妇科咨询培训资料

妇科医院

网络部培训材料

一、通用答复用语

01、

您好！那个地址是某某妇科医院医生，您若是有健康方面问题能够直接咨询，

我将竭诚为您效劳！

02、

您有什么需要咨询的问题吗？我是在线医生。

03、

那个地址是某某妇科医院，以妇科、不孕不育、乳腺科、肛肠科为特科室。提早预

约能够节约您的时刻和方便咱们全理安排工作。您也能够不预约，直接来院检查

04、

目前我院只开通了妇科、不孕不育科、乳腺科、肛肠科的。对其它方面的问

题咱们没有专业医生在线，为了保证您能取得准确无误的信息，请您咨询有相关专业

的网站

05、

您的年龄,性别?

06、

都做过什么检查？检查结果提示？是不是确诊?

07、

为了明确病因，您最好来院做进一步的诊断。

08、

疾病是需要通过一些检查，并结合临床病症才能够确诊的。

09、

这种病症多长时刻了?有无医治过？成效怎么样?

10、

建议及早来院检查，明确病因，以避免延误病情。

11、

此刻医学技术先进，只要明确病因、踊跃医治，是能够治愈的。

12、

您能够拿着您的病历及相关检查结果，由咱们的专家给您进行一下会诊。

13、

单纯的用药成效不是专门好，最好是药物结合物理医治。

14、

手术前是需要做相关的术前检查的，若是符合手术指征才能够进行手术，若是有其它

疾病，需要医生给您进行相对的术前处置后才能手术。

15、

并非是所有检查全数都做，需依照您自身情形进行排查

16、

采纳的是一种通过静脉给药的新型的短效镇痛剂，对大脑和神经没有什么阻碍。

17、

确诊没有异样情形那时就可安排手术，不需要住院

18、

因本院病人较多，为了方便您就医，我能够帮您提早预约。

19、

我院是由某某卫生局统一治理的医院，收费严格依照物价局规定收取，您可尽管安心。

20、

我院严格依照某某市物价局规定收费，优惠。咱们的网上预约只能提供优先就医、优

质效劳、先进技术。

21、

注：以上价钱包括手术费，术后用药，住院及护理费，术后检查及诊疗费。但不包括

其他疾病与并发症的费用。

22、

您若是就医，我院能够为您提早预约，如此能够节约候诊时刻，请问您需要

预约吗？

23、

请留下您的姓名、和就医预约时刻，以便我院能及时为您预约并与您联系。

24、

您能够留下您的姓名，和大约就医时刻。咱们帮您安排好，如此能够节约您

的就医时刻，也能够合理安排好咱们的工作。

25、

网上预约不收取任何费用，这是我院医疗效劳改革推出的一项便民效劳。

26、

您到医院在一楼导医台说明您是在网上预约来的，并说出您的姓名即可。

27、

我院帮您预约好后会提早与您联系确信！

28、

我院地址是：某某市东合一路与城乡路交叉口（东合小学旁）

29、

我院的地址是：

30、

您能够乘坐3路、4路、8路直接到医院门口下

31、

您还有其他问题吗？

32、

感激您对我院的信任与支持，如有问题需要咨询能够随时上线与我院在线医生进行交

流，祝您健康！医生在线时刻为 早8：00--晚12：00 。

33、

医院工作时刻是早8：00-晚8：00

34、

不客气！感激您对我院的信任与支持，祝您健康！

35、

感激您对我院的信任与支持，祝您早日康复！

1.为了明确病因，您最好来院做进一步的诊断。

2.疾病是需要通过一些检查，并结合临床病症才能够确诊的。

3.手术前是需要做相关的术前检查的，若是符合手术指征才能够进行手术，若是有其它疾病，

需要医生给您进行相对的术前处置后才能手术。

4.建议及早来院检查，明确病因，以避免延误病情。

5.此刻医学技术先进，只要明确病因、踊跃医治，是能够治愈的。

6.单纯的用药成效不是专门好，最好是药物结合物理医治。

9.并非是所有检查全数都做，需依照您自身情形进行排查

10.您能够留下您的姓名，和大约就医时刻。咱们帮您安排好，如此能够节约您的

就医时刻，也能够合理安排好咱们的工作。

11.药物流产的不完全流产率比较高，和可能引发大出血、炎症感染、不孕等，因此此刻医

院一样都不采纳，最好采纳人工流产方式终止怀胎。

13.建议及早到正规医院做妇科检查，明确病因，以避免延误病情。

14.呼吁广大女性应重视自身健康，不要舍弃医治或自行用药，用药的剂量、疗程、用法都

不一样，必需在专业医师指导下医治，才能达到的目的，治愈后应按期到医院做检

查。

三、妇科经常使用答复语

01、

您的年龄？

02、

成婚了吗？

03、

月经多长时刻来一次？一次来几天？是不是有痛经？规律吗？

04、

白带多吗？什么颜？有无异味？

05、

外阴有无瘙痒？疼痛？有无赘生物？

06、

您最后一次月经第一天的具体时刻是几月几号呢？

07、

此刻有无避孕方法？成效如何？

08、

您的孕产史如：是不是有怀孕史？生育史？流产史？

09、

流过产吗？最后一次流产的具体时刻是何时？

10、

这种病症持续多久了?

