2022年新型农合医疗集资补助方案

2022年新型农合医疗集资补助方案

为进一步提高新型农村合作医疗（简称“新农合”）基金运行效

益和参合农民受益水平，根据___部、民政部、财政部《___做好年新

型农村合作医疗有关工作___》（卫农卫发〔〕___号）和省卫生厅、

省财政厅《___做好年新型农村合作医疗工作的指导意见》（卫合医发

〔〕___号）文件要求，结合我市新农合基金增长情况，经市人民政府

研究同意，现对我市年新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案进行调

整，调整后的具体方案如下：

一、基金筹集标准

二、统筹模式和基金分配

全市实行“住院统筹（含住院分娩）+门诊统筹（含特殊慢性病门

诊）”的统筹补偿模式。

第二篇：集资方案（农合）农村合作医疗报告

为了切实解决广大农民众的看病就医问题，尽量消除因病致贫

和因病返贫现象，我乡下大力气将其抓紧抓好。在全乡上下的共同努

力下，该项工作进展顺利，总体运行良好，积极动员，认真学习新型

农村合作医疗的有关精神，建立起以大病统筹为主、覆盖全乡的新型

农村合作医疗制度，进一步提高居民基本医疗水平，防止因病致贫、

因病返贫现象发生，促进全乡经济发展、社会稳定，全力加快构建和

谐社会步伐。使众真正理解建立新型农村合作医疗制度不是加重农

民负担，不是搞摊派，而是实实在在为农民办好事，办实事，是提高

众健康保障水平，减轻医疗负担，解决大病大灾就医难，因病致

贫、因病返贫问题的有效途径，促使广大众自觉参加到新型农村合

作医疗体系中来现将近段以来的调查情况报告如下：

一、通过积极发动和宣传___年我乡镇农民参合户数户、参合人数

人、参合率达到___%，比去年提高___%。，村屯覆盖率为___%。___年

报销情况汇总（附表）

二、要着力提高乡村医疗水平，把新农合办成民心工程。建议：

不断提高各级医疗卫生机关的服务水平。加强农村卫生机构服务能力

建设，是新农合顺利开展的强有力支撑。有规划地安排财力完善农村

卫生服务体系建设，为新农合的推进创造了基础条件，进而实现了新

农合与农村基层医疗机构能力建设的良性互动。各地应进一步加强农

村卫生机构的建设，加大对医务人员专业技术水平培训的力度，力争

尽早实现“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的目标。

第三篇：新型农合医疗工作状况调研报告[模版]___年___月___

日，在镇人大主席敖菲同志的带领下，对___镇___年的新型农村合作

医疗工作开展情况进行了调研。现报告如下：

一、基本情况

___年参保的人员共有___人（其中包含五保户、特困户等），参

合率为___%以上。___卫生院从业人员有___人，村级（含社区）从业

人员有___人。新型农村合作医疗办公室设在___卫

生院，有___个专职工作人员，负责新型农村合作医疗工作业务的

开展。在制定药品目录中的相关药品，门诊减免___%，全年每人累计

过___元。减免监督工作由新型农村合作医疗管理办公室（简称合管

办）负责，把减免___定期公布，接受众监督。

___月份至___月份业务开展情况。门诊减免___万3千余人次___

余万元，其中村级减免___人次___万元，卫生院减免___人次___万

元；顺产分娩每人补助___元，产妇共顺产分娩___人补助___元；住院

补偿累计___人次___元。

二、取得的成绩

1、从一定程度上解决了农民看病难、难看病的难题。从新型农村

合作医疗工作开展以来，农民在家门口看病就能得到减免，到医院看

病也能得到减免，病人从中得到了实惠。

2、医务工作者的工作热情和服务态度有了改善。看病的人多了，

医务工作者对患者的服务态度有了明显的改变，比以前好了一点。

3、人民众对政府工作的满意度提高了很多。新型农村合作医疗

工作是党和国家利国利民的好政策，解决了农民看病难的问题，越来

越受到农民的支持。

三、存在的问题及其产生的原因

1、管理经办监督体系不健全。特别在监督上，全镇共有___个村

