2022年农村医疗保险报销⽐例是多少
⽆论是在城市还是在农村居住的众,⼤多数⼈都会购买医保,很多农村百姓对农村医疗保险报销却不太了解。
想必很多⼈想要了解,2020年农村医疗保险报销⽐例是多少?农村医疗保险报销范围是什么?想要了解更多关于2020
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⼀、2022年农村医疗保险报销⽐例是多少
1、门、急诊医疗费⽤:在职职⼯年度内(1⽉1⽇~12⽉31⽇)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000
元以上部分。
2、结算⽐例:合同期内派遣⼈员2000元以上部分报销50%,个⼈⾃付50%;在⼀个年度内累计⽀付派遣⼈员门、
急诊报销最⾼数额为2万元。
3、参保⼈员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含⼤额以下部分的收据、处⽅底⽅等),作为医疗费⽤
报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保⼈员患恶性肿瘤放射和化学、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊
就医时,由参保⼈就医的⼆、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医
保中⼼审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发⽣的医疗费符合门诊
特殊病规定范围的,参照住院进⾏结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
⼆、农村医疗保险报销范围是什么
1、门诊补偿:
(1)村卫⽣室及村中⼼卫⽣室就诊报销60%,每次就诊处⽅药费限额10元,卫⽣院医⽣临时补液处⽅药费限额50
元。
(2)镇卫⽣院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元,处⽅药费限额100元。
(3)⼆级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元,处⽅药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元,处⽅药费限额200元。
(5)中药发票附上处⽅每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
①药费:辅助检查:⼼脑电图、X光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;⼿
术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
②60周岁以上⽼⼈在镇卫⽣院住院,费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销⽐例:
镇卫⽣院报销60%;⼆级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、⼤病补偿
(1)镇风险基⾦补偿:凡参加合作医疗的住院病⼈⼀次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即
5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊⾎透、肿瘤门诊放疗和化疗补
偿年限额1.1万元。
4、哪些不属报销范围
(1)⾃⾏就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、⾃购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划⽣育的医
疗费⽤;
(2)门诊费、出诊费、住院费、伙⾷费、陪客费、营养费、输⾎费(有家庭储⾎者除外,按有关规定报销)、冷
暖⽓费、救护费、特别护理费等其他费⽤;
(3)车祸、打架、⾃杀、酗酒、⼯伤事故和医疗事故的医疗费⽤;
(4)矫形、整容、镶⽛、假肢、脏器移植、点名⼿术费、会诊费等;
(5)报销范围内,限额以外部分。
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本文发布于:2023-05-25 05:03:02,感谢您对本站的认可!
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