【疫苗简史】一百年后人类还要接种新冠疫苗吗?先来了解下卡介苗的世纪风云
先来做一个思想实验,假设你穿越了时光隧道,来到100年后的一天,发现当时的人类一出生就需要接种一种疫苗。你好奇地想了解一下到底是什么疫苗,有人告诉你是叫做“2019冠状病毒病疫苗”。当你发现居然还在接种100年前就已经接种的新冠疫苗,是不是会很惊讶:“这种传染病怎么经过一个世纪还没有被控制住?人类经过100年的科学发展为啥还不能征服这种传染病呢?”
那么很遗憾地告诉你,如果视角从现在往回推一个世纪的话,当时的人们或许也会有类似的想法。二十世纪初,结核病是严重威胁人类健康的疾病。1921年卡介苗正式问世,用于预防人类结核病。当时的人信心满满,期待结核病很快就能成为历史。但一个世纪过去了,我们现在依然还在接种卡介苗,并且结核病依然是世界范围内威胁人类健康的重要感染性疾病。今天我们就来详细介绍一下卡介苗诞生及之后一个世纪的风云。
结核病何以成为白色瘟疫
现在的研究发现结核病可能早在公元前8,000年就在人类中以散发的形式存在。当人类社会逐
渐发展进入到相对稳定的农业社会后,聚居使得结核病变为一种流行的传染病。考古学发现大约公元前3000年古埃及的木乃伊中就已经有骨结核造成的的脊柱畸形了。
在缺乏抗结核药物的年代,结核病一旦发病,死亡的沙漏就已开始计时
beret从欧洲的中世纪开始,到文艺复兴时期,再到工业革命出现后的19世纪,人类结核病的负担急剧增加,它在欧洲的流行在19世纪后期达到顶峰。在工业革命爆发之初,结核病的传
播在当时让人们联想起肆虐欧洲的“黑死病”——鼠疫,又因为结核病患者消瘦苍白的面容而被称为“白色瘟疫”。
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上世纪红十字会的海报——战胜结核
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当时结核病是最致命的传染性卫生问题,在所有社会经济群体中占人类死亡人数的15%。结核病19世纪在欧洲的流行和工业化密不可分,工业化导致了人类在城市的密集,人口密度的增加和糟糕的卫生环境促进了结核在城市的流行和传播。
全国早教机构排名紧接着工业化发生的是殖民化,这又导致了该病从欧洲向美洲和亚洲的传播。
科赫的贡献
zucc罗伯特·科赫首先发现了结核杆菌
德国科学家罗伯特·科赫在发现结核的致病菌之前,已经有6年的时间从事细菌培养和染色方面的研究,并且在炭疽的细菌学进行了开创性的研究,得到了科学界的认可。科赫在经过8个月以及无数次的失败后,于1882年3月24日宣布发现了导致结核病的病原体。
抗酸染色后,结核杆菌在显微镜下容易分辨
正因为此,世界卫生组织1995年起将每年的3月24日定为世界防治结核病日。
科赫对导致结核的细菌的生物学特征进行了详细深入的研究,极大地扩展了对结核病的技术和微生物学认识。科赫以肺结核为模型,描述了细菌因果关系证明的标准,后来被称为科赫假设。这一标准很快成为了快速发展的微生物学的基石。
歪打正着的结核菌素
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除了在结核病病因学方面的开创性工作外,科赫还于1890年发现了一种称为“结核菌素”的物质,他最初声称这种物质已在豚鼠中证明是成功的结核病预防和治疗剂,但是动物实验的结果并不能总在人类中起效。
为了证明其对结核的预防作用,在柏林一家医院中开展了使用“结核菌素”进行结核治疗的临床试验,研究结果令人失望。虽然感染的患者通常对结核菌素的皮内接种表现出明显的皮肤反应,但却对结核病丝毫没有治疗作用。科赫观察到的皮肤反应(后来称为“科赫现象”)实际上是一种迟发型超敏反应。
结核菌素试验作为诊断方法目前依旧在基层临床应用
色迷结核菌素虽然没有起到疫苗的预防作用,但科赫现象已成为诊断是否曾经感染结核的皮肤测试的基础,现在称为OT试验(旧结核菌素试验)。divano
伦敦大学学院研究生卡尔梅特与盖林
尽管与结核菌素事件有关的失误,但当时世界上一些主要的细菌学研究团体仍在朝着开发出可以预防结核病疫苗的最终目标而努力。
阿尔伯特·卡尔梅特(1863-1933)曾在远东、北大西洋和法属西非的法国海军担任医生,之后接受巴斯德研究所第一个分支的主任职位,该分支机构位于当时法国殖民地印度支那的西贡。
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