个人垫付生育保险情况说明

个人垫付生育保险情况说明

1.二胎先本人垫付医药费的生育保险怎样报销

凡是符合方案生育条例规定的其次胎也是可以享受有关生育保险

待遇的。假如是符合国家方案生育政策的，也就是给发了准生证的，

生育保险正常参保且满意最低缴费期限，同样享受产假期和生育保险

待遇的，报销的流程应当和第一胎是一样的。

生育保险报销手续及流程：

一、生育津贴

1、所需材料：

《结婚证》原件及复印件一份；

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿诞生证明原件及复印件一份；

医学诊断证明书原件及复印件一份；

《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑签字笔填

写）。

注：以上复印件必需用A4纸。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿诞生后的2个月后办理）。

3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后

30个工作日领取生育津贴费用。

符合享受晚育（满二十三岁）嘉奖津贴条件的，夫妻双方应在《申

领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双

方本人签字确认，并由双方单位盖章。

1

夫妻双方均已参与生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴

人员信息登记表》；女方未参与生育保险，男方已参与生育保险，且

由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《申领生育津贴人员信息登

记表》（一式两份）并进行申报工作。

二、生育医疗费用（产前检查）

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿诞生证明复印件一份；

医学诊断证明书复印件一份；

全部收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺当整理齐，

（诊疗费4元可报销）；

《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑签字笔填

写）。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿诞生后的2个月后办理）。

3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审

批后30个工作日领取生育医疗（产前检查）费用。

三、方案生育手术医疗费用（住院费）

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿诞生证明复印件一份；

医学诊断证明书复印件一份；

全部收据、处方（中、西药费）、住院费用明细、住院结算清单的

2

原件，按日期先后挨次整理，（诊疗费4元可报销）；

《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑签字笔填

写）。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿诞生后的2个月后办理）。

3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中

心，受理审批后30个工作日领取方案生育手术医疗费用。

2.社保局要求供应公司未垫付生育津贴的证明,怎样写

这个应当是公司工作人员来写的，并加盖公司印章，才有效力。

XXX社保局：兹证明我公司未垫付XXX生育津贴，请贵局按国家政策

赐予补贴知。特此证明XXX公司 X年X月X日。

1、生育津贴：国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作

岗位期间，赐予的生活费用。有的国家又叫生育现金道补助。

2、我国生育津贴的领取方式和领取标准分两种状况：一是，在实

行生育保险社会统筹的地区，领取标准按本企业上年度职工月平均工

资的标准领取，期限不少于98天； 二是，在没有开展生育保险社会

统筹的地区，生育津贴由本企业或单位领取，标准为女职工生育之前

的基本工资和物价补贴，期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育

的职业妇女实行适当延长生育津贴领取期限的鼓舞政策。

3、部分城市生育津贴、补贴申领内由个人本人办理的，需供应相

关材料，在指定时间内到社保局办理，供应材料和提交公司材料几无

差别。

3

4、对于少数社保代理的个人或者小微企业、办事处、分公司的，

需提前报备代理公司，并提交相应材料给代理公司由其协同申报，对

于好易保这样的网上社保服容务平台，便可网上直接上传材料、网上

申领。

3.报销生育保险需要的单位状况说明怎样写

生育保险待遇由用人单位退职工产后或手术后 18 个月内，向社

会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，

并供应以下材料：

方案生育行政部门核发的生育证明；

生育医疗证明、门诊病历、出院小结、方案生育手术记录等原始

材料；

婴儿诞生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人

单位供应的材料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所

在用人单位，并由用人单位根据本方法规定的生育保险待遇项目和标

准发给职工。

用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的

生育保险费用，由用人单位根据本方法规定的生育保险待遇项目和标

准领取。

4.生育险垫付医药费报销过程是什么

4

待遇标准 据了解，新的生育保险待遇标准为：城镇职工、城乡居

民自然分娩、人工干涉分娩、剖宫产不伴其他手术和剖宫产伴其他手

术的医疗费，由按定额付费改为按产次付费，标准统一提高为职工每

产次3800元、居民每产次2280元。

居民生育保险报销水平由职工生育保险待遇的50%调整为60%，生

育医疗费、产前检查费和方案生育手术费等详细标准相应调整。 供

应材料 医疗保险经办机构按月将应领取金额划入居民（同学）社会

保障卡银行账户。

对暂未领取社会保障卡的，在办理垫付医疗费用申报手续时，应

同时办理结算账户开立手续。需要提示的是，参保人员在申报垫付医

疗费用时，应供应以下材料： （一）产前检查医疗费 本人社会保障

卡复印件；2。

产前检查医疗费票据和明细。 （二）生育医疗费 本人社会保障

卡复印件；2。

医学《诊断证明》《诞生医学证明》和《出院记录》复印件；3。

生育医疗费票据和明细。

（三）方案生育手术费 本人社会保障卡复印件；2。医学《诊断

证明》； 3。

方案生育手术医疗费票据和明细；4。 绝育术后实施复通手术的

需供应区、县方案生育部门出具的符合方案生育政策的证明复印件。

对于暂未领取或办理社会保障卡的，需供应本人身份证复印件；

对于代理人办理报销的，需供应代理人的身份证复印件；《诊断证明》

5

须加盖诊断证明公用章，《出院记录》须加盖病案管理公用章。

5.生育保险垫付记账凭证怎样写

社险报销的生育保险的财务处理如下：

收到的时候：

借：银行存款-**行

贷：其他应付款-社保生育金

付款时候：

借：其他应付款-社保生育金

贷：银行存款或库存现金

当然还有一种状况，就是许多单位在员工生育期间是照发工资的，

然后收到生育医疗补偿金的时候，公司要先扣除掉公司该拿的那部分，

这样的话，收到这笔钱的时候，就要冲之前的应付职工薪酬，付的时

候还是从应付职工薪酬里走。

借：银行存款

贷：应付职工薪酬

借：应付职工薪酬

贷：银行存款/库存现金

6