委会和___个社区，面宽，有个别从业人员的营私舞弊行为不能随时得

到监督，同时卫生院没有车子，下村指导工作存在一定的困难。

2、筹资机制不健全。现行的筹资主要以国家财政补助和私人交纳

为主，每人每年缴纳___元。

3、监督管理不到位，配套设施有一定得困难。由于合管办没有编

制，专职人员只有___人，而面对___个村（社）的监督管理工作力不

从心，电脑等配套设施没有随工作同步进行，现有卫生院勉强维持。

4、卫生院和村级卫生所的服务能力差。特别是村级卫生所的部分

从业人员自身素质低，工作责任心弱。

5、班子搭配不合理，管理困难。现___卫生院共有医疗地点___处

（县城和大同），却只有一个院长和一个副院长，对于大同点的管理

粗放，存在着人浮于事的现象。

6、技术力量弱，业务能手少。由于经费困难等原因，医疗设施不

齐全，对从业人员的培训力度不够，加之有的从业人员工作责任心

弱，对业务的钻研不够。

四、整改措施

1、积极与职能部门协调，配全领导班子。

2、加强对卫生院和村级卫生所从业人员工作的监督，杜绝营私舞

弊的行为，把工作落到实处，让众得到实惠。

3、加大培训力度，特别是村级卫生所从业人员的培训，引导和鼓

励从业人员自发地深造，参加医学类__函大或电大学习。

4、加强对微机的管理，认真地录入参保人员的资料，为参保人员

的服务能更加完善。

5、争取职能部门的支持，使新型农作合作医疗工作机构的人员能

进一步加强。

第四篇：新农合医疗新型农村合作医疗政策

一、什么是新型农村合作医疗。

新型农村合作医疗是指由政府___、引导、支持，个人、___和政

府多方筹资，以大病统筹为主的农民互助共济医疗保障制度。新型农

村合作医疗与以往医疗相比，主要在筹资渠道、管理主体、补偿能

力、统筹范围等方面有着根本的区别。

二、新型农村合作医疗与以往的合作医疗有什么区别。

一是在筹资渠道上，以往的合作医疗只是农民之间的互助共济，

政府没有投入，实力不强，基金缺乏保障。新型农村合作医疗是由个

人缴费、___扶持和政府资助相结合的一种筹资机制，其中政府资助占

了大头。政府为新型农村合作医疗注入大量资金，增强了新型农村合

作医疗的实力和参合农民医疗保障能力。

二是管理主体上，以往的合作医疗是由___和农民自己管理。新型

农村合作医疗是由政府主导来___推动，强调公开透明，众监督。新

型农村合作医疗在政府的___领导下，管理机构和工作制度更加健全，

基金管理和使用更加规范，医药费报销比例更为科学，参合农民就医

和医药费报销更为便捷，能够充分发挥新型农村合作医疗基金的作

用，更好地为参合农民提供医疗保障。

三是在补偿能力上，以往的合作医疗由于资金来源单一，资金总

量少，对农民大病补偿的能力较低。新型农村合作医疗以大病统筹为

主，兼顾受益面，重点解决参合农民患大病住院医药费用的补偿问

题，最多可获___万元的补偿，解决大病的能力提高了，能够较好

地解决农民因病致贫、因病返贫的问题。

四是在统筹范围上，以往的合作医疗是以村或乡镇为单位统筹管

理。新型农村合作医疗是以县（市）为单位统筹管理。新型农村合作

统筹范围的扩大，体现了“大数法则”，极大增强了保障能力和抗险

能力。

三、什么样的人可以参加新型农村合作医疗。如何参加。

以当地公安机关登记的农业户口的居民为参合对象，以农户家庭

（实际在一起居住的农户）为参合单位。已参加商业医疗保险的学生

和其他人员实行双参双报。如果家庭成员中有一人不愿意参合，那么

该家庭其他成员不允许参合。户口在市内，但户口所在地与实际居住

地不符的，在户口所在地参合；户口在市内，人在市外居住或外出打

工经商者，可回户口所在地参合；户口在市外，人在我市居住的，不

予参合。

农民按规定履行缴费义务后，将___、户口簿等有关证件提供给村

民委员会用于登记，

乡镇定点医疗机构新型农村合作医疗管理工作站负责为参合农民

建档、办理《新型农村合作医疗证》、《新型农村合作医疗证》为每

户一证，使用期限为___年。参合农民持《新型农村合作医疗证》可到

