0引言
高温蒸汽灭菌是利用高温蒸汽遇到菌体时迅速液化放出大量热，使菌体内蛋白质迅速升温、失活，导致DNA结构破坏失去繁殖能力，从而达到灭菌目的。洁定HS66系列高温蒸汽灭菌器也是采用上述方法进行医院手术器械灭菌的。灭菌的过程中，时间、温度、压力这3个参数至关重要，灭菌器的每个模块都会对这3个参数产生影响，所以要保障灭菌成功，就必须使每个模块正常运转[1]。现将HS66系列高温蒸汽灭菌器模块原理和常见故障维修介绍如
下，供同仁参考。
1HS66系列高温蒸汽灭菌器的模块结构和工作原理
1.1供汽(气)系统模块
供汽（气）系统模块结构图如图1所示[2]。图1中，a为控制蒸汽进腔体气动阀，它连通灭菌器的内腔，打开时蒸汽进入腔体，设备内腔温度升高，内腔压力升高。b为控制蒸汽进夹套气动阀，它连通O型夹套，打开时蒸汽随管道进入夹套，设备开始预热。当夹套温度升至132℃左右时，气动阀时开时关（虚线表示），使夹套温度保持稳定。c为控制蒸汽进门封气动阀，它连通前后门封，打开时蒸汽进入门封，
顶住门封圈，将门密封，保障了灭菌过程的气密性和安全性。d为控制无菌空气进腔体气动阀，它连通内腔，打开时无菌空气会进入腔体，一般出现在程序的气压平衡阶段。
1.2冷却系统模块
冷却系统模块结构图如图2所示。冷却系统一般分为3个路径：腔体和门的蒸汽排出路径；夹套冷凝水、腔体冷凝水和外来供蒸汽冷凝水的排出路径；冷却水的路径。3个路径的水不直接接触，现分别介绍如下：
（1）腔体
和门的蒸汽
排出路径（如
图2中黑色
粗实线）：腔
体和门的蒸
汽经过大热
交换器冷却
后，由泵抽
出，形成冷凝
水和残余的
少量蒸汽，冷
凝水最终进入排水池。由于蒸汽经过冷却，产物为冷凝水和少量蒸汽，温度降低，对泵的伤害减小。
（2）夹套冷凝水、腔体冷凝水和外来供蒸汽冷
洁定HS66系列高温蒸汽灭菌器模块和常见故障分析
李真1，陈亮2，梁建1*
(1.苏北人民医院设备科，江苏扬州225001;2.苏北人民医院供应室，江苏扬州225001)
[关键词]高温蒸汽灭菌器；供汽模块；电磁阀模块；冷却模块；门模块；故障分析
[中国图书资料分类号]R318.6;TH771.4[文献标志码]B[文章编号]1003-8868(2018)04-0102-03 DOI:10.7687/j.issn1003-8868.2018.04.102
Modules and common fault analys of GETINGE HS66ries high
temperature steam sterilizers
Key words high temperature steam sterilizer;steam supply module;electromagnetic valve module;cooling module;door module;fault analysis
通信作者：梁建,E-mail:
图2冷却系统模块结构图
图1供汽(气)系统模块结构图
注：a为控制蒸汽进腔体气动阀；b为控制蒸汽进夹套气动阀；c为控制蒸汽进门封气动阀；d为控制无菌空气进腔体气动阀
d a
b圣诞祝福 英文
c
气动阀
过滤器
单向阀
节流阀
无菌空气过滤器
腔
体
育婴假夹套1夹套2夹套3夹套4
排水池
泵
冷
却
class是什么意思水
残
余
蒸
汽
热交换器
节流阀
单向节流阀
气动阀
电磁阀
痛痒相关过滤器
凝水的排出路径：这3类冷凝水经过小热交换器冷却后，最终进入排水池。
cotton是什么意思
和风日语网（3）冷却水一般为外来的自来水，为了保证冷却的质量，温度一般低于15℃。它由电磁阀控制，进入大热交换器，冷却从腔体和门封内抽出来的高温蒸汽，之后辗转到小热交换器，继续给夹套冷凝水、腔体冷凝水和外来供蒸汽冷凝水冷却，最终进入排水池。1.3门系统模块