11、

做过什么检查？检查结果提示？

12、

排卵期：在下次来月经前14天左右。

13、

您能够在观看一下，若是明天量多的话，就到医院来复查一下，一样没有什么大问题

14、

术后的注意事项您都照做了吗？

15、

依照您描述的病症，不排除阴道炎的可能，但需要做检查才能确诊。

16、

到正规妇科医院检查过吗？

17、

建议及早到正规医院做妇科检查，明确病因，以避免延误病情。

18、

最好是夫妻同治，不然医程长，还容易引发复发。

19、

引发性交疼痛的缘故要紧有：、、阴道品炎症；阴道感染性疾病或阴道创伤；

子宫、卵巢相关病变等。

20、

在正常情形下，女性生殖器官本身的性能，能够阻止病原体进入内部。例如，大

能够将阴道口遮掩；阴道前后壁是紧贴的；在卵巢分泌的雌性激素、子宫颈内膜分泌

的粘液形成粘液栓，将子宫颈口堵塞等。阴道维持酸性环境，无益于嗜碱性细菌的生

长和繁衍。

21、

BBT射频消融疗法，该疗法在排除感染的基础上，通过射频超导探头经阴道，由电脑监

控进行定位定温，释放生物能量，使糜烂组织在热凝中脱落消融。

22、

关于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿，可考虑光疗、激光、微波、自凝刀、LEEP

刀等物理医治方式。

23、

单纯的宫颈炎可不能对健康组成太大的要挟，但宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹

坠胀等病症会阻碍女性朋友谊绪，进而阻碍家庭和工作。而且宫颈炎与宫颈癌关系紧

密，踊跃医治慢性宫颈炎对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

24、

从外观上，宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或初期宫颈癌很难辨别，故必需做宫颈防癌细

胞学检查（TCT检查），以明确诊断，排除恶变。

25、

宫颈TCT检查技术制成的细胞膜片具有传统涂片无法比拟的优势，明显提高了标本的

中意度及宫颈异样细胞的检出率。TCT检查同时还能发觉癌前病变，微生物感染如霉

菌、滴虫等。

26、

宫颈TCT防癌细胞学检查技术是用于筛查初期子宫颈癌的要紧方式，它运用高周密度

过滤膜核心技术和微电脑自动化操纵系统。

27、

患有宫颈糜烂，宫颈粘液变粘稠，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会阻碍

受孕，因此宫颈糜烂需要踊跃医治。

28、

在长期慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时医

治，其中一部份患者最终会进展为癌，只是因为这种进展转变进程比较缓慢，因此能

够利用那个时刻踊跃医治。

29、

外阴白斑是一种因女性外阴皮肤局部素脱失而引发的皮肤粘膜发白、粗糙、增厚、

发硬、皲裂、脱屑或外阴皮肤粘膜弹性消退，乃至大小萎缩消失的一种妇科疾病。

30、

外阴白斑病系统地划分为增生、萎缩、混合、苔藓等四种类型，其中增生型易癌变；

萎缩型严峻时，造成阴道口狭小、性欲冷淡，阻碍正常夫妻生活。

31、

疾病因素如湿疹、滴虫或霉菌性阴道炎等都能够引发外阴瘙痒。

32、

卫生因素如在月经期间不注意个人卫生，房事频繁；或便后卫生不妥，也容易将病原

体带入阴道内引发妇科疾病；另外，在公开场合利用公共毛巾、浴巾、床单、坐便器

也能够引发病菌的传染。

33、

