常用药物的配伍禁忌
1、 抗生素类: 临床常用注射用抗生素类药物有青霉素、硫酸链霉素、硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素 氨苄青霉素及先锋霉素等。
青霉素与四环素类、磺胺类合并用药是药理性配伍禁忌的典型。
/}%H9L.u-I兽医教学参考,兽医临床交流四环素类、氯霉素等能对抗青霉素的抗菌力，四环素类、氯霉素类是快速抑菌药，使蛋白质合成迅速被抑制，细菌处于静止状态，致使青霉素类药物干扰细菌细胞壁合成、导致细胞壁缺损的作用不能充分发挥而降低其抗菌效能，故合用呈拮抗作用。
*f+s&f8J5T"i+]+a5M0[青霉素与磺胺类药物合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药物注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性。
青霉素G钾和青霉素G钠还不宜与红霉素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺素、阿托品、氯丙嗪等同时静脉应用，以免减低效价，产生浑浊或沉淀。
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青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高钾血症而使心跳骤停；
4p*G9r.x*\*P,z兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统氨苄青霉素不可与卡那霉素 庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、5％葡萄糖或5％糖盐水配伍使用；
*n0U7w/B(Y.^8\!Q转自 动物医学论坛四环素类药物与硫酸亚铁等铁剂可形成络合物，互相妨碍吸收，因此不宜与补血药物如硫酸亚铁、富马铁、枸檬酸铁等合用，否则将使治疗失败。
氯霉素和氢化可的松混合使用将产生物理性配伍禁忌，其原因是氢化可的松的溶剂为稀乙醇，氯霉素的溶剂为丙二醇，同时混合由于溶解度的改变会产生混浊或沉淀；
)M%m9{-K0`兽医教学参考,兽医临床交流氯霉素与林可霉素合用也具拮抗作用；长沙美容培训学校
氯霉素和利福平可拮抗氟哌酸的作用，因此，诺氟沙星（氟哌酸）不可与氯霉素、利福平合用；tkd
呋喃口旦啶可对抗氟哌酸在尿道中的抗菌作用，因此均属配伍禁忌。
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氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素 新霉素等互相之间都可能增加毒性引起积累性中毒，所以氨基糖甙类抗生素之间不宜合用，如链霉素与庆大霉素二者对肾脏均有较大的毒性。
;q;D9A f-~#}硫酸卡那霉素忌与碱性药物配伍 因可增加毒性作用；
双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性。
#k9k2l1i.X/j.l4L9Q Y转自 动物医学论坛链霉素、卡那霉素与肌松药（如琥珀胆碱）合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用。
硫酸庆大霉素不还与两性霉素B、肝素钠、邻氯青霉素等配伍合用，因均可引起本品溶液沉淀。
6q$b1q$i,F#l6O6n兽医教学参考,兽医临床交流庆大霉素和乳酶生合用也会产生桔抗作用。
在治疗猪喘气病时 常有用硫酸链霉素与氨茶碱注射液混合溶解后肌肉注射，这种配伍用药
也是错误的，因为注射用硫酸链霉素水溶液的PH值为4.5～7.0，虽然在PH值小于8.0时，碱性越强抗菌作用也越强；但在PH值高于8.0时则起相反作用使效价降低；当PH值高于10.0时，链霉素则被水解破坏而失效 而兽医临床使用的氨茶碱注射液PH值为 9.0～9.6，所以将降低链霉素的疗效。
3y6}5i2~ O;Z兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台头孢菌素类抗生素忌与氨基甙类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氯化钠注射液配伍，如先锋霉素可5%葡萄糖配伍，而不可与生理盐水或复方氯化钠注射液配伍。
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/y5D(r&b)@1@"c.E4W兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统注射用红霉素也不可与生理盐水或复方氯化钠注射液配伍，否则发生凝固现象。
2、磺胺类 磺胺类抗菌药不能和某些局部麻醉药如普鲁卡因、丁卡因等合用，因为后者在体内能分解产生对氨基苯甲酸，可减弱磺胺类药的抑菌作用.