本市范围内任何一家定点医疗机构就诊。

四、新型农村合作医疗基金如何筹集与管理。

新型农村合作医疗基金实行农民个人缴费、___扶持和政府资助相

结合的筹资机制。___年，中央财政对参合农民每人每年资助___元，

省财政资助___元，本市财政资助___元。参合农民以户为单位，按每

人每年___元的标准缴费。特困户、五保户、优抚对象经民政部门界定

后，由民政部门使用农村大病救助基金代缴其参合基金。

参加新型农村合作医疗农民个人缴纳的基金，由乡镇政府___乡镇

新型合作医疗宣传工作队收取，开具省财政厅统一印制的新型农村合

作医疗基金专用票据。收取农民个人缴纳的基金，在乡镇财政所专户

储存，由乡镇财政所划拔到市新型农村合作医疗基金专户。本市财政

的补助资金，由市财政部门根据全市参加新型农村合作医疗的实际人

数，划拔到市新型农村合作医疗基金专户；中央财政和省财政的补助

资金，由省财政厅、省卫生厅根据我市参加新型农村合作医疗的实际

人数和市财政补助资金到位情况，划拔到我市新型农村合作医疗基金

专户。

新型农村合作医疗基金由我市新型农村合作医疗管理办公室（以

下简称市合管办）按照《___省新型农村合作医疗基金财务管理办法

（试行）》和《___省新型农村合作医疗基金会计核算办法（试行）》

进行管理，在金融机构设立专户，实行收支两条线和专户存储、专户

管理，严禁任何单位和个人挤占挪用，做到基金封闭运行，保证基金

安全，并定期公布基金的收支、使用情况，保证参合农民的参与权、

知情权和监督权，接受市新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会

和社会各界人士的监督。

五、新型农村合作医疗的运行模式和补助标准是怎样规定的。

新型农村合作医疗采取个人家庭门诊账户+住院统筹+慢病统筹的

运行模式。

1、个人家庭门诊账户。从参合农民每人每年缴纳的___元参合基

金中，拿出___元作为参合农民个人家庭门诊基金，用于补偿参合农民

门诊医药费用，家庭成员可捆绑使用。参合农民持《新型农村医疗

证》在本市范围内任何一家定点医疗机构就医发生的门诊医药费，均

可使用个人家庭门诊基金报销。个人家庭门诊基金结余部分转下年度

继续使用，但不得抵顶下年度个人缴纳的参合基金。也可根据个人意

愿，由所在地乡镇定点医疗机构给予健康体检。参合农民个人家庭门

诊基金用尽后，再发生的门诊医药费均由个人支付。对于未继续参合

的，

门诊基金在下年启动时废止。

报销程序。参合农民到定点医疗机构门诊看病，填写门诊就医登

记表并签字。就诊后持《新型农村合作医疗证》、门诊就医登记表、

___及复印件（未成年人持家长___及复印件和户口簿）和门诊医药费

收据，当日到该定点医疗机构新型农村合作医疗管理工作站报销。

2、住院统筹。中央财政、省财政和市财政补贴的___元做为住院

统筹基金，用于参合农民住院医药费补偿和大病补助。在本市内的定

点医疗机构，参合农民持《新型农村合作医疗证》可自主选医院。

报销比例：住院费在___元，在乡镇卫生院住院报销___%；在本市

级医院及本市级以上医院住院均报销___%。住院费在___元的，在乡镇

卫生院住院报销___%；在本市级医院住院报销___%；在本市级以上医

院住院报销___%。住院费在___元以上的，在乡镇卫生院住院报销

___%；在本市级医院住院报销___%；在本市级以上医院住院报销

___%、参合农民在本市内定点医疗机构住院费报销金额，封顶线为每

人每年累计___元。参合农民在本市定点医疗机构和本市级以上医疗机

构住院费补助之和，每人每年累计不得超过___元。报销程序：参合农

民住院费用先由本人垫付。在本市内定点医疗机构住院，在哪住院就

在哪家报销，当天出院，当天就报销。出院后，持《新型农村合作医

疗证》、本人___及复印件（未成年人持家长___及复印件和户口

簿）、转诊单、出院诊断书、合作医疗复写处方、住院医药费收据及

费用明细单，到定点医疗机构新型农村合作医疗管理工作站审核报

销。外出及外出打工人员在异地因病住院时，必须在___举办的非营利

