａｎｄａｒｄｉｎｔｈｅｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｏｆｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＡｕｇｕｓｔ，２０１８ｔｏＡｕｇｕｓｔ，２０１９，４８８ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｃｅｌｌｈｏｏｆｆｉｌｍｓｉｓｓｕｅｄｂｙｏｕｒｌａｂｏｒａｔｏｒｙｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｏｒｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｔｕｄｙ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ２４８ｍａｌｅｓ（１３０ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄ１１８ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ）ａｎｄ２４０ｆｅｍａｌｅｓ（１２０ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄ１２０ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ）．Ｗｅｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｅａｃｈｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌａｂｎｏｒｍａｌｉｔｙｂｅｔｗｅｅｎｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｒｅｐｏｒｔａｎｄｇｒａｄｅｄｒｅｐｏｒｔ，ａｎｄａｎａｌｙｚｅｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｇｒａｄｅｄｒｅｐｏｒｔｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｃｌｉｎｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ（１）Ｉｎｔｅｒｍｓｏｆｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓ，ｔｈｅｄ
ｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｓｏｆｔｗｏｒｅｐｏｒｔｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｒｅｐｏｒｔｓｗａｓａｖｅｒａｇｅ（Ｐ＜０．０１）．Ｉｎｔｅｒｍｓｏｆｌｅｕｋｏｃｙｔｅｓａｎｄｐｌａｔｅｌｅｔｓ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｒｅｐｏｒｔｓｗａｓｎｏｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，ｂｕｔｔｈｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｗａｓｈｉｇｈ，ｓｕｇｇｅｓｔｉｎｇｔｈａｔｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｓｗａｓｎｏｔｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＞０．０５）ｂｕｔｗｉｔｈａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙ（Ｐ＜０．０１）．（２）Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｉｚｅｓ，ｓｍａｌｌｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓ，ｌｏｗｐｉｇｍｅｎｔｅｄｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓ，ａｎｄｌｏｂｅｄｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓｏｆｔｗｏｒｅｐｏｒｔｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｔｈｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｉｅｓｏｆｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｉｚｅｓ，ｓｍａｌｌｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓａｎｄｌｏｗｐｉｇｍｅｎｔｅｄｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓｗｅｒｅ
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（Ｐ＜０．０１）．Ｒｅｇａｒｄｉｎｇｌｏｂｅｄｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓａｎｄｏｖａｌｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓ，ａｌｔｈｏｕｇｈ５
９３１标记免疫分析与临床 ２０２０年８月第２７卷第８期