过敏因素如对尼龙或人造纤维内裤有过敏反映，也会引发外阴瘙痒。

34、

体质因素如因生活不规律造成抗击力下降，致使阴道内的致病菌滋长。

35、

电子阴道镜检查技术利用高分辨电子成像技术将宫颈的组织放大40-50倍，能够超级

清楚的发觉一些微小病变。

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一.妇科疾病 病症 化验 医治简述

缘故:

1． 卵巢内分泌功能失调，血来自子宫

2． 与怀胎有关的子宫出血,常见的有流产，宫外孕，子宫复旧不全等.

3． 炎症：外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等

4． 生殖道损伤，、宫内节育器(异物)，雌孕激素利用不妥

5． 生殖器肿瘤

6． 与全身疾病有关：血小板减少紫癜，再障贫血等。

7． 接触性出血常见于急性宫颈炎、宫颈糜烂、初期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。

8． 阴道分泌物中混有血液，呈淡红，量多少不一，可有重度宫颈糜烂，宫颈息肉，宫颈

癌，子宫内膜癌，子宫粘膜下肌瘤或输卵管癌所致。放置宫内节育器也能够引发血性分

泌物。

9． 绝经后的阴道流血第一考虑子宫内膜癌，也能够见于老年性阴道炎或子宫内膜炎等。

10． 子宫肌瘤要紧表现为月经周期正常，但经量多或经期延长。多见于子宫肌瘤、子宫

腺肌病或放置宫内节育器有关。

11、月经来潮前或来潮后数日持续少量的阴道流血，常淋漓不尽。可见于排卵性月经失调或

安放宫内节育器的副反映；子宫内膜异位症也能够显现类似的情形

12、 宫颈病变的诊断：若是有接触性出血、阴道分泌物增多、宫颈糜烂等，都超级适应做

阴道镜检查，以初期确信宫颈病变的性质，另外还能够作为女性健康普查.

病因：阴道分泌物增加、尿液刺激、外阴皮肤不洁，糖尿病患者的尿液刺激，或利用不洁护

垫等；

临床表现：外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿时加重，局部充血、肿胀等，有

时还形成溃疡或湿疹；

相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、病原体培育等；

医治：药物医治(依照化验结果对症用药.消炎)结合物理医治：局部用药，光谱、微波半导

体激光等。

3.前庭大腺(巴氏腺)炎-----前庭大腺脓肿-------前庭大腺囊肿

病因：是由病原体侵入而引发的炎症：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、沙眼衣原体、

淋菌等或混合感染：

临床表现：一侧疼痛、肿胀、有的不能行走，局部红肿、发烧、压痛明显，严峻的还有全身

发烧等病症，囊肿一样无自觉病症，或感到外阴不适等；

相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、病原体培育等.

医治：药物医治(依照化验结果对症用药) 结合物理医治：局部冲洗、用药、雾化、光谱、

毫米波、半导体激光等医治为主，若是形成脓肿或囊肿还需要切开引流并作造口术。

1．功能性：为生理性或临时性肿块(怀胎子宫，卵巢黄体囊肿)

2．炎性：为内生殖器炎症所致(输卵管积水，输卵管卵巢囊肿等)

3．阻塞性:因生殖道闭锁或排便不顺畅，(宫腔积血等)

4．肿瘤性:子宫肌瘤,卵巢肿瘤等.

5．其他:子宫内膜异位囊肿，盆腔内异物残留等

相关检查：常规妇检，B超，分泌物化验，肿瘤的相关检查(CA-125等)

16.