7n1D-z4O0X$j:O*k动物医学论坛磺胺嘧啶钠注射液遇PH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200g／L 甘露醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。特别是在治疗病猪、牛或羊时，常发生民间兽医用10％磺胺嘧啶钠注射液溶解青霉素进行肌肉注射的错误，
因为青霉素溶液最适宜的PH值为6.0—6.5，而磺胺嘧啶钠注射液的 PH值为 9.0～10.5碱性较强，可在短时间内破坏青霉素。因而，磺胺类钠盐不能与酸性药物同用，同用则产生沉淀。
3、水盐代谢平衡药 这类药物较多，包括葡萄糖注射液、氯化钠注射液、氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液及乳酸钠注射液等 其中9 g／L氯化钠、50 g／L葡萄糖、100 g／L葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氯化钠注射液的配伍禁忌见上述抗菌类药物的配伍禁忌。
葡萄糖注射液的不同浓度可使新霉素变色、影响其抗菌活性。因此不宜与新霉素混合使用。
5w8N8e'o,g#L+@1]1P7d3?兽医教学参考,兽医临床交流sloggy60 g／L右旋糖酐除可与地塞米松磷酸钠注射液及10％氯化钾配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。
*x.n+P*P1y.b/c,x*s*D2`)o9s兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，以免血钙骤升，导致心率失常；忌与强心忒、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用。
芝华士广告葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心甙、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫
酸镁注射液并用。
碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用，也不宜与含钙、镁离子的注射液混合使用，因碳酸氢根离子可与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀。临床上除可与地塞米松配伍外，与氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、盐酸四环素、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等多种药物均为配伍禁忌。
镁制剂不可与钙制剂同时配伍静脉注射。
headquarter.n1\2r,F:| A7C,H6@%@兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台四环素类药不可与金属离子的药物合用。四环素类药物与铝、铋、钙、镁、铁等金属离子的药物、饲料或乳制品同服时，因络合作用而抑制其吸收，并增加对胃肠的刺激疗效下降。
+W-}'F;[)[氯化钾注射液在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外，可与多种药物混合使用。
4、维生素类药 一般情况下，应避免抗生素用于静脉注射时与维生素B1、B2 和维生素C注
射液相配伍，以免降低药效。
维生素B1、B2、维生素C的注射液对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、红霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用。
!n#F0g0}1H"u2n兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统 维生素B1还不宜与头孢菌素 邻氯霉素等抗生素配伍。
维生素B12 在临床上未见与任何药物配伍禁忌。
维生素C注射液呈酸性，在碱性溶液中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合如碳酸氢钠使用；也不宜与磺胺类药物合用，维生素C能使尿液酸化，而磺胺类药物的乙酰化代谢物在酸性尿中溶解度低，析出结晶，形成尿结石不易排出而损害肾脏；另外不宜与钙剂、氨茶碱、头孢菌素、四环素等混合注射。
维生素K3 不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用。
4X"`/q.[*`2x兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台 维生素A不可与糖皮质激素类药合用，体内过剩的维生素A会使溶酶体膜的通透性增大，降低其稳定性，而皮质激素可稳定溶酶体膜，故合用可产生桔抗作用。
0~)s,n5~7b;]%O;j(v6k%~兽医教学参考,兽医临床交流5、能量性药 这类药物临床常见的包括 ATP、CoA、细胞色素C、肌甙等注射液。
+P&J;F9y!\兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台ATP、肌甙注射液不宜与碳酸氢钠、氨茶碱注射液等药物配伍。
0V%|:k)h2C&e转自 动物医学论坛细胞色素C注射液不宜与碳酸氢钠、氨茶碱、青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素等药物配伍。
oak+} Z5[,J&v8p兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台食品安全的英语作文COA注射液不宜与青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素、碳酸氢钠、氨茶碱、葡萄糖酸钙、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、止血敏、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因注射液等药物配伍。
