商业险理赔范围有哪些？

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商业险理赔范围有哪些？

导读：商业险的理赔范围主要包括医疗、意外、汽车等各方面的

保险。同时险种不同，理赔的范围也会有所不同。但无论是什么

险种，在购买之后，都能够将以后所受到的相关损失降到最低。

一、商业险理赔范围有哪些

商业险包含医疗保险、意外险、重疾险、车险等等，不同种

类保险的理赔范围是不一样的。例如，商业医疗保险，承保范围

通常包括医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、手术费

用、各种检查费用等，有费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗

保险。意外险则是被保险人在保险期限内遭受外来的、突发的、

非本意的、非疾病的意外伤害并造成死亡、残疾、支出医疗费或

暂时丧失劳动能力，保险公司进行理赔。车损险对被保险人在驾

驶保险车辆时发生保险事故而造成的保险车辆受损给予理赔。

二、商业保险种类

保险分财产保险、人寿保险和健康保险

第一、财产保险

财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、

船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、

农业保险、工程保险、信用保险等。

第二、人寿保险和健康保险

1.根据投保人的数量分类，可分为个人健康险和团体健康

险。

2.根据投保时间的长短，可以分为短期健康险和长期健康

险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体

长期险，同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。

3.按照保险责任分类a)疾病保险是指以疾病为给付保险金

条件的保险，即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病，

无论是否发生医疗费用或发生多少费用，都可获得定额补偿。b)

医疗保险也称为医疗费用保险，指对被保险人在接受医疗服务时

发生的费用进行补偿的保险。c)失能保险也称为收入损失保险、

收入保障保险，指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受

到损失的一种保险。

4.根据损失种类分类，可分为医疗费用保险、失能收入损失

保险和长期护理保险。

5.根据给付方式不同分类

a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的

合理医疗费用为依据，按照保险合同的约定，补偿其全部或部分

医疗费用。

b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被

保险人的实际费用支出，以保险合同约定的标准给付保险金的保

险。

c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中，保险人直接

参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务

提供者(医院、诊所、医生)，并将挑选出的医疗服务提供者组织

起来，为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保

证服务质量，经常复查医疗服务的使用状况，被保险人按规定程

序指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。

社会保险与商业保险之间既有联系：

从功能上看，两者都是社会风险化解机制。

社会保险是多层次社会保障体系的主体，商业保险可以作为

对社会保险的补充，是多层次社会保障体系的一个组成部分。社

会保险的产生晚于商业保险，它所使用的术语和计算、预测方法

很多与商业保险有关。

商业保险的理赔范围非常广泛，它的购买全凭自愿。但是在

购买之后，会对自己的生活多一份保障。另外，除了商业保险，

还有社会保险。商业保险和社会保险一起构成了我国社会保障体

系的重要内容，并且随着它的完善，居民的生活得到了更加完善

的保障。