流行性脑脊髓膜炎的病因治疗与预防
流行性脑脊髓膜炎（epidemiccerebrospinalmeningitis）流脑是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌通过鼻咽侵入血液循环，形成败血症，最终局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀伤、颈部强直等脑膜刺激。脑脊液呈化脓性变化。ciir
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1.脑膜炎球菌属于奈瑟氏菌，是革兰阴性球菌，呈卵圆形，常成对排列。这种细菌只存在于
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人体内，可以从带菌者的鼻咽、患者的血液、脑脊液和皮肤瘀伤中检测出来。脑脊液中的细菌在中性粒细胞中很常见，只有少数在细胞外。普通培养基不易生长，在含有血液、血清、渗出物和卵黄液的培养基中生长良好，一般为5%～10%二氧化碳生长得更好。这种细菌对寒冷、干燥和消毒剂非常敏感。它很容易在体外死亡，细菌可以形成自己的溶解酶，所以它必须在收集标本后立即接种疫苗。
2、病原菌从鼻咽侵入人体。如果人体免疫力强，可以迅速杀灭病原菌或成为带菌状态；如果体内缺乏特异性杀菌抗体或细菌毒性强，细菌可以从鼻咽粘膜进入血液，发展为败血症，进而累及脑脊髓膜，形成化脓性脑脊髓脑炎。
3.败血症期间，细菌经常侵入皮肤血管内壁，引起栓塞、坏死、出血和细胞浸润，导致瘀斑或瘀斑。由于血栓形成、血小板减少或内毒素作用，内脏出血程度不同。
4.暴发性败血症是一种特殊类型，过去被称为华-佛氏综合征曾被认为是由双侧肾上腺皮质出血和坏死引起的急性肾上腺皮质衰竭。已证明肾上腺皮质功能大多未衰竭，在发病机制中不起主要作用，脑膜炎球菌脂多糖内毒素可引起微循环障碍和内毒素性休克，进而导致播散性血管凝血（DIC）它的主要病理基础。
5.暴发性脑膜脑炎的发生和发展也与内毒素有关。Ⅲ免疫球蛋白、补体和脑膜炎球菌抗原沉积也可能在发病机制中发挥一定作用，如免疫球蛋白、补体和脑膜炎球菌抗原沉积。
脑膜炎球菌主要引起隐性感染。据统计，60%—70%.无症状带菌者约300%深呼吸感染和出血型%典型流脑病人的潜伏期为1-10天，一般为2-3天。
一、流行病学
1、传染源：带菌者和病人、带菌者和轻度病人更为重要。
滚轧机2.传播方式:病原体主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等直接从空气中传播，进入呼吸道引起感染；对于婴儿，也可以通过拥抱、喂养、接吻、密切接触等方式传播。
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3.人群易感性:易感性与人群抗体水平密切相关。新生儿有来自母亲的抗体，感染较少。发病年龄从2岁开始~从3个月开始，6个月到14岁的儿童发病率最高。这种疾病有许多隐形感染。虽然疾病后获得的抗体效率可以逐年降低，但第二次患者很少。
四、流行季节：它一年四季都可以发生，但在冬天和春天最常见。临床诊断可初步建立在流行季节突然出现高烧、头痛、呕吐、神志改变、皮肤和粘膜瘀伤、脑膜刺激阳性的患者。诊断取决于脑脊液检查和病原体发现。免疫检查有利于早期诊断。
圣诞 英文二、临床症状
emirates疯狂英语原声版>北京德语培训机构脑膜炎球菌主要引起隐性感染。据统计，60%—70%.无症状带菌者约300%深呼吸感染和出血型%典型流脑病人。潜伏期为1-10天，一般为2-三天。根据病情严重程度和临床表现，分为轻、普通、爆发、慢性败血四种临床类型。
1、轻型：常见于脑流行，病变轻微，临床表现为低热、轻微头痛、咽痛等上呼吸道症状，皮肤可有少数小出血点和脑膜刺激。脑脊液没有明显变化，咽拭子可以培养病原体。
igadget2.普通型:最常见的90例，占所有病例的90例%以上。分为四期，其特点是：
A、前驱期(上呼吸道感染期)约1-2d，可有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数病人无此期表现。
B、脓毒症症状，如突发性或前驱性脓毒症、头痛、肌肉酸痛、食欲不振和精神萎缩。孩子们哭闹不安，因皮肤过敏而拒绝拥抱，惊厥。少数患者有关节痛和脾肿。本期的特点是皮疹，通常是瘀斑或瘀斑，70%-90%患者有皮肤或粘膜淤斑或淤斑，直径1mm-2cm，开始是鲜红色，的，然后是紫红色的。它最早出现在眼结膜和口腔粘膜中。它有不同的大小、不同的数量和不均匀的分布。它在肩膀、肘部、臀部和其他容易受压的地方很常见。它是鲜红色的，然后变成紫红色。在严重的情况下，瘀伤迅速扩大，其中中心因血栓形成而坏死。其中，由于血栓形成，中心会出现紫黑色坏死或水泡。如果坏死涉及皮下组织，会留下疤痕。大多数患者是12岁~脑膜炎发展24小时。
