农村合作医疗保险报销范围及比例

农村合作医疗保险报销范围及比例

1门诊补偿：

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10

元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，

处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，

处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，

处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2住院补偿

(1)报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针

灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超

过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，费和护理费每天补偿10元，

限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销

30%。

3大病补偿

(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应

报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，

10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门 诊放疗和化疗补偿年限

额1.1万元。