第七部分 下肢
一、选择题
(一)单项选择题
weekends1Nelaton线是侧卧、髋关节半屈位时:( )
A、坐骨结节至髂后上棘的连线 B、坐骨棘至髂前上棘的连线 C、坐骨结节至髂前上棘的连线
D、大转子尖至髂后上棘的连线 E、大转子尖至簿前下棘的连线
2、关于Kaplan点的叙述,下列哪项是正确的:( )
A、髋关节脱位时,该点偏向患侧 B、股骨颈骨折时,该点在脐上 C、骨颈骨折时,该点偏向患侧
D、常情况下,该点在脐上 E、测量时应为侧工具卧位,两腿伸直并拢
3、出人梨状肌下孔的结构,最外侧者为:( )
A、股后皮神经 B、臀下神经 C、坐骨神经 D、阴部神经 E、臀上神经
4、股疝容易发生嵌顿现象的原因是:( )
A、股环周围结构缺乏伸缩性 B、股管过于狭窄 C、股管过于宽松 D、股鞘坚硬 E、卵圆窝的镰状缘锐利
5、关于小隐静脉的叙述,下列哪项是正确的:( )
A、经外踝前方向上与腓深神经伴行 B、在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉C、在腘窝与胫神经伴行
D、经外踝后方向上与腓肠神经伴行E、全长与腓肠内侧皮神经伴行
6、最易摸到胫后动脉搏动的部位是:( )
A、外踝后方 B、腓肠区 C、腓骨头处 D、内踝后方 E、踝关节的前面
7、足底感染向上蔓延至小腿,最常见途径是:( )
A、经躁管至小腿前骨筋膜鞘 B、经踝管通小腿后骨筋膜鞘 C、经踝管至小腿外侧骨筋膜鞘
D、足底内侧骨筋膜鞘至小腿前骨筋膜鞘 E、足底外侧骨筋膜鞘至小腿外侧骨筋膜鞘
8、最易发生骨坏死的骨折是( ):
A、股骨干骨折 B、腓骨骨折C、股骨头骨折 D、股骨下段骨折 E、趾骨骨折
9、髋关节的血液供应不包括:( )
A、旋股内侧动脉 B、旋股外侧动脉 C、腘动脉 D、闭孔动脉 E、股骨滋养动脉
10、关于胫后动脉的叙述,下列哪项是错误的:( )
A、为腘动脉的延续 B、与胫神经同行于掴管内 C、在起点远侧尚发出腓动脉
D、在内踝与跟腿之间尚分为足底内、外侧动脉 E、在踝部发出踝动脉
11、A patient with painful swelling in the distal calf cannot plantar flex at the ankle with any power. Which tendon was likely ruptured?
a) Calcaneal b) Extensor digitorum longus c) Extensor hallucis longus d) Plantaris e) Tibialis anterior
12、 A football player tears his calcaneal tendon. You would expect to find weakness in
a) dorsifiexion of the foot b) eversion of the foot c) extension of the knee d) inversion of the foot e) plantarflexion of the foot
13、The short head of biceps femoris muscle is innervated by which nerve?
a) Common fibular b) Femoral c) Inferior gluteal d) Obturator e) Tibial
14、If the head of the femur is dislocated postero-medially,compression of which nerve is likely to result?
a) Femoral b) Lumbosacral trunk c) Obturator d) Sciatic e) Superior gluteal
15、 Fracture of the femoral neck may lead to avascular necrosis of the femoral head due to the interruption of which artery?
a) First perforating branch of the deep femoral b) Inferior epigastric c) Internal pudenda
d) Lateral circumflex femoral
e) Medial circumflex femoral
16、A construction worker, who wears a heavy work belt all day on the job, notices a tingling nsation on the anterolateral surface of his thigh. This is most likely a condition called
a) compartment syndrome b) cryptorchidism c) hydrocoele d) meralgia parasthetica e) thrombophlebitis
热机17、A 63-year-old female patient says that she has pain in her groin and upper thigh. Upon examination, you palpate a lump located below the inguinal ligament lateral to its attachment to the pubic tubercle. You suspect that this may be a hernia passing through the
