从中医消法论述小金胶囊甲状腺结节

世界中医药 ２０２０年３月第１５卷第５期

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综 述

从中医消法论述小金胶囊甲状腺结节

华 川 田晓玲

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（１湖北省中医院内分泌病科，武汉，４３００７４；２湖北中医药大学中医临床学院，武汉，４３００６１）

摘要 甲状腺结节是内分泌科的常见病、多发病，随着社会的发展，生活节奏的加快，甲状腺结节的发病率有明显上升的

趋势。西医甲状腺结节多以促甲状腺激素（ＴＳＨ）抑制、手术及放射性碘为主。消法作为中医八法之一，含

义颇丰，应用甚广，能够使有形之邪渐消缓散，其中深含消法之意的小金胶囊作为通过现代生物技术将古方研发运用而成

的新型制剂，在甲状腺结节方面多有不错的疗效，值得临床推广及运用。

关键词 甲状腺结节；结瘿；消法；小金胶囊；小金丹

ＤｉｓｃｕｓｓｉｏｎｏｎＸｉａｏｊｉｎＣａｐｓｕｌｅｓｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＴｈｙｒｏｉｄＮｏｄｕｌｅｓｆｒｏｍＴＣＭＥｌｉｍｉｎａｔｉｏｎＭｅｔｈｏｄ

１２

ＨＵＡＣｈｕａｎ，ＴＩＡＮＸｉａｏｌｉｎｇ

（１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＨｕｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｗｕｈａｎ４３００７４，Ｃｈｉｎａ；

２ＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｕｂｅｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｗｕｈａｎ４３００６１，Ｃｈｉｎａ）

Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｔｈｅｔｈｙｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｉｓａｃｏｍｍｏｎａｎｄｆｒｅｑｕｅｎｔｏｃｃｕｒｒｉｎｇｄｉｓｅａｓｅｏｆｔｈｅｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ．Ｉｔｈａｓａｔｅｎｄｅｎｃｙｔｏｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅ

ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｔｈｙｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｓｗｉｔｈｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｔｈｅｓｏｃｉｅｔｙ，ｗｉｔｈｔｈｅａｃｃｅｌｅｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｌｉｆｅｒｈｙｔｈｍ．ＩｎＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｙ

ｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｓａｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＴＳＨｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ，ｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄｒａｄｉｏｉｏｄｉｎｅ．Ｂｕｔａｓｏｎｅｏｆｔｈｅ８ｍｅｔｈｏｄｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉ

，ｅｌｉｍｉｎａｔｉｏｎｈａｓａｂｕｎｄａｎｔｍｅａｎｉｎｇａｎｄｗｉｄｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｃａｎｍａｋｅｔｈｅｐｈｙｓｉｃａｌｐａｔｈｏｇｅｎｇｒａｄｕａｌｌｙｄｉｓｓｉｐａｔｅａｎｄｄｉｓｃｉｎｅ

ｐｅｒｓｅ．ＸｉａｏｊｉｎＣａｐｓｕｌｅｓ，ｗｈｉｃｈｃｏｎｔａｉｎｔｈｅｍｅａｎｉｎｇｏｆｅｌｉｍｉｎａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄ，ｉｓａｎｏｖｅｌｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎｂｙｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄａｐｐｌｉｃａ

，ｔｉｏｎｏｆｔｈｅａｎｃｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｔｈｒｏｕｇｈｍｏｄｅｒｎｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ．Ｉｔｈａｓｇｏｏｄｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｔｈｙｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｓ

ａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｏｐｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｔｈｙｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｓ；Ｋｎｏｔｇａｌｌ；ＥｌｉｍｉｎａｔｉｏｎＭｅｔｈｏｄ；ＸｉａｏｊｉｎＣａｐｓｕｌｅｓ；ＸｉａｏｊｉｎＰｉｌｌ

中图分类号：Ｒ５８１；Ｒ２４２文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２０．０５．０２５

甲状腺结节是内分泌科的常见病及多发病，近等因素以及与甲状腺激素、细胞因子水平有关。其

年来随着社会发展及生活节奏的加快，甲状腺结节发病机理普遍认为是由各种因素引起垂体促甲状腺

１］［

发病率显著上升。而通过中医药干预能够有

２４］［

效缩小甲状腺结节。小金胶囊源自清代王洪绪

激素（ＴｈｙｒｏｉｄＳｔｉｍｕｌａｔｉｎｇＨｏｒｍｏｎｅ，ＴＳＨ）分泌增加，

ＴＳＨ不断刺激甲状腺而使甲状腺反复或持续增长导

６］［

。虽然超致甲状腺不均匀增大或结节样病变有关

所著的《外科证治全生集》，作为通过现代生物技术

将古方研发运用而成的新型制剂，具有化瘀通络散

结之效。其组方深含“消法”之意，能够使结于颈前

的有形之邪渐消缓散，故在甲状腺结节方面多

有不错的疗效。

１ 分类综述

１１ 甲状腺结节的西医研究 甲状腺结节是指甲

５］［

状腺细胞在局部异常增生所引起的散在病变。现

声检查是确定甲状腺结节简便而重要的手段，但触

诊能触及到的结节，超声检查却未能证实，也不能诊

７］［

断为甲状腺结节。另外，鉴别甲状腺结节的良恶

性至关重要，恶性甲状腺结节以甲状腺癌为主，其发

８］［

病率为５％～１５％，手术是的有效措施；良性

甲状腺结节以随访观察为主，必要时可行ＴＳＨ抑制

８］［

、手术及放射性碘。大量研究均表明，左

代医学对甲状腺结节的病因及发病机制尚不明确，旋甲状腺素结节性甲状腺肿虽然在缩小结节方

一般认为与碘摄入异常、环境因素、自身免疫、遗传面有一定作用，但往往疗效不够稳定，且不良反应发

健民集团小金胶囊国家中药标准化项目（ＺＹＢＺＨＣＨＵＢ２０）

基金项目：湖北省自然科学基金面上项目（２０１９ＣＦＢ８００）；中国中医科学院中医基础理论研究所基本科研业务费自主选题项目（ＹＺ１８３７）；

作者简介：华川（１９７１１０—），女，博士，博士后，主任医师，副教授，硕士研究生导师，研究方向：中医药防治内分泌代谢及免疫性疾病的研

Ｅｍａｉｌ：１１３２９８８４２２＠ｑｑｃｏｍ究，