缘故:一样以为系由于慢性炎症长期刺激，引发宫颈内膜的增生堆集。多见于40～45岁以后

的经产妇。

临床表现：是宫颈粘膜局限性增生而形成的堆集，是妇科常见的疾病之一。较大的息肉可能

显现必然的临床病症，较小的息肉可无任何病症，只是在妇科检查时被发觉。

相关检查: 阴道镜检查 病理检查

医治：一经发觉，能够手术摘除，也能够非手术医治。

危害：有恶变可能，摘除后应常规送病理检查，以避免延误诊断。

17.阴道分泌物

为女性生殖性系统分泌的液体，俗称“白带”。阴道标本搜集前 24 小时，禁止性交，盆浴、

道检查、阴道灌洗及局部是药等，以名胜阻碍检查结果。

18.阴道清洁

阴道清洁度Ⅲ度不能代表正常，Ⅰ.Ⅱ度为正常，只是PH值不高，属轻微炎症。

Ⅰ度(1度) ：大量阴道杆菌和上皮细胞， 白细胞 0-5/HPF ，杂菌无或极少 正常。

Ⅱ度(2度) ：中等量阴道杆菌和上皮细胞， 白细胞 10-15/HPF ，杂菌少量 亦属正常。

Ⅲ度(3度)：少量阴道杆菌和上皮细胞，白细 胞 15-50/

HPF ，杂菌较多 ,提示有

炎症可能有阴道炎或宫颈炎。建议再做个阴道检查和宫颈检查。最好是检查清楚了再用药。

Ⅳ度无阴道杆菌有少量上皮细胞，白 细胞 0-5/HPF ，大量杂菌。 多见于严峻的阴道炎。

19.上环

何时上环最适宜？

躯体健康的女性，只要没有怀孕，除月经期外，其它时刻均能够上环，但以下时刻最为适宜：

一、月经干净后3～7天。因为那个时期属于平安期，子宫内膜刚开始形成，怀胎可能性小；

因此，能够幸免带孕上环，而造成子官出血或流产。

二、人工流产的同时上环。这时宫颈口松上环容易，同时能够幸免两次手术。

3、自然流产后，来过一次月经，或足月产后三个月，和剖腹产术后半年以上，都可上环。

4、宫内节育器满期无任何病症，可在掏出同时，改换一个新节育器，以幸免两次手术。

“上环”后的注意事项

手术后患者要注意：

一、适当休息，头三天可能会显现少量的阴道出血，和白带增多现象；但可自行消失没必要

处置。

二、术后要维持外阴部清洁，两周内禁止性交和坐浴，以避免感染。

3、要按期随访，别离在术后一个月、半年、一年复查一次，以后每一年查一次.

1.引发白带异样的缘故：

如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等

2.引发下腹痛的缘故：

妇科疾病常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔淤血症等

3.引发腰痛的缘故：

1.子宫位置异样2.盆腔炎3.盆腔肿瘤:如子宫肌瘤、卵巢囊肿的病人4.腰肌劳损5.内伤因

素：如生育过量，人工流产次数多及房事不节，都可引发肾气损伤而致使腰痛6.外感因素：

如长期感受寒湿，可阻遏经络，致使血脉不顺畅而发生腰痛。

8.血性白带的缘故：

若是阴道内未用过什么药物或有物品，白带呈暗红要考虑为血性白带 ，即白带中混有

血液，引发血性白带的缘故很多如：宫颈息肉、宫颈炎、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、老年性阴

道炎、宫颈癌、子宫内膜癌等，及安放宫内节育器都可引发血性白带。

9.阴道不规那么出血的缘故：

如：霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、阴道损伤、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫内膜炎症、粘膜

下子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

10.接触性出血的缘故：性生活后或妇科阴道检查后的阴道出血现象称接触性出血。正常情

形下性交不该当引发阴道出血。常因以下情形而发生性交后出血，如严峻的阴道炎、宫颈糜

烂、宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位及宫颈癌等。

11.引发性交疼痛的缘故:

