病理切片
肺:
1.肺淤血水肿(pulmonary congestion)(9):(1)肺泡壁毛细血管扩张充盈;(2)肺泡壁及肺泡腔内粉染细颗粒状水肿液。
2.慢性肺淤血(chronic pulmonary congestion)(10):(1)肺泡壁毛细血管扩张充盈,肺泡壁变厚;(2)肺泡壁及肺泡腔内粉染细颗粒状水肿液、红细胞、心衰细胞(吞噬了含铁血黄素的吞噬细胞)
3.肺脓肿(pulmonary abscess)(17):(1)肺组织内有脓肿形成,脓肿内组织坏死,局部有大量中性粒细胞聚集。渗出的中性粒细胞多发生崩解(脓细胞);(2)周围肺组织内血管充血,纤维蛋白、中性粒细胞、单核细胞等渗出。
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4.大叶性肺炎(lobar pneumonia)(44):(1)肺泡壁结构完整,部分肺泡壁毛细血管轻度充血扩张;(2)肺泡腔内充满渗出物;(3)胸膜充血,炎细胞浸润,表面有纤维蛋白及中性粒细胞等渗出物附着。
5.小叶性肺炎(lobular pneumonia)(45):(1)肺组织内有多数散在病灶,病灶中可见化脓性支气管;(2)管壁充血,中性粒细胞浸润;(3)管腔内充满大量脓性渗出物:中性粒细胞,坏死崩解的黏膜上皮细胞,肺泡壁有破坏;(4)病灶周围肺泡腔内可见浆液和中性粒细胞渗出,肺泡壁毛细血管充血。
6.病毒性肺炎(viral pneumonia)(47):(1)细支气管周围间质及肺泡壁毛细血管充血,单核细胞、淋巴细胞浸润;(2)小支气管腔及部分肺泡腔内可见淋巴细胞、单核细胞;(3)病灶中心小、细支气管黏膜和肺泡壁及肺泡腔内渗出物均有部分发生坏死,呈均质粉染细颗粒状;(4)在增生的肺泡上皮或支气管上皮,可见核内包涵体(病毒包涵体),呈圆形、嗜酸、均质、周围有透明晕。
7.肺小细胞癌(lung carcinoma)(51):(1)肿瘤细胞密集成巢,与间质界限清楚;(2)癌细胞呈梭形、短梭形似燕麦,体积小,大小不等;染色质颗粒粗大、胞质少,核浓染似裸核,
呈圆形、椭圆形或短梭形,大小不等,可见核分裂象;(3)癌组织内可见凝固性坏死;(4)癌周肺组织水肿,肺泡腔内有渗出物。
8.肺粟粒性结核(增生型)(proliferative pulmonary tuberculosis)(82):(1)肺内可见多数粟粒大小、分布均匀、大小相似的结核结节;(2)结节境界清楚,中心干酪样坏死,周围绕有类上皮细胞、Langhans巨细胞和淋巴细胞等。干酪样坏死物质呈粉染细颗粒状;类上皮细胞体积较大,胞质丰富,染色淡,核椭圆或梭形,染色质疏松;Lanhans巨细胞是多核巨细胞,胞体巨大,胞质丰富,胞核与类上皮细胞核相似,数量由十几个到几十个不等,呈花环状或马蹄形排列于细胞周边部。
9.肺粟粒性结核(渗出型)(exudative pulmonary tuberculosis)(83):(1)肺内可见多数粟粒大小、分布均匀的结核病灶,病灶境界不清,无典型结核结节;(2)中心干酪样坏
死不彻底,可见核碎片;(3)外围可见少量类上皮细胞Lanhans巨细胞,周边部
肺泡壁结构尚存,肺泡腔内大量纤维素渗出物、充血、单核细胞及淋巴细胞浸润。
10.结核球(tuberculosis)(86):(1)中心为干酪样坏死物质,可见钙盐沉着和胆固醇结晶;(2)周围可见少量类上皮细胞和Lanhans巨细胞;(3)最外层为大量纤维组织增生包绕和淋巴细胞浸润。
肾:
