ＣｈｉｎＪＯｐｈｔｈａｌｍｏｌａｎｄＯｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌ，Ｎｏｖ．２０２０，Ｖｏｌｕｍｅ２０，Ｎｕｍｂｅｒ６
·临床研究·
酚红棉线试验与Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验在干眼诊断中的比较研究
2009年四级成绩查询黎癑 杨宇靖 项俊 魏安基 徐建江
（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 上海 ２０００３１）
【摘要】 目的 比较酚红棉线试验和Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验的重复性、在干眼诊断上的灵敏度和特异度、两者的一致性等。方法 分别收集４８例干眼患者和１２例正常人，依次进行干眼问卷调查、裂隙灯体征检查、酚红棉线试验、Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验及２种试验的刺激性调查，并选择其中１２例干眼患者进行２种泪液分泌试验的一致性检验。对数据进行统计学分析检验。结果 酚红棉线试验和Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验均有一定的可重复性；对干眼诊断的敏感度分别为４４．２％和５３．５％，特异度分别为８１．８％和５４．５％；２种试验的一致性ｋａｐｐａ值为０．２２９，而酚红棉线试验的刺激性显著低于Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验（Ｐ＜０．０５）。结论 酚红棉线试验和Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验均有一定的可重复性，但两者对于干眼诊断的灵敏度均不高，且一致性较差，因此均只能作为诊断干眼的
日语翻译招聘辅助手段，而酚红棉线试验相较Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验具有较高的特异度和舒适程度，可以帮助医师更好地做出排除诊断。
【关键词】 干眼；酚红棉线试验；Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验
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【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｄｒｙｅｙｅ；Ｐｈｅｎｏｌｒｅｄｔｈｒｅａｄｔｅｓｔ；Ｓｃｈｉｒｍｅｒｔｅｓｔ
通信作者：徐建江（Ｅｍａｉｌ：ｊｉａｎｊｉａｎｇｘｕ＠１２６．ｃｏｍ）
ＤＯＩ：１０．１４１６６／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１ ２４２０．２０２０．０６．００９ 干眼是由于泪液的量、质或流体动力学异常引起
的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼不适症状
及视功能障碍的一类疾病［１］。近年来随着生活环境及人们生活方式的改变，干眼发病率逐渐增加，眼科医师
对其的重视及认识研究也逐步提升。Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验是
一种运用最为广泛的泪液分泌试验，已被列入我国干
眼诊断标准之一［少儿英语课
１］，但有研究证实其可重复性、灵敏度及特异度较差，刺激性较大［２ ４］。酚红棉线（ｐｈｅｎｏｌｒｅｄｔｈｒｅａｄ
，ＰＲＴ）试验自２０世纪８０年代发明后在国外应用较多，许多研究证明它相较Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验具有检测时间短、重复性较好、刺激性小、舒适度高等优势［５ ７］。国内有研究［
８］表明，在白内障手术患者中Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验和ＰＲＴ试验的一致性较差，它们分别与泪膜破裂时间（ｂｒｅａｋ ｕｐｔｉｍｅ，ＢＵＴ）的一致性也较差。本研究在干眼患者中对Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验和ＰＲＴ试验的重复性、对干眼诊断的灵敏度及特异度等进行比较，并探究两者一致性。
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