生殖器官和泌尿系统的各类疾病，先天畸形等都可能引发。女性盆腔脏器炎症粘连、局部疤

痕、附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢的囊肿或肿瘤、阴道痉挛等都会产生性交疼痛。

12.外阴瘙痒的缘故:

是一种病症。局部缘故有特殊感染（如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病）、

慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生适应、皮肤病等。糖尿病、黄疸、白

血病、维生素Ａ缺乏、维生素Ｂ缺乏等慢性病患者也常有外阴瘙痒。部份患者无明显的局部

或全身缘故，可能与精神或心理因素有关

13.引起宫颈肥大的缘故:

要紧有：(1)慢性炎症长期刺激，使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而致使宫颈

不同程度的肥大。(2)在宫颈腺体的深部可能显现粘液潴留，形成大小不等的囊肿，使宫颈

变得肥大。

一、灰黄或黄白泡沫状稀薄分泌物：为滴虫阴道炎的特点，常于月经前后，怀胎期或

产后等阴道内ph发生改变时明显增多，多伴外阴瘙痒。

二、凝乳块或豆腐渣样分泌物：为假丝酵母菌阴道炎的特点，常呈白膜状覆盖于阴道粘

膜表面，多伴有外阴奇痒或灼痛。

3、灰白匀质分泌物：为细菌性阴道病的特点。有鱼腥味，可伴有外阴瘙痒或灼痛。

4、透明黏性分泌物：外观与正常白带相似，但量显著增加。可考虑慢性宫颈炎，卵巢功能

失调。偶然见于宫颈高分化腺癌或阴道腺病。

五、脓性分泌物：黄或黄绿，质稠伴臭味，为细菌感染所致。可见于急性阴道炎，宫颈炎，

宫颈管炎，宫颈癌或阴道癌并发感染，宫腔积脓，阴道内异物等。

六、血性分泌物：阴道分泌物中混有血液，呈淡红，量多少不一，可有重度宫颈糜烂，宫

颈息肉，宫颈癌，子宫内膜癌，子宫粘膜下肌瘤或输卵管癌所致。放置宫内节育器也能够引

发血性分泌物。

7、水样分泌物：量多，持续。淡乳白（又称泔水样），常伴有奇臭味。多见于宫颈管腺癌，

晚期宫颈癌，阴道癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染。

一、下腹痛的临床表现和辨别要点

1.急性下腹痛

①下腹痛伴阴道流血，有或无停经史：此类下腹痛多与病理怀胎有关。常见于宫外孕与流

产。如宫外孕所致，下腹痛常表现为突然撕裂样疼痛，随后疼痛略有减缓或肛门坠涨感。疼

痛也可向全腹部扩散；假设为流产所致，疼痛常位于于下腹中部，呈阵发性。

②下腹痛伴发烧：有炎症所致。一样见于急性盆腔炎，子宫内膜炎，或输卵管卵巢脓肿。右

边下腹痛还要考虑急性阑尾炎可能。

③下腹痛伴附件肿块：常为卵巢非赘生性囊肿或卵巢肿瘤扭转。子宫浆膜下肌瘤扭转，也可

能是输卵管怀胎。另外，肿物部份破裂也很多见。右下腹痛伴肿块还应考虑阑尾周围脓肿。

2.慢性下腹痛

①非周期慢性下腹痛：常见下腹部手术后组织粘连，子宫内膜异位症，慢性输卵管炎、残余

卵巢综合征、盆腔淤血综合征及晚期妇科肿瘤。

②周期性慢性下腹痛：疼痛呈周期性发作，且与月经关系紧密。

A：月经期慢性下腹痛：多由子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈狭小或盆腔炎

所致；亦可因子宫内膜前列腺素浓度增高所致（原发性痛经）。

B：月经间期慢性下腹痛：发生于月经间期，疼痛位于下腹一侧，常持续3—4日。常伴阴道

流血。此类下腹痛为排卵期疼痛。人工流产后或刮宫术后也能够有周期性慢性下腹痛，其疼

痛缘故为宫颈或宫腔部份粘连，经血倒流入腹腔刺激腹膜所致。（注意分辨是不是是在我院

做的手术！）

二.某某妇科医院医治特

1.中西医结合特效医治泌尿生殖系感染

我院精心为患者量身制定个性化中西医结合医治方案，采纳药物医治配合现代化先进

的医治设备和技术，如：臭氧妇科医治仪技术、体外短波医治系统、中药离子导入技术等，

在医治各类泌尿生殖系感染疾病取得了显著疗效。

2.盆腔灌注技术医治输卵粘连、盆腔炎等

我院独家采纳中西医结合盆腔灌注技术，利用独特的药物配方，特效医治各类缘故引发

的输卵管粘连、盆腔炎等。

3.特四联疗法医治妇科炎症

我院医治妇科炎症一样不主张随意用药，而是依照女性独特的生殖器官结构，讲究酸碱

平稳的自体性能。在“选择性杀菌”对症用药医治基础上，运用丰硕的临床实践体会，结合

高科技医疗仪开展了一系列特疗法，填补一样医治手腕的不足，有效减轻大量盲目用药带

来的耐药现象、机体失衡及可能致使孕育新的致病细胞因子，从而缩短疗程，加速机体炎症、

糜烂的愈合。

我院采纳四联疗法医治妇科炎症，将冲洗疗法+雾化疗法+红光疗法+局部用药综合运

用，作为医治妇科炎症的独创性疗法之一，既治表面病症，更治暗藏病因，对存在的炎症扩

散和内在的致病因素进行全面、综合、系统和有序的医治。

1. 手术介入医治盆腔积液

盆腔积液与盆腔的炎症有关。盆腔积液确实是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜

发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略粘稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包