11.高血压之肾(kidney of hypertention)(40):(1)小动脉壁硬化,内膜增生呈洋葱皮样,管腔缩小;(2)部分肾小球纤维化、玻璃样变,其所属肾小管萎缩、消失;(3)部分肾小球呈代偿性肥大,其所属肾小管扩张,腔内含有均质红染的玻璃样管型及颗粒状管型(蛋白管型);(4)间质内有少量淋巴细胞浸润。
12.急性弥漫性增生性肾小球肾炎(acute diffu proliferative glomerulonephritis)(65):(1)肾小球毛细血管丛内皮细胞、系膜细胞增生肿大,肾小球体积显著增大,有的几乎看不到肾小球囊腔。少量中性粒细胞浸润,血管丛内毛细血管充血,肾小球囊腔内有少量粉染浆液渗出;(2)近曲小管上皮细胞水肿,玻璃样变性;(3)远曲小管可见透明管型和红细胞;(4)间质血管充血,炎细胞浸润。
2009年12月四级真题13.新月体性肾小球肾炎(crescentic glomerulonephritis)(67):(1)肾小球囊壁层上皮细胞明显增生,形成细胞性或纤维性新月体,有的新月体与毛细血管丛粘连,可见肾小球纤维化;(2)肾小管上皮细胞出现许多空泡,为脂肪变性或水泡变性,部分管腔内有透明管型,肾小管萎缩部分萎缩部分扩张;(3)间质内轻度纤维组织增生、淋巴细胞浸润。
14.慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)(71):(1)一部分肾小球纤维化,其所属肾小管萎缩消失,一部分肾小球增大,其所属肾小管扩张;(2)纤维化及玻璃样变的肾小球相互靠近集中;(3)部分肾小管上皮细胞呈玻璃样变,部分肾小管管腔内有透明管型;(4)间质纤维组织增生,大量淋巴细胞浸润,部分小动脉内膜纤维组织增生,入球小动脉玻璃样变性。
15.慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)(73):(1)肾小球部分纤维化、玻璃样变,肾小管萎缩消失;(2)部分肾小管扩张,腔内可见胶样管型,似甲状腺滤泡结构;(3)间质纤维组织增生,大量淋巴细胞浸润。
16.肾透明细胞癌(clear cell renal carcinoma)(74):(1)癌巢中多数癌细胞大而透明,核小而深染,少数癌细胞胞质为伊红色细颗粒状;(2)间质稀少,为富含血管的少量疏松结缔组永远 英文
织。
消化:
17.慢性胃溃疡(chronic gastric ulcer)(52):(1)溃疡部黏膜及黏膜下组织缺损,肌层亦有破坏;(2)溃疡底部呈典型四层结构:渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层;(3)溃疡周边黏膜增厚,腺体增
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生。
18.胃粘液腺癌(mucinous gland gastric carcinoma)(59):(1)癌组织浸润肌层,腺体结构紊乱,大小不一;(2)癌细胞异型性明显,局部可见粘液池,其中可见少数印戒细胞。
19.急性阑尾炎(acute appendicitis)(54):(1)黏膜坏死脱落;(2)阑尾壁各层中性粒细胞浸润,炎性水肿,纤维素渗出;(3)浆膜纤维素渗出,中性粒细胞浸润。
20.肝淤血脂变(liver fatty change)(8):肝小叶中央静脉及肝窦明显扩张,充满红细胞,小叶周边部之肝窦扩张较轻,有的肝细胞发生脂肪变性。