性医院就诊，并在入院二日内通知德惠市合管办。出院后，持《新型

农村合作医疗证》、___及复印件、外出打工所在地或临时居住地证

明、出院诊断书、复写处方、住院医药费收据及费用明细单、住院病

历复印件（必须加盖所在医院的医疗专用章），到市合管办审核报

销。

已参加商业保险又参加新型农村合作医疗的学生或其他人员，因

病住院发生医药费时，必须先到投保的保险公司申请理赔。在本市内

定点医疗机构就诊的，凭相关手续的复印件（复印件上必须加盖保险

公司印章）到就诊医院的合作医疗管理工作站审核；在本市级以上定

点医疗机构就诊的，到市合管办审核报销。

3、慢性病门诊：根据省新型农村合作医疗办公室《___将部分慢

病门诊医药费纳入新型农村合作医疗报销补助范围的意见》，慢性病

门诊补助基金每人每年___元。我市将___种疾病列入了慢性病管理，

即：高血压、糖尿病、冠心病、肺心病、慢性支气管炎、慢性胰腺

炎、结核病、脑血栓后遗症、功能性子宫出血、慢性肾炎。慢性病门

诊医药费每次就诊按___%的比例予以报销，封顶线为每人每年累计___

元。

报销程序。按住院统筹报销程序办理，于年底由市合管办统一审

核报销。

4、大病二次补助。大病二次补助为住院统筹的调节方案。以参合

农民患者实际支出医药费用额度（一般为___元左右）为界定大病的标

准。参合农民在按规定获得住院统筹补助后，对个人负担部分给予再

次补助，大病二次补助由市合管办在年底统一报销，报销比例视住院

基金节余情况另定。对于患大病的特困户、五保户、优抚对象，民政

部门在支付参合基金后，将农民大病补助基金剩余部分的___%用于大

病二次补助，同参合农民每人每年提取的___元大病二次补助基金捆绑

使用。民政部门今后对特困户、五保户、优抚对象不再给大病救助。

六、参保农民患病时如何转诊。

参合农民需转往本市以上医院就诊时，必须选择政府举办的非营

利性医院，转诊时要由本市内的经治医院开具转诊单，并报市合管办

批准备案；特殊急诊可以先转诊，之后在___日内报批备案。

七、新型农村合作医疗不予报销的范围有哪些。

医药费的报销范围按省、市新型农村合作医疗有关规定执行。以

下情况发生的医药费不予报销：违法犯罪、打架斗殴、交通事故、酗

酒、自杀、器官移植、镶牙、配镜、自请医生、自购药品、救护车

费、床位费、护理费、陪护费、取暖费、婚前检查、整容、矫形、康

复医疗费用、未按转诊程序诊治和未按传染病归口原则诊治的医

药费用、未经批准到本市级以上医疗机构和非定点医疗机构住院

的医药费用及使用《___省新型农村合作医疗药品目录》以外的药品

等。

第五篇。新型农合医疗筹资工作调研报告___年新医改方案提出，

建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为众提供安全、有效、方

便、价廉的医疗卫生服务，是当前医药体制改革的总体目标。新型农

村合作医疗（以下简称新农合）作为一项由政府___引导，农民自愿参

与，以大病统筹为主，兼顾门诊医疗的农民互助共济制度，对提高

众健康水平显得日益重要。我县自___年开展试点工作以来，基本形成

了以政府主导、部门运作、医疗机构参与、众得实惠的良好格局。

但在取得成效的同时，也存在一些不可忽视的问题，需要在实践中不

断加以改进和完善。其中筹资难是困扰新农合健康发展的重要因素，

笔者通过调研，就如何健全新农合筹资机制浅谈几点意见。

一、我县新农合筹资工作的现状

我县于___年在金塘乡梨树村开展新农合试点工作，___年全面铺

开，四年来，县委政府始终将新农合作为民生工程、德政工程来抓，

各级各部门通力合作，新农合呈现平稳健康运行的良好态势。___年参

合人数达___万人，参合率由___年的___%上升至___%，新农合对于提

高农民健康水平，遏制农民“因病致贫、因病返贫”方面取得了显著

的成效。

（一）筹资渠道

1、国家财政补助。《___、国务___加强卫生工作的意见》提出，

新型农村合作医疗制度资金“实行农民个人缴费、___扶持和政府资助