块。若是不加以医治的话，能够慢慢长大。太大了，药物就不能排除，需要手术切掉。盆腔

积液能够完全治愈，但必需在查清致病菌的基础上，才能够有效医治。因急慢性盆腔炎引发

者，多伴有下腹痛(双侧或单侧)，腰骶部疼痛，有人流或药流病史等。可详细结合病史、病

症和体症等明确是正常积液仍是异样积液。如确诊为异样积液，应该马上踊跃抗炎。

医治盆腔积液选对医治的药品和医治方式是最明智之举，能够起到少化钱，少走弯路，

治愈快，医治完全的目的，丹凤朝阳妇科医治盆腔积液采纳手术介入的方式进行医治，费用

较低，医治完全的特点。

妇科内分泌疾病回答原那么

子宫内膜异位症回答原那么

第一要了解：

1. 年龄、是不是成婚、做过几回流产或诊刮、此刻是不是想生育。2. 工作性质、经济状

况。3.是不是住在北京或很远的外地。4.曾用过什么药物？做过什么手术？疗效如何？5.是

不是又复发，复发后如何处置。超结果（有无肌腺症、卵巢巧克力囊肿）。

回答：

1. 要告知患者子宫内膜异位症很不容易诊断，常与卵巢囊肿、盆腔炎、子宫肌瘤、痛经混

淆，除非已经做过手术，病理确诊，不然可能误诊，最好到正规医院有体会的医生就

医。

2. 要告知患者子宫内膜异位症很不容易医治，因为药物副作用大，手术不容易完全，停药

或手术后复发率很高，可高达50%。

3. 患者如有不育，迫切想生育或归并有卵巢巧克力囊肿，最好的方法是做腹腔镜手术，能

够月经刚干净后到我院来检查，决定医治方案。

4. 患者如未婚或目前没有条件怀胎，病症不重者能够吃中药或止痛药对症医治。

5. 患者如目前没条件怀胎或已有小孩，不想生育，归并卵巢巧克力囊肿，痛经严峻能够做

腹腔镜手术，手术为了确诊，除外恶变，同时达到医治目的，手术后继续吃药半年。

6. 子宫内膜异位症的患者最好抽血查血CA125，有助于了解病情，血CA125＜35Uml为正

常值，有子宫内膜异位症者会升高，但如＜100Uml能够观看，如＞200Uml要警戒恶变，

子宫肌腺症者，虽为良性，但CA125会很高，应请有体会医生诊治。

7. 子宫内膜异位病灶如在子宫体外，医学上称为子宫内膜异位症，如病灶在子宫体内部，

形成子宫增大，称为子宫腺肌症。子宫腺肌症痛经明显，血CA125很高，B超有助于诊

断，医治方式很多，但均不睬想，要结合年龄、是不是要求生育、痛楚情形、工作性质、

经济情形、是不是在城市工作（即有无就医条件）来决定医治及用药方案，总之应因人

而异、个案处置，我院能够中医中药医治。

8. 患者如一直放环，已确诊为子宫内膜异位症，最好取环，因放环会加重病症，而取环后

改用短效，能够达到避孕及治病目的，一箭双雕。

9. 我院有连年临床体会的医生，能够帮忙您诊治，可是要求患者自己来医院诊治做盆腔检