a) femoral canal b) adductor hiatus c) obturator canal d) deep inguinal ring e) superfical ingumal ring
(二)多项选择题
1、关于下肢动脉的体表投影,下列哪些是正确的:( )
A、髂前上棘至耻骨联合连线的中点与收肌结节连线的上2/3段,为股动脉的投影
B、胫骨粗隆和排骨头连线的中点与内、外踝经足背连线的中点的连线,为胫前动脉的投影
C、内、外踝经足背连线的中点与第1~2跖骨底之间的连线,为足背动脉的投影
D、以腘窝中点下方7~8cm处为起点至内踝后缘与跟腱内缘之间连线的中点,为胫后动脉的投影
E、髂后上棘至坐骨结节连线的中点,为臀下血管出盆处的投影
2、与坐骨神经体表投影有关的点是:( )
A、胫骨内、外侧髁间的中点 B、髂后上棘与坐骨结节连线的中点 C、髂后下棘与外踝连线的中点
D、坐骨结节与大转子连线的中点 E儿歌mp3、股骨内、外侧髁间的中点
3、与上肢相比较,下肢的结构特征是:( )
A、骨骼粗大 B、关节面宽、辅助结构多而坚韧 C、稳定性大于灵活性 D、肌肉发达 E、下肢骨较上肢骨长
4、关于腹股沟浅淋巴结,下列叙述哪些正确:( )
A、分上、下两群,每群分内、外侧组 B、上内、外侧组均位于腹股沟韧带下方 C、下组沿大隐静脉末端排列
D、收集下肢、臀区及外阴部的浅淋巴 E、其输出管注人股深淋巴结
5、髋关节周围有丰富的动脉吻合网,它们来自:( )
A、闭孔动脉 B、臀上、下动脉 C、旋股内、外侧动脉 D、股深动脉的第1穿动脉E、腹壁浅动脉和旋髂浅动脉
6、关于闭孔神经,下列叙述哪些正确:( )
A、支配内收肌 B、行经腰大肌内侧 C、是骶丛的分支 D、经阴部管人股部 E、其分支有阴部神经
7、一股骨上1/3处骨折时,由于肌群作用的关系可出现:( )
A、断端呈凸向外侧的角状畸形B、骨折下端易后倾而损伤腘血管 C、骨折上端呈内展、内旋移位,骨折下端向外、下移位
D、骨折下端向内、上、后方移位,骨折上端呈屈曲、外展、外旋移位 E、骨折下端向外成角和短缩畸形
8、在踝上方、胫骨后面,胫神经被切断的病人可能出现的症状是:( )
A、足底感觉丧失action B、足背感觉丧失 C、爪形趾 D、足垂症 E、感觉运动均正常
9、膝关节动脉网由下列哪些动脉构成:( )
A、腘动脉的关节支 B、膝降动脉 C、一旋股外侧动脉的降支 D、胫前返动脉 E、旋股内侧动脉
10、关于足底血管和神经,下列叙述哪些正确:( )
A、胫后动脉至足底分为足底内、外树动脉 B、胫神经穿踝管至足底分为足底内、外侧神经
C、足底外侧动脉终支与足背动脉的足底深支吻合成足底弓 D、足底内侧神经为皮神经 E、足底外侧神经为运动神经
二、填空题
1、通过梨状肌上孔的结构由外向内侧依次为( )( )( )。
2、通过坐骨小孔的结构由外至内依次为( )( )( )。
3、股鞘内结构从内侧向外侧依次为( )( )( )。
4、胫神经、胫后血管空踝管外行经( )与( )之间。
iji5、股动脉分支包括( )( )( )( )。
6、足底外侧群骨的神经支配是( )
三、名词解释
Nelaton线、卵圆窝、肌腔隙和血管腔隙、股鞘、股管、股环、股三角、Hunter管、
收肌腱裂孔、踝管、小腿十字韧带、足弓
四、简答题
1教师节祝词、股三角的位置、构成及其内容?
2、收肌管的位置、构成及其内容?
3、腘窝的位置、构成及其内容?
4、膝关节动脉网及其临床意义?
五、综合分析题
1、一中年男子乘车时,由于突然刹车,其膝部撞到前排座椅后背上,医生检查时,伤外剧痛,关节功能障碍,患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,依X线检查和体征,诊
断为髋关节功能障碍,并损伤了坐骨神经。问:
(1英语小短文带翻译)为什么髋关节后脱位易损伤坐骨神经?
(2)说明坐骨神经损伤时,运动和感觉障碍情况?
(3)说明手术暴露坐骨神经和封闭坐骨神经的最适宜部位?
2、青年男性,右大腿被重物击伤,髋膝不能活动并有剧烈疼痛,经X线检查证实为右股骨下1/3段骨折。问:
(1)骨折远段向后倾斜,是何肌牵拉?
(2)骨折远段向后倾斜,可压迫刺伤什么血管神经?
(sbs演艺大赏20163)如果足背动脉和胫后动脉均扪不到搏动,是什么动脉损伤?
(4)如果损伤了坐骨神经,什么肌会瘫痪?出现什么运动障碍?
(5)如果是股骨上1/3段发生骨折,远、近骨折段可能会出现什么畸形?分别是什么肌牵
拉而致?
六、填写表格
1、大隐静脉曲张在临床上常见。填写下面表格:
大隐静脉的行程 | |
大隐静脉的属支 | |
篱笆墙外电影下载大隐静脉的特点 | 翻译器 |
大隐静脉切开术常用部位 | |
大隐静脉曲张的病因 | |
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2、肌腔隙与血管腔隙是腹、盆腔与股前区和重要通道,掌握其结构和内容有重要临床意义。填写下面表格:
3、股环为股管上口,是股疝突出的入口。填写下面表格:
前界 | |
后界 | |
内侧界 | |
外侧界 | |
上方所对结构 | |
股疝发生的解剖学基础 | |
股疝手术应注意的事项 | |
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