相结合”的政策。___年以来，中央和省级财政补助资金分别由原来的

每年___元/人提高到40/人。___年，中央和省级财政分别配套资金___

万元。新农合与以往的合作医疗筹资方式相比，首次提出了政府资助

直接将钱投给“需方”——参合农民，是政府___民生的具体体现。

2、个人缴费。农民以家庭为单位自愿参加新农合，其个人缴费标

准由___年的___元/人提高至___元/人。___年，全县个人缴费达___万

元。

3、政府救助缴费。___年以来，县委政府将贫困人口弱势体新

农合个人缴费救助作为承诺办理的实事之一。对办理农村独生子女

证、两女结扎贫困户、五保户、特困户、军属、优扶对象、残疾人等

特殊人由县政府实行救助缴费。___年，全县共救助缴费___人，救

助金额达___万元，有效解决了弱势体筹资难的问题。

（二）筹资方式

1、定点收缴。在做好宣传动员的基础上，由农民主动交至村委会

或合管机构，逐级存入新农合资金专户。

2、上门收缴。在政府___下，由乡镇、村组干部、医务人员组成

筹资工作小组，上门收取参合农民的资金。这是目前主要的筹资方

式。

3、滚动式预缴费。在全县农村信用社储蓄点开设新型农村合作医

疗缴费窗口，参合对象（以户为单位）凭户口册，在办理存贷业务

时，将参合农户次年的新型农村合作医疗家庭筹资缴费预存入新农合

基金收入户，实行滚动式预缴费。

二、我县筹资工作机制的分析

（一）有限的资金筹集总额与参合众强烈的医疗需求愿望并存

从我县目前的筹资渠道来看，以国家补助和个人缴费为主，___扶

持基本属于空白，筹集到的资金总额有限。我县属国家级贫困县，受

经济条件制约，农村居民对医疗费用的承受能力不强，新农合筹资的

有限性，相应决定了减免补偿范围和比例的局限性，决定了新农合只

能为参合众提供有限的疾病种类服务和有限的医疗费用偿付，导致

了新农合较低的支付收益率，使合作医疗抵御疾病风险的能力一定程

度折扣，从而影响农民的参合率和筹资水平提高，制约了新农合的持

续健康发展。

（二）导致新农合筹资难的主要原因

一是宣传工作深度不够。新农合是一件“新生事物”，农民对其

理解认知存在一定的过程，在较短的时间内难以全面吃透相关政策规

定，由于在宣传的广度深度不够，导致部分众对新农合期望值过

高，与就医现实存在一定的差距，制约着农民参合的积极性。

二是较多贫困人口与外出务工人，增大了筹资压力。一方面困

难户、特困户、五保户等弱势体过多，政府虽对其采取了一系列有

效措施，但还有相当一部分得不到解决，自己掏钱参保存在难度。二

是随着劳务输出体壮大，主要表现在户口在本地的外迁户、全家外

出打工户、可用资金有限的留守儿童和老人在家户过多，在年底工作

组集中收缴时，一时难以联系上其当家做主的家庭主要成员，在规定

的参合时间内，资金无法筹集到位，为新农合筹资工作增加了一定的

难度。

三是卫生基础设施滞后，众医疗需求实现率不高。受地方财政

收入影响，我县对卫生事业建设投入不足，尤其是乡镇卫生院房屋老

化、设备短缺，病床等医疗设施紧缺（每千人口拥有床位___张，远远

低于全国___张的平均水平）、专业技术人员缺乏（每千人拥有卫生专

业技术人员不足___人）。村级医疗机构规模小、设施简陋，对广大农

民众就近医疗服务的功能发挥不足，不能适应当前新农合制度健康

发展的需要。

四是合作医疗监管机制有待进一步完善。部分医疗机构对推行新

农合制度的意义认识不到位，医务人员为参合众服务的意识不强，

服务行为还不够规范，违规减免、超范围补偿现象一定程度存在，不

同程度影响了参合众的积极性。

（三）个人筹资仍是新农合资金筹集的困难环节

在个人筹资方式上，大多数乡镇采取上门收取的筹资方式，这种

筹资方式符合消费心理，同时以便于新农合制度的宣传，但是筹资成

本较高，并且在资金逐级上缴过程中，如果管理不到位，容易发生新

农合资金被截留、挪用的违纪行为。滚动式预缴费和定点缴费虽然简

便易行、节约成本，但需要参合众具有较高的自觉性和主动性。另

外，新农合资金筹集过份强调“自愿参与”，会产生两个“负面选