查及B超等，因书面会诊，会延误病情，也无法做出确切的医治方案。

其他妇科常见病的诊治

卵巢肿瘤

多见.卵巢癌70%晚期,5年死亡率70%.恶性:快,大,双侧,不活动,腹水,B超, CA125(<35正常)

医治：良性>5cm手术,防并发症除外恶性. 怀胎者3~4月手术.未孕,畸胎瘤及时手术.

恶性:手术(确诊,减病症,去病灶)术后化疗,放疗(时刻按病种,恶性程度,切净否,期别)

查体重要.要了解肿瘤名称,常自摸腹部.

新柏氏膜式超薄细胞检测TCT

标本中意（重采），细胞量>40%好 有颈管细胞，有化生细胞，红细胞

无滴虫霉菌，疱疹病毒，HPV感染

分析：1.正常，2.良性反映性改变（炎症，萎缩性）,3.线索细胞(BV)－细菌性阴道炎。

4.非典型鳞状细胞－－医治后3-6月复查。有HPV可作HC2

5.上皮内低度（高度,HPV）病变，或癌－阴道镜下活检。

活检:CI1,2,HPV激光，CI2,3可LEEP或锥切,CI3或累阴道,已育,切子宫.

宫外孕

病症：早发觉,早医治,免大出血. 停经,阴道出血,下腹痛,突腹痛,晕倒,孕(+)

诊断：典型易诊断,初期,陈腐性难(贫血,腹泻),不育、放环、药流者警戒.

辨别：流产卵巢瘤,阑尾炎盆腔炎,黄体破裂

医治：首选腹腔镜医治,切开优于切除术(50%:20%再孕率) ,保守医治： MTX(镜下,静,肌注)

休克即开腹.血hCG下降,病情稳固观看.

宫外孕是妇科急腹症，若是发觉需及时处置，不然会有生命危险的。

避孕方式

避孕套:用法.失败率3-15% 体外,平安期避孕不平安.

避孕环(见后), 子宫帽,阴道套,阴道环,人流,药流不是避孕方式. 膜.口服--妈

富隆.

紧急避孕法:1.探亲片:那时,次晨,每晚一片共5片. 2. 72小时内毓婷，安婷，12小时后再

一片.3. 72小时内米非司酮50mg1次. 4. 5天内放环.失败者需堕胎.

关于宫内节育器IUD

优缺点 带铜IUD:可杀精子铜丝表面积大,疗效高,无支架带铜IUD减少出血和疼痛.

左旋18甲炔诺酮IUD(曼月乐),每日释放20ug,有效5年,但贵.且有不规那么出血.

更年期IUD:绝经后掏出以避免穿孔,感染.如宫颈硬,用雌素2月取,月经多痛用曼月乐.

口服和激素补充不能相互代替.

胚胎发育

自末次月经日算,B超5周见胎囊, 6周见胎芽, 7周见胎心, 8周见胎动, 10周见胎头.

胎儿致畸:末次月经第一天算起,约20天内用药,胚胎全死或全无阻碍. 30天后阻碍大.

药物:青,红,头孢类平安 .止痛,乙胺丁醇行. 抗肿瘤药,激素,乙醇,,氯,链,四环素.庆大,沙

星类,安宁,心得安,活疫苗不用. 医治霉菌,滴虫药:孕>3月可用.（凯妮丁）