21.门脉性肝硬化(portal cirrhosis)(56):(1)肝脏正常结构被破坏形成假小叶;(2)假小叶内肝细胞索排列不规则,中央静脉偏位或却如,中心部位为汇管区;(3)部分肝细胞发生脂肪变性,部分肝细胞呈新生状态(核大蓝染双核);(4)假小叶之间增生的结缔组织内有较多淋巴细胞浸润;(5)小胆管轻度增生;(6)部分肝细胞、kupffer细胞、毛细胆管可见淤胆。
22.胆汁性肝硬化(biliary cirrhosis)(57):(1)假小叶形成不典型;(2)小叶内肝细胞、kupffer细胞、毛细胆管均有胆汁淤积,可形成胆汁湖;(3)肝细胞肿大变性,胞质疏松呈网状;(4)汇管区及假小叶周围纤维组织增生;(5)胆小管增大,新生胆管可见淤胆,并有炎细胞浸润。
23.急性普通型肝炎(轻症传染性肝炎)(acute hepatitis)(62):(1)肝细胞弥漫水变,胞质透明,严重者呈气球样变;(2)少量肝细胞体积缩小,胞质红染、胞核浓缩甚至坏死,形成嗜酸性小体;(3)可见点状坏死,坏死处及汇管区有炎细胞浸润,可见新生肝细胞。
24.急性重症肝炎(acute vere hepatitis)(63):(1)肝细胞坏死严重广泛,仅残留网状支
架,仅小叶周边残留少量变性肝细胞;(2)肝窦明显扩张充血出血,kupffer细胞增生肥大吞噬活跃;(3)肝小叶及汇管区内大量炎细胞浸润,淋巴细胞、巨噬细胞浸润为主。
mason25.食管癌(carcinoma of the esophagus)(61):(1)高分化鳞状细胞癌,癌组织浸润肌层;(2)癌巢中可见明显角化珠;(3)间质可见炎细胞浸润。
26.结肠腺癌(colonic adenocarcinoma)(24):(1)一侧为较正常的组织,黏膜的腺上皮有大量的杯状细胞;另一侧染色发蓝的癌组织,癌组织向深部浸润,破坏肌层;(2)癌组织多数形成腺腔样结构,腺腔大小不等、形状不规则、排列紊乱,有的可见共壁现象、背靠背现象;(3)癌细胞大多呈柱状,胞浆嗜碱,细胞及其核大小、染色形态均不一致,可见多数核分裂象;(4)癌组织与间质分界清楚,间质内有炎症反应。
宜昌新东方27.细菌性痢疾(假膜性炎)(bacillary dyntery)(87):(1)肠黏膜面大量纤维素渗出,部分中性粒细胞渗出;(2)黏膜固有层内血管扩张充血、炎细胞浸润,有时小血管内可见血栓。
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veteranworker .肠伤寒(typhoid fever)(99):(1)病变处淋巴组织明显肿胀,表面粘膜萎缩;(2)肿胀的淋巴组织内大量巨噬细胞增生,形成伤寒肉芽肿;(3)增生的巨噬细胞胞质丰富,染色浅淡、核圆或肾形,常偏于细胞一侧,胞质中吞噬伤寒杆菌、受损的淋巴细胞、红细胞及坏死细胞碎屑。
zhuangbility
肿瘤:congratulation是什么意思
29.皮肤乳头状瘤(papilloma of the skin)(21):(1)肿瘤组织向内表面呈分枝乳头状突出;(2)肿瘤实质分化良好与正常鳞状上皮无大差别;(3)间质为纤维组织及血管,并有炎细胞浸润;(4)肿瘤基底部完整,无瘤细胞浸润。
30.鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)(23):(1)肿瘤组织向下浸润性生长,形成不规则的细胞条索或团块,即癌细胞巢,与间质境界清楚;(2)有的癌巢最外层可见与基底细胞相似的细胞,其内为多边形、具有细胞间桥、类似棘细胞样的癌细胞,中心可见红色之角化物质,即癌珠;(3)有的癌巢不见角化珠;(4)癌细胞及核大小不等,染色及形态均不一致,间质可见炎性反应。