个体诊所医疗事故防范和处理预案

无床位医疗机构医疗事故防范和处理预案

为加强医疗安全管理、防范和处理工作，依据中国国务院《医

疗事故处理条例》及省、市、卫生卫生行政部门相关要求制订本

预案。发生医疗事故或可能为医疗事故医患纠纷时，应该按本预

案要求立即妥善处理。

一、区卫生局医政科教科负责全区所发生医疗纠纷接待、调

查及处理。

（一）接待患者投诉，向患者提供医疗争议和医疗事故处理

程序等咨询服务，立即调解医疗纠纷。

（二）对发生医疗事故或违反《条例》要求责任人提出对应

处罚意见。

（三）立即总结医疗争议情况，向局领导、相关职能部门和

业务科室提出相关合理化提议。

（四）局领导部署其它相关工作。

二、诊所应采取主动方法加强相关法律法规培训和医疗事故

预防及处理培训，加强相关规章制度落实。

三、医务人员在医疗活动中应该严格遵守卫生管理法律、行

政法规、部门规章、诊疗护理规范及常规和本所规章制度，

不停

强化医疗质量和医疗安全意识，

避免发生医疗事故。

四、诊所责任人应对发生医疗事故或重大医疗过失行为，根

据预案立即采取方法，并负责搜集相关医疗事故技术判定所要求

多种相关材料，帮助完成调查取证、陈说及答辩等程序。

五、医务人员在诊治过程中应该将患者病情、医疗方法和医

疗风险如实通知患者，并在病历中作统计，危重病情或关键情况

通知必需有被通知对象签字。

神志清楚18周岁及以上患者，能够直接通知患者本人；因

实施保护性医疗方法不宜直接通知患者，能够通知患者委托被通

知人，但应该请患者签署《病员通知委托书》。

18周岁以下未成年患者，应该直接通知患者监护人。

因患病等原因造成无法正确表示自己意思患者，能够通知患

者监护人或其它近亲属，但对患者无法正确表示自己意思情况应

该作统计。

六、医务人员应该努力提升业务水平和医患沟通技巧，对病

情、医疗方法和医疗风险通知应该努力争取全方面而正确，避免

因通知不妥而造成医疗纠纷。

口头通知适适用于诊疗程序等通常性情况通知。书面通知包

含门诊通知、急诊通知、病历统计等诊所单方面出据书面通知内

容及有患者及其亲属签字多种医疗法律文书。对医疗诊治方法及

其风险以书面通知为主。当诊全部通知义务但患者及其亲属拒绝

在书面通知文书上签字情况出现时能够适用见证通知。

患者或其它被通知对象对通知过程中医疗疑问及咨询，医务

人员应该给立即解答，解答过程应该耐心细致，态度友善，医务

人员不得以任何借口拒绝回复问题或对患者及其亲属态度粗暴。

七、诊所应建立健全医务人员值班及交接班制度；要严格实

施值班及交接班制度，严禁值班人员脱岗。

八、对患者实施诊疗护理方法应该符合诊疗护理规范和常规。

九、医务人员应该严格根据病历书写规范如实书写病历，严

禁用涂改液、刮刀等用具涂改病历，严禁伪造、销毁病历。病历

中包含诊疗方法、不良反应描述、医疗风险通知等客观事实部分

出现笔误，应该立即重新书写；不能重新书写，应该在保持笔误

部分字迹清楚情况下用红笔修改并写明更正日期。

十、诊所所采购药品必需符合《药品管理法》及其它卫生、

药品管理法律法规要求，应严格实施进货验收制度和药品管理制

度，严禁购入假药、劣药，严禁使用变质、过期药品。

十一、处理医疗事故，应该遵照公开、公平、公正、立即、

便民标准，坚持实事求是科学态度，做到事实清楚、定性正确、

责任明确、处理合适。应坚持不是医疗事故不赔偿标准。

十二、出现医疗事故或可能为医疗事故时，医务人员应该立

即向诊所责任人汇报，责任人应该立即向区卫生局汇报。区卫生

局医政科教科接到汇报后，应该立即进行调查、核实，将相关情

况如实向领导汇报，并向患者通报、解释。

十三、发生或发觉医疗过失行为，医务人员应该立即采取有

效方法，避免或减轻对患者身体健康损害，预防损害扩大。

十四、医务人员应该采取必需防备方法预防患者或其家眷抢

夺病历资料原件，发生抢夺病历原件情况时，应该立即向卫生局

汇报。

十五、发生医疗事故争议时，对不许可患者复印病历资料，

疑似由输液、注射、药品等引发不良后果，在区卫生局主持下，

应该在患者或监护人在场情况下进行封存；封存时双方应该填写

《实物封存单》；封存现场实物由区卫生局保留。

十六、发生医疗事故争议，医患双方可自选协商；如不能达

成一致，在患者自愿前提下，双方能够共同向司法局、卫生局申

请调解；患方也可向市医学会申请医疗事故技术判定，也可向法

院起诉。

十七、诊所接到法院送达诉讼材料后，能够自行应诉，也能

够委托律师应诉；应该在要求时日内组织包含该案相关医务人员

及诊所责任人进行安全讨论，提出应诉方法。

十八、封存物品检验汇报应该立即向法院提供；封存物品未

经检验应该向法院提出检验申请。医务人员向法院提供证据必需

真实客观，不得提供据。

十九、法院主持调解，调解书内容必需经过诊所同意。对法

院判决，诊所在听取各方意见尤其是律师意见后，有权决定服判

或上诉。

二十、诊所在医患双方自行协商处理医疗事故争议之日起7

日内由诊所责任人向卫生部门作出书面汇报，并附具《医疗事故

赔偿协议书》。

医疗事故争议经人民法院调解或判决，诊所应该自收到生效

人民法院调解书或判决书之日起7日内向卫生局作出书面汇报，

并附具调解书或判决书。

二十一、发生医疗事故争议时，在双方协商阶段，在患者同

意条件下，诊所能够和患者共同申请医疗事故判定。

二十二、本预案由区卫生局负责监督实施。