择”：容易得病的人积极参合，身体健康的人不太愿意参合。从

而导致两个“负面反应”：一方面新农合不能具有较高的参合率，减

弱共担风险的能力；另一方面新农合参合主体是高危人，将会产生

医疗费用入不敷出，影响正常运转。

三、健全新农合筹资机制的建议

新农合制度作为一种具有保险特性的医疗制度，它客观上要求扩

大覆盖面，拓宽资金统筹范围，提高抵御风险的能力。因此，新农合

筹资制度既要体现政府的执政能力，又要符合最广大众的根本利

益。针对我县的新农合筹资机制完善，应着力抓好以下五个方面工

作：

（一）丰富宣传方式，营造良好氛围

立足我县实际，采取科学有效的宣传方式，是提升参合率的关

键。一是对常年在家的农户通过喜闻乐见的方式进行宣传，如电视、

标语、宣传小手册等；二是利用身边的“典型事例”进行广泛宣传，

消除农民对新农合的疑虑，正确引导农民众的参合意识。三是对常

年外出务工的农户进行现代通讯工具采集，通过手机短信的方式开展

广泛宣传动员工作，进一步消除外出务工农民的疑虑，使其真正认识

到建立新农合制度的意义和好处，不断增强众自愿参合的积极性和

主动性。

（二）拓宽融资渠道，多方全力筹资

1、个人缴费。建立新农合制度，关键是建立持久、稳定的农民自

愿筹资机制。一方面要加大宣传力度，使众认识参合好处从而主动

缴费；另一方面应扩大受益面，提高受益水平，调动参合众积极

性，提升参合率。

2、国家投入。新医改方案提出，原由中央、省级政府配套的新农

合补助资金将进一步增加，这对实现新农合资金总额增加、提高抵御

风险的能力迎来大好良机。

3、社会融资。人是生产力的重要因素，人民众的身体健康对于

推动经济社会发展有着至关重要的作用。在大力倡导“工业反哺农

业”、“城市支持农村”的今天，企业、商家、公司等经营实体对农

民众健康的投入也是践行“反哺行动”的体现。据我县实际，可采

取以___式进行。

（1）企业扶持。发动诸如长--___丝绸有限公司、烟草公司、白

鹤滩食品有限责任公司等龙头企业，采取相关的扶持政策，针对生产

并交售一定规模数量农产品的农民，由企业奖励缴纳该户的次年个人

筹资。一方面促进了产业发展，同时也推动了卫生事业进步。

（2）商家赞助。可发动超市、药店等商家通过消费积分有礼或购

买充值卡等活动。对年度达到一定消费积分或一次性购买一定金额充

值卡的农民，由商家赞助缴纳新农合个人缴费。

（3）公司带动。倡导我县境内的电信、移动、联通等重点通信公

司，采取预存话费有礼活动。对预存一定金额的通信使用户，由相应

公司帮助缴纳新农合个人费用。

4、政府救助缴费。实践证明，政府对弱势体实行救助缴费是践

行以人为本、___民生问题的具体体现。我县由于贫困面大，贫困人口

多，贫困人口的参合问题依然是困扰参合率上升的重要问题。要逐步

建立大病医疗救助专项基金与新农合医疗基金结合机制，将新农合制

度的医疗救助同民政部门的医疗救助进行并轨统一实施。将五保户、

特困户等弱势体个人出资部分纳入到由医疗救助基金中解决，在实

施门诊费用补偿机制的基础上，适当扩大医疗救助力度，从根本上解

决弱势体参合难问题，真正实现“人人享有基本医疗卫生服务”的

目标。

（三）创新筹资机制，积极引导参合

一是建立常年筹资机制。改集中突击收缴方式为常年经常性定点

收缴，为贫困家庭、外出务工家庭、手头上可用资金有限的留守儿童

和老人家庭创造宽裕的参合时间。

二是实施代扣代缴机制。参合众在定点医疗机构看病时，由医

疗机构在其补偿资金中代扣代缴该户个人次年参合费用，这样可充分

利用参合众受益后的喜悦心理，减少抵触情绪，扩大宣传面。

三是实施滚动式预缴费制度。利用现代网络信息技术，改变原有

的直接筹资方式，为户口在本地的外出务工家庭以及可用资金有限的

留守儿童和老人，提供方便、快捷的交纳方式。

四是推行转移支付缴费制度。一味尊重众意愿，也不利于新农

合发展。农民是一个相对松散的体，如果没有一定的约束性，难以

确保筹资机制的稳定。新农合运行几年来，在大多数农民对新农合接

受程度提高的基础上，可以通过召开村民代表大会，采取村民自治

