得了精神分裂症不等于被“判刑

得了精神分裂症不等于被“判刑

精神分裂症是一种慢性重性精神疾病，其终生患病率在1%左右。精

神分裂症多起病于青壮年，病程迁延，局部病人有慢性化倾向或开展为精

神衰退。

日常生活中，人们对于精神疾病的偏见根深蒂固，在老百姓传统印象

里，一听某人有精神病，便唯恐避之而不及。作為一名在临床工作多年的

精神科大夫，今天我想带大家一起了解一下精神分裂症患者的真实世界。

精神分裂症的发病迹象有哪些？

有位患者朋友叫西西，她是一名从英国留学归来的硕士毕业生，自幼

家庭条件优越，是父母的掌上明珠。见到她时，我看着她一双纯洁无瑕的

大眼睛、天然未修饰的眉毛，脸上白白净净，猜测这一定是个从小被保护

得很好的女孩。

在家人的安排下，她进入一个体制内单位，可刚工作不到一个月便主

动辞职，原因是觉得适应不了，完全处理不好跟同事的关系。西西隐隐约

约总觉得有几个同事在背后议论自己，然而她也不知道发生了什么，每天

上班内心都很煎熬。由于天性内向，她也从未主动跟同事对峙。想着西西

年纪不大，家人便没有干预她工作上的事情。

于是，西西逐渐切断了自己的朋友圈，不与他人来往，不工作，变

得越来越孤僻。就这样过了三四个月，她开始时不时跟父母提及疑心家里

有辐射，说有人半夜闯进房间，给自己植入了芯片。西西开始埋怨家人，

对母亲充满敌意，有时还跪地喃喃自语。家人这才开始警惕她的精神状态。

直到有一次西西推搡母亲，父母见女儿的状态越来越差，这才下决心把她

送入医院住院。

精神分裂症患者

需要家人的理解

住院期间，西西逐渐向医生敞开心扉，她觉得自己生活在一个巨大的

阴谋里，耳边常有许多陌生的声音威胁她、议论她，认为自己一直被别人

监视，甚至有时感觉身体不受自己控制。经检查和医生反复问诊观察，西

西最终被确诊为精神分裂症。这个结果对于西西父母来说，简直就像天塌

下来了一样，他们不明白自己百般呵护的女儿为什么会得精神病。

但痛定思痛之后，西西父母决定继续好好照顾支持女儿。为此母亲向

单位请了长假，专门来北京陪西西看病。好在经过，西西出院时精神

病性病症明显减轻，看着爱笑的女儿再次出现，西西父母喜极而泣。

精神分裂症患者坚持用药和复诊的重要性

出院后父母陪着西西一直每月定期门诊复诊，至今从未缺席。每次当

西西对未来缺少信心或者不愿继续服药时，父母都耐心劝解、陪伴，尽量

不给她压力。复诊时我也一直鼓励她表扬她，每次我们都会聊很长时间，

就好似是相处很久的朋友。

到现在有三四年时间，看着西西状态一天比一天好，药物也逐渐减了

下来，目前只用小剂量利培酮维持，也未出现病情波动的迹象。在这期间，

父母给她了图书管理员的工作，她说她很喜欢，除了工作，还有父母的

陪伴，这让她很安心。两个月前她告诉我她相亲了，而且互相很有好感，

西西开始了自己新的生活。作为主治医生我也由衷地替她快乐，希望她在

以后的日子继续幸福安康。

这就是一个普通精神分裂症患者的真实生活，她经历了病痛，也拥抱

了希望。虽然过程痛苦，但结局依然美好。通过这个例子我想告诉大家，

得了精神分裂症并不等于被“判刑”，明天并不会比现在更糟。虽然精神

分裂症病因复杂，容易反复发作，是一种难度比拟大的精神障碍，但

鉴于目前先进的医疗手段，只要坚持，严格遵循医嘱，完全可以回归

正常生活。

如果患了精神分裂症，该怎么办？

最重要的是学会调整心态

既然改变不了现状，那就以积极的态度试着接受，尝试学习疾病的相

关知识及健康教育，正确认识疾病可能会出现的临床病症。比方我们提到

的耳边或脑子里凭空出现的声音，甚至命令自己做危险的事情，感觉别人

看自己的眼神不对，认为周围人对自己含沙射影，有时还会疑心自己不是

父母亲生的，等等。出现问题要理性对待，能认识到自己得病，主动告知

家人并向医疗机构求助，而不是感性地受病症支配，甚至做出冲动行为。

一定要遵医嘱

专业的事还需专业的人，把自己遇到的问题详细告知医生，包括有哪

些病症、病症出现的时间及先后顺序、对自己造成的影响以及自己对病症

的态度。医生会根据患者及家属的描述，经过详细问诊和相应的检查做出

最终诊断。目前对于精神分裂症的策略还是以药物为主，分急性期、

恢复期、稳定期等阶段，综合考虑每个人的状况，用药的选择及剂量都会

不同，药物不良反响也因人而异，应坚持定期门诊复查，及时反响，具体

参考医生的建议。

家人的支持也不可或缺

有研究显示家庭支持是影响患者预后的一个很重要的因素。家庭和社

会的支持能够促进患者正确感受和认识疾病，思考与鼓励自身行为，对不

良刺激采取积极的应对方式。在这里要呼吁一下，精神疾病跟其他疾病一

样，只是临床表现不同而已，我们应摒弃陈旧观念，拒绝有眼镜，希望

在个人、家庭及社会的共同努力下让患者得到最正确，更好地回归社

会。

精神分裂症的需要医生和患者的通力合作

接触病患越多越发现众对精神疾病的认识和了解远远不够，无论是

在门诊或病房工作中，医生应尽量以平等的姿态跟患者及家属多沟通，帮

助他们识别哪些是疾病病症，哪些病症的出现会带来较高的伤人或自伤的

风险，哪些是药物副反响以及出现后如何处理。

此外，很多精神分裂症患者需要很长一段时间服药以稳定病情，如何

提高患者服药的依从性也是很重要的方面，直接影响患者的预后，而良好

的医患关系就是沟通的根底。患者和医生彼此信任去面对共同的“敌人”，

才会让患者得到最大的获益。