门系统模块结构图如图3所示。
（1）开门之前，压力开关感应到门内和内腔压力为正常大气压，此时设备给电磁阀信号，提供压缩空气给门小气缸，把吸头吸回，同时会把挡板吸回。吸头会带动小轮和旋转臂发生位移，如图3中的位置2→位置2'。当传感器感知小轮产生位移变化，会把吸头吸回的信号反馈给灭菌器，然后大气缸停止供气，在自身的重力之下缓缓下降，
门打开。（2）关门键启动后，设备给电磁阀信号，给大气缸提供压缩空气，门上升，之后设备停止给小气缸提供压缩空气，吸头被弹出，带动挡板弹出，停在门下方，起到保护作用。同时吸头会带动小轮发生位移，如图3中的位置2'→位置2。当传感器感知小轮产生位移变化，会把吸头弹出的信号反馈给灭菌器，此时启动键亮起，可以启动。1.4电磁阀模块
电磁阀模块结构如图4所示。
（1）W504（W501）控制前（后）门大气缸。通过给大气缸提供压缩空气，使门向上运动，最后完全关闭；停止供应压缩空气时，门在自身重力作用下，向下运动，最后完全打开。
（2）W500（W505）控制前（后）门小气缸。当门关闭后，小气缸弹出，安全导向杆停在门的下方，起到保护作用；小气缸弹出的同时会带动位移传感器产生位移，给设备反馈“门已关紧”的信号。当门要开启时，小气缸充满压缩空气，小气缸弹回，门下方的安
全导向杆缩回，大气缸通过连锁开关感应到小气缸中有压缩空气，此时大气缸停止供气，门打开。
（3）W509控制夹套进蒸汽的气动阀，为灭菌器预热、保温。
（4）W507控制腔体进蒸汽的气动阀，蒸汽进入腔体。
（5）W506控制腔体进空气的气动阀，气动阀打开时，无菌空气进入腔体，
使腔体平衡。（6）W512控制腔体排汽（气）的气动阀，气动阀打开时，排出蒸汽或者空气。
（7）W513控制腔体排冷凝水的气动阀，此气动阀通常是一直开启的，为了防止气回流，在和小热交换器连接之间装有单向阀。
（8）W514控制门封进蒸汽气动阀，门关闭后，门封进入蒸汽，使门封圈顶住门，
起到密封作用。（9）W502控制门封排蒸汽气动阀，门要打开前，门封里的蒸汽被抽掉，门封圈弹回。1.5自发蒸汽发生器模块
HS66系列高温蒸汽灭菌器有些配备自发蒸汽
发生器，避免因外源蒸汽压力不足，给灭菌工作带来不便。自发蒸汽发生器模块结构如图5所示。设备打开后，设置自发蒸汽供汽模式，外来供蒸汽气动阀关闭，自发蒸汽经过单向阀给灭菌器供蒸汽。水箱液位器检测软水水位正常后，加热丝全部供电，开始制蒸汽，待压力开关检测到蒸汽压力达到2.6bar
（1bar=105
Pa ）时，
部分加热丝断
电，其他的加热丝继续工作维持少量蒸汽的供应，
图3门系统模块结构图
图4电磁阀模块结构图
图5自发蒸汽发生器模块结构图
压力开关
压缩空气
大
气缸
挡板
吸头
小气缸
传感器
压缩空气
外来蒸汽
单向阀
灭菌器
安
全阀压力开关
自发蒸汽
液位器
加热丝
加热丝
手动排污
软水
水处理
2
2'
待蒸汽压力达到2.9bar时，所有加热丝断电。压力开关时刻检测自发蒸汽的压力，使压力恒定在2.6~
2.9bar。安全阀的泄压阈值根据每个医院的具体情况而定，范围为3~
3.5bar。
2HS66系列高温蒸汽灭菌器常见故障分析
2.1门无法打开
（1）检查小气缸吸头是否吸回，在误操作后，若挡板没有及时弹回门就已落下，则侧门会被挡板卡死。
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美少女的谎言剧情（2）检查连接小轮的旋转臂上的螺钉是否松动，如果松动，吸头带动旋转臂发生的位移没有达到阈值，反馈给设备，几秒钟后设备没有接收到阈值，则恢复到待机状态。