“一事一议”方式，讨论推行新农合转移支付缴费制度，结合中央对

农村转移支付力度的加大，将对农民进行农业生产直接补贴的部分，

转化为与农业生产相联系的医疗补贴，成为相应众的参合资金，从

而降低筹资成本。

（四）强化运作监管，确保基金安全

加强对定点医疗机构运行的监管力度，切实维护参合众的合法

权益，营造良好的新农合工作氛围。建立健全网络信息化管理机制，

加速新农合信息网络建设，把数据录入与公安户籍管理系统和定点医

疗机构收费系统接口，实现资源共享，开展身份识别尤其是相片对

照、姓名、性别、___号码___，提高工作效率，从源头上加以防范，

避免套取新农合补助资金的违纪事件的发生；认真实行药品统一竞价

采购，严格控制医药费用虚高与不正常增长，严格杜绝开大处方、不

合理用药、不合理检查、诱导的行为，努力为参加合作医疗的农

民提供优质、便捷的医疗卫生服务。

（五）健全服务网络，提高工作水平

加大投入力度，为广大农民提供价廉、便捷的基本医疗卫生服务

场所，切实解决农民就地就医难，使其充___受到新农合制度带来的优

越性。

2022年新型农村合作医疗筹资工作方案

为进一步做好新型农村合作医疗（以下简称新农合）工作，推动

我镇合作医疗制度持续健康发展，根据《市新型农村合作医疗管理委

员会办公室关于做好___年度新型农村合作医疗个人缴费征收工作

___》（海农合[___]号）文件精神，结合我镇实际，制定本方案。

一、成立机构

成立镇级新型农村合作医疗工作领导小组，切实加强农民筹资工

作的领导。

组长：

副组长：

成员：

二、工作目标

___年度全镇农民参合率达到___%以上。

三、参合对象范围

农村居民原则上以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医

疗，包括在城镇上学其户口为农业户口的在校中小学生。___（农转

非）、外出务工人员、回农村居住的大学毕业生、复员___军人等农村

常住人员和县级以上人民政府规定的其他人员（不含正在___的义务

兵、在校大学生<统招生、转户口，和___人员），可以自愿参加新

型农村合作医疗，但不得重复参加城镇职工基本医疗保险和城镇居民

基本医疗保险，一旦发现重复参合（保），将视情况予以取消医保待

遇。

部分非本镇户籍的农村常住人口，可先登记参合，但其必须在参

合期内及时将户籍迁移至本市（特殊原因无法迁移户口的，必须由所

在村委会和当地派出所出具证明）。

四、筹资标准

新农合资金筹集实行以农民个人缴费、___扶持和政府资助相结合

的筹资机制。___年度新农合筹资标准为不低于___元/人（其中参合农

民人均缴纳___元，各级财政人均补助不低于___元）。

五、筹资时间

___年度新农合筹资工作从筹资动员会之日起，实行边宣传发动，

边收缴筹集资金的方法，农民参合缴费截止日期为___年___月___日，

各村应于___月___日17：前将参合农民个人缴纳的参合资金汇总后暂

存至镇财政所非税专户，再统一上缴到新农合基金财政账户。

六、筹资方式

（一）普通农户参合缴费：在农民自愿的前提下，由镇政府___各

驻点镇、村干部以户为单位上门收缴，或在镇政府、村委会、便民服

务窗口开设临时窗口定时收取。参合资金缴纳后，经办人员必须认真

填写《___年度参加新农合农民登记表》，并开具《省新型农村合作医

疗基金收款收据》，所收资金在规定时间内统一通过镇财政所缴入市

新农合基金财政专户。

（二）特殊人参合缴费：

1、重度残疾人、低保对象、五保户、优抚对象、及市政府确定的

特殊困难对象等个人参合费用，由民政部门代其缴纳全部个人应缴参

合费用。

2、非重度残疾人个人参合费用，由民政部门代其缴纳___％个人

应缴参合费用。

民政部门确认救助人员和___分别提供给各村，其个人应缴资金通

过镇财政所划入市新农合基金专户。

七、工作步骤

___年度全镇新农合筹资工作发三个阶段进行：

（一）宣传动员，部署筹资阶段

做好___年度新农合筹资的各项准备工作，召开全镇___年新农合

