精神心理门诊,该怎么看

精神心理门诊 ,该怎么看

随着经济的发展，竞争力以及生活压力逐渐增加，导致人们的心理问题逐渐

增加，根据相关研究显示，在世界范围内患有心理以及精神障碍的人数逐渐增加，

具有心理问题以及疾病问题的人占比增加，而在我国人们对心理问题意识并不深，

只有存在十分严重的症状时才会寻求相应的心理帮助。现阶段，许多医院都设立

了心理门诊，但并不是心理问题都可以在这一科室进行解决，在心理门诊以及精

神门诊同时存在的情况下，需要进行什么选择？本文将带领人们走进这两个科室

进行区分。

1 心理医生与精神科医生的区别有哪些？

心理医生与精神科医生是两种截然不同的概念，通常情况下，人们理解的心

理医生并不正确，这里所说的心理医生也就是心理咨询师，针对情感问题、职业

问题以及婚姻问题都可以选择心理门诊，进行话疗解决。患者在长时间的悲观绝

望，或者是遭遇重大事件，造成的适应性困难，存在自杀以及伤人倾向时，仅仅

局限于咨询会对病情有所延误。这种情况下，需要尽快进入精神科予以就诊，实

施药物以及其他精神医学上的，才能取得相应的效果。针对心理医

生与精神科的医生主要存在这几方面的区别：

首先是服务范围的区别，针对心理医生来说，主要是遭受心理困扰的正

常人，精神科医生主要患者是精神分裂症、偏执型精神病、焦虑症等症状较

为严重的精神障碍患者。

二者对于来访对象的称呼不同，心理医生主要称呼来访者为求助者，精神科

医生主要称呼来访对象为患者或者是病人。

诊治方式存在不同，心理医生面对的求助者主要是针对自身的心理问题感觉

困扰，并且存在改变的动机，大多数是主动求治。精神科医生所面对的患者主要

是有家属陪同，患者本身并不承认存在病情需要，并且患者需要进行相应的

药物以及心理。

培训方向不同，心理医生的主要学习背景是心理学以及教育学背景，少数心

理医生具有医学背景，并且心理医生具备相应的心理评估、心理诊断以及心理咨

询的功能。但心理医生并不具备开处方的权利，精神科医生必须具备医学背景，

并且其在就职之前，需要经过相应的生物医学训练，可以开具处方，擅长疾病的

诊断以及药物，精神科医生可以进行系统性的心理。

2 人们在什么条件下需要去精神科就诊？

现阶段，心理医生以及精神科医生会相互学习，相互交流，这一情况在不断

增多，但是这两者的分工并不相同，存在心理问题以及精神障碍的患者在寻求帮

助之前需要进行鉴别，防止患者的病情有所延误。

首先，患者出现幻觉以及妄想症状需要进行精神科，幻觉是患者在不存

在现实刺激的情况下，产生的虚幻感知体验，其中较为常见的是幻听以及幻视，

患者在其他人并没有感知到声音时，坚持说有人骂他或者是评论他，看到实际根

本不存在的东西。妄想是患者在幻觉或者是其他病理基础的情况下产生的歪曲信

念，以及相应的错误判断。患者会将环境中与本人无关的事情看成与本人有关，

例如别人在吐痰或者是关门，都看成是别人的别有用心。患者在出现妄想状态时，

对没有事实依据的事情予以坚信，十分荒唐，但是患者本人并不能发现。

患者的情绪不稳，存在较为严重的狂躁或抑郁情况。患者的狂躁状态主要表

现为情绪高涨、心情持续高涨，患者会感觉自身的智商增长，在短时间内会写出

大量的信件以及文章，并且患者的言语以及动作会明显的增多，精力较为旺盛，

患者会持续性的唱跳，没有倦意。抑郁情况与这一情况呈现相反状态，患者的主

要表现为情绪低落，严重情况下会伤心落泪，一些患者会觉得自己曾经存在很多

错误，将很小的过失看成天大的罪过，对自己的前途十分悲观，存在自杀的意向。

患者的头脑会感觉变慢，并且言语以及活动会大幅度的降低。

焦虑是一种较为常见的情绪，主要是现实生活中人们对现实压力以及不确定

性形成的正常反应。在患者的焦虑严重程度与现实压力并不相等，或者是患者的

焦虑时间过长，需要考虑患者是否存在情绪异常的情况。在临床中，患者的

病理性焦虑主要是指持续没有原因的紧张，并且患者会伴随着运动性的不安以及

明显的自主神经功能紊乱。

患者的性格以及行为出现较为明显的变化。患者的性格与之前相比，存在突

然变化的状态，患者可能突然的懒散，不讲卫生，并且对自己的行为并不焦虑，

不愿改变，对人冷淡，行为出现较为明显的异常，自言自语等，患者在出现此类

状况时需要进行精神科就诊。

除此之外，患者存在强迫症状，存在强迫性检查或者是洗涤情况等，这类患

者也需要进行精神科就诊，并且进行相应的药物。

患者拒绝就医问诊，不承认自身的病情。患者针对病的认识，会逐渐构成疾

病的重要的组成部分，精神科患者一般情况下并不会承认自身的病情，也不会主

动就医，一些患者拒绝就诊，服药，只能家属送到医院就诊。患者本人对自身的

病情并不知情。

只有对心理问题与精神问题进行确定，才能进行更加有效的，对病情予

以缓解。在进行心理咨询时需要对自身的问题进行更加有效的倾诉，但并不能将

心理咨询作为解决的惟一方式。针对存在精神疾病的患者，家人需要进行及早的

辨别，予以送医就诊，防止患者的病情加重。

作者简介：袁建美（1963.07-），男，汉族，四川眉山人，本科学历，眉山

市东坡区精神病医院精神科副主任医师，三级心理咨询师。