盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床效果 钟龙妹
摘要】：目的 观察分析盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎患者的临床效果。方法 选择我院2016年1月-2017年10月收治的老年慢性支气管炎患者88例作为本次的研究对象，随机将其分为对照组和研究组，每组44例。对照组患者采用常规的对症支持治疗综合措施，研究组患者在对照组治疗措施的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间和退热时间。结果 研究组患者的临床总有效率明显高于对照组（97.73% VS 79.55%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间以及退热时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规治疗措施的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，可以显著的改善老年慢性支气管炎患者的临床症状和体征，取得比较理想的临床疗效，值得进行临床广泛推广。
【关键词】：盐酸氨溴索；雾化吸入；老年；慢性支气管炎；临床效果
The clinical effect of ambroxol hydrochloride atomization inhalation therapy in the treatment of chronic bronchitis in the elderly
Abstract: objective to obrve and analyze the clinical effect of ambroxol hydrochloride ato
mization inhalation therapy in elderly patients with chronic bronchitis. Methods 88 elderly patients with chronic bronchitis admitted to our hospital from January 2016 to October 2017 were randomly divided into control group and rearch group, each group of 44 cas. In the control group, the patients were treated with ambroxol hydrochloride combined with the control group combined with routine symptomatic support therapy. The clinical effects of two groups of patients were compared with cough disappearance time, phlegm disappearance time, lung lobule disappearance time and antipyretic time. Results The total clinical efficiency of the patients in the study group was significantly higher than that of the control group(97.73 % VS 79.55 %), and the difference was statistically significant(P<0.05） The time of cough disappearance, phlegm disappearance, lung lobule disappearance and antipyretic time of the patients in the study group were all significantly lower than tho of the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05） Conclusion adding ambroxol hydrochloride atomization inhalation therapy on the basis of conventional treatment measures can significantly improve the clinical symptoms and signs of elderly patients with chronic bronchitis, and obtain a relati
as well>2012年四川高考题
vely ideal clinical effect, which is worthy of widespread clinical promotion.
[Keywords]: Ambroxol hydrochloride; Fog inhalation; Old age; Chronic bronchitis; Clinical effects
慢性支气管炎是临床上常见的慢性呼吸系统疾病，是由于气管、支气管及其周围组织等受到感染、非感染因素影响所导致的。由于老年患者机体虚弱，抵抗力差，且多伴有各种基础性疾病，更易反复发作。慢性支气管炎急性发作期患者的病情突然加重，咳嗽、咳痰加剧，痰量增加，痰多由白色黏液泡沫状转呈脓性或黏液-脓性，不易咳出，治疗效果不十分理想[1]。2016年1月-2017年10月，我科在常规治疗措施的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗了44例老年慢性支气管炎患者，取得了较为理想的临床效果，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年1月-2017年10月收治的老年慢性支气管炎患者88例作为本次的研究对象，随机将其分为对照组和研究组，每组44例。所有患者均符合1979年11月全国慢性支气管炎临床专业会议修订的慢性支气管炎诊断标准。其中，对照组男性患者25例，女性患者19例，年龄60-84岁，平均年龄（69.1±7.9）岁，病程4-24年，平均病程（10.3±nationwide
2.3）年。研究组男性患者24例，女性患者20例，年龄60-83岁，平均年龄（68.8±8.1）岁，病程3-25年，平均病程（10.5±2.2）年。两组患者的性别、年龄以及病程等基本资料之间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。发证机构
1.2治疗方法 对照组患者采用常规的抗生素、氧疗、化痰、止咳以及对症支持治疗等综合治疗措施。在对照组患者治疗措施的基础上，研究组患者采用盐酸氨溴索注射液雾化吸入进行治疗，15mg加入至0.9%生理盐水4ml中，20 min／次，2次／d。
1.3观察指标 ①临床疗效。患者经过治疗后，咳嗽、咳痰以及气喘现象均显著改善，肺部啰音明显减少，痰液变得稀薄，咳痰量明显减少为显效；患者经过治疗后，咳嗽、咳痰以及气喘等临床症状有所改善，肺部啰音略有减少，痰液变得稀薄、咳痰量有所减少为有效；患者经过治疗后，上述临床症状和体征均无改善，甚至加重为无效。②比较两组患者的咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间和退热时间。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用率（%）来表示，组间比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
mys2 结果
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2.1两组患者的临床疗效比较 如表1所示，研究组患者的临床总有效率明显高于对照组（97.73% VS 79.55%），差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
2.2两组患者的临床症状体征消失时间比较 如表2所示，研究组患者的咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间以及退热时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者的临床症状体征消失时间比较（x±s，d）
3 讨论
随着我国老龄化社会程度的逐渐加重，老年慢性支气管炎患病几率也逐年上升。慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管 支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，病理特点为支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。慢性支气管炎患者的主要临床表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状，并且持续3月以上。目前，临床上多采用口服、静脉注射方式治
疗慢性支气管炎患者，但是对于气喘、咳嗽、咳痰等急性发作的患者，难以取得理想的治疗效果[2]。盐酸氨溴索为一种新型的黏液溶解剂，雾化吸入直接作用气道，有促进黏液溶解及调节浆液腺黏液的分泌的特性，使痰液量增加，黏稠度降低，改善支气管纤毛的运送能力，从而促进呼吸道内黏稠分泌物的排泄，减少黏液的滞留，有效地帮助痰液排除，使呼吸道通畅[3]。本次研究结果显示，研究组患者的临床总有效率明显高于对照组（97.73% VS 79.55%）；研究组患者的咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间以及退热时间均明显低于对照组。综上所述，在常规治疗措施的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，可以显著的改善老年慢性支气管炎患者的临床症状和体征，取得比较理想的临床疗效，值得进行临床广泛推广。
参考文献
[1]张秋荣.雾化吸入盐酸氨溴索治疗50例老年慢性支气管炎效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(1):30-31.
[2]张菊梅.盐酸氨溴索雾化吸入佐治慢性支气管炎的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(1):54.
[3]孙丹，杨硕，吴瑕，等.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J].中国临床药理学杂志,2015,31(2):86-88.
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