筹资工作会议，全面启动筹资工作。各村召开村民小组长、村民代表

参加的新农合动员会议，宣传解释政策，部署筹资工作，完成收缴工

作的业务培训。通过发放宣传资料、张贴标语、出动宣传车等多种形

式向农民宣传新农合的目的、意义及已取得的成效，利用新农合补助

的典型事例对农民进行面对面的宣传发动，正确引导广大农民积极参

加新农合。文化中心要加大宣传力度，制作相关专题片，及时采编报

道新型农合工作情况，滚动播放新农合有关政策，确保众对新农合

政策的知晓达到___%。

（二）___收缴，登记造册阶段

从___月___日起正式启动收缴工作，我镇根据实际情况制定工作

日程，___以村干部为主，驻点干部负责，以家庭（户）为单位收缴费

用，在筹资过程中实行整户参合，必须开具《省新型农村合作医疗基

金收款收据》（收据上应注明参合农民姓名，性别，___号码等有关内

容登记准确）；对民政办救助参合的农民不再收取参合资金，但要区

分类别、单独登记。

各村收缴的农民参合资金应上缴财政所暂存于预算外账户，再统

一上缴到市新农合基金财政账户，收缴期间实行周报制度，每周五15:

前各村将本周收缴的参合资金汇入财政所账户并上报进度。农民参合

缴费截止日期为___年___月___日，各村要在月日前完成征收工作并将

收缴资金上缴到镇财政所，凡在截止日期后尚未入库的资金，一律退

还给农户，按未参合处理，因此造成的影响由负责收缴工作的当事人

承担。

（三）汇总数据、填发证件阶段。

各村对参合人数、参合资金进行全面核对，确认相关登记内容无

误后，进行参合数据汇总。财政所根据汇总的数据将本辖区内参合农

民家庭基础信息录入省新型农合管理信息网。

财政所必须在___年___月___日前完成参合农民家庭基础信息录入

信息网、《合作医疗证》的填写和发放工作。在录入参合农民家庭基

础信息和填发证件时，要认真核对参合人数、参合人员基本情况，对

姓名有误和漏录的，财政所要及时予以修正和补录。

八、工作要求

（一）精心___，广泛宣传。

新农合制度是一项惠农的民生工程，筹资工作事关全局和广众

切身利益的重要环节，政策性强，任务重。我镇将该工作当作目前的

中心工作,列入重要议事日程。形成主要领导亲自抓，分管领导具体

抓，全体镇、村干部配合抓的工作局面。特别是要充分发挥村干部在

筹资工作中的主力军作用，确保___年度合作医疗参合率达___%以上。

合作医疗具有自主性和互助性，农民的支持、拥护和参与是事关

新农合工作成败的关键。坚持农民自愿参加不等于放任自流，镇、村

和卫生院要通过广播、专栏和发放宣传资料等农民众喜闻乐见的宣

传形式，大力宣传新农合的重大意义；宣传《新农合作实施方法》的

有关规定，以及参合患者享受大病补助的典型事例；把新农合的参加

办法，参合农民的权利和义务，补偿程序，补偿比例等宣传到千家万

户,使广大农民众真正认识到新农合的意义和好处，树立互助共济意

识，自觉自愿参加合作医疗。

（二）明确职责，协调配合

各村委会、财政所、卫生院、民政办，等有关部门要各尽其责，

密切配合，确保筹资各项工作的相互衔接。

1、召开全镇新型农村合作医疗筹资工作会议，部署___年农民筹

资工作，采用以会代训的方式对镇、村干部进行宣传培训。

2、镇卫生院作为面向农民宣传的基层窗口。必须要有一条（块）

宣传新农合的标语或标牌，医护人员在为农民患者诊治过程中也要积

极宣传合作医疗。

3、财政所负责农民参合资金的收缴，参合人员的登记造册，医疗

证的填写、发放和参合农民基础信息资料的电脑管理工作。

4、民政办负责利用农村医疗救助资金，帮助农村低保户、五保

户、农村优抚对象和符合民政医疗救助条件的其他特殊对象缴纳参加

新农合个人筹资费用，使这部分人的参合率达___%。

（三）加强督查，奖优罚劣

1、从筹资工作开始，新农合领导小组将会对全镇___年度农民筹

资工作进行重点督促检查，以便及时发现和纠正工作中可能出现的问

题。

2、镇委镇政府将新农合工作纳入年综合考核的主要部分。希望各

村本着创先争优，继续发扬连续奋战的精神，对新农合工作认真负

责。