（3）检查门封是否已归位，一般有几种情况：①检查下方排气是否畅通，查看与门封排蒸汽对应的
sheet什么意思电磁阀、压缩空气管、气动阀是否有异常。检查下方管道、过滤网是否畅通，确保蒸汽能够被排出。
②检查上方给门封供蒸汽端是否关闭，查看给门封供蒸汽对应的电磁阀、压缩空气管、气动阀是否有异常。确保门封在抽蒸汽的时候，设备上方没有蒸汽补进。
③检查连接门的压力开关是否正常，如果门封中压力已平衡，而压力开关有偏差，则设备仍会认为内外有压力差，为确保安全，门会打不开。如果没有异常，在待机的时候，打开电箱，用螺丝刀顶住黄色键KM08，手动使真空泵运转，排出门封内的蒸汽后，查看门是否可以被打开。
2.2腔体压力抽不下去
检查相关部件及连接处[3]：
（1）排蒸汽模块：给腔体抽汽（气）对应的电磁阀、压缩空气管、气动阀以及相连管道。
（2）排冷凝水模块：腔体底部排冷凝水对应的电磁阀、压缩空气管、气动阀、单向阀以及相连管道。
（3）设备打印机传感器的连接处：与内腔以及压力开关相连的设备打印机传感器的连接处。
2.3预热慢
（1）查看蒸汽源是否有异常。
（2）检查夹套进蒸汽模块，如电磁阀、压缩空气管、气动阀和相连管道，查看供汽是否有异常。
（3）检查夹套疏水阀是否正常工作，调节疏水阀的排水速度。一般疏水太快的情况下，蒸汽没有来得及放热就被直接排出，导致夹套升温很慢；如果疏水阀排水很慢，蒸汽会聚集在夹套的上方，导致夹套升温过快。2.4腔体在灭菌过程中压力过高
（1）检查门封圈是否老化，四周是否有异物，如老化或有异物，在灭菌的时候门封内的蒸汽会进入腔体，导致过压。正常情况下门封圈的使用寿命为
6~8个月。
（2）检查蒸汽质量，如果为不饱和蒸汽，温度低，腔体温度达不到要求就不断地进入蒸汽，导致过压。
2.5灭菌器自发蒸汽供应故障
启动外来蒸汽供应程序时，监测进蒸汽的压力表示数正常；启动自发蒸汽供应程序时，监测蒸汽的压力表示数为0。
（1）手动排污后，如果没有蒸汽排出，说明蒸汽发生器没有蒸汽供出，则要检查软水源、液位器示数，保证软水正常供应。检查压力开关，是否数值存在偏差，还没有达到阈值加热丝就已断电。检查加热丝是否正常工作。
（2）手动排污后，如果有蒸汽排出，说明蒸汽发生器可以供出蒸汽，则要检查单向阀是否堵塞。我院2014年出现过此种情况，最后查出是由于单向阀内有水垢堵塞造成的。单向阀除垢后，故障排除。措施：改善外来蒸汽质量，保证软水的电导率<15μS/cm；外来蒸汽和自发蒸汽要间隔使用，保证每个部件处于良好备用状态。建议为蒸汽发生器配备压力表，可以直观地读出蒸汽压力示数。
3小结
洁定HS66系列高温蒸汽灭菌器对各个环节的参数要求非常苛刻，每个环节出现问题都会影响设备的使用以及整个程序的运行。以上几个常见模块互相作用、互相影响，因此医院工程人员需要熟练掌握每个模块的原理、作用以及可能对应的故障，遇见问题时，做到心中有数、对症下药[4-5]。
[参考文献]
[1]仲辉.脉动预真空灭菌器常见故障分析[J].医疗装备，2001，14（1）：20.
[2]谢鹏程.HS66系列高压灭菌器原理、故障及维护保养[J].
临床医学工程，2010，17（6）：118-120.
[3]梁建，王恩定.洁定HS6617AR2高温灭菌器故障分析与
维护[J].现代医院，2012，12（2）：123-124.
[4]徐金荣，薛长波.洁定HS6620灭菌器故障维修[J].医疗aha
卫生装备，2016，37（4）：162-163.
[5]潘佳伟，徐金荣，苏秋玲.HS-66系列灭菌器故障维修与
预防性维护[J].医疗卫生装备，2016，37（6）：154-155.
（收稿：2017-06-13修回：2017-10-20）
