工伤事故证明范文

《工伤事故证明范文》

摘要：(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告，死亡事故还需同时向区总工会、区公安

分局报告，(2)对已投工伤保险的，由经办人填写《工伤认定申请表》，负责人(或分管的领导)签发，加盖安全监察专用章，

工地凡发生工伤、亡事故（不论轻重、死亡、人身、设备事故

证明

中国平安财产保险股份有限公司：

兹有我单位工地聘请的工人，年龄岁，身份证号：xxxxxxxx，在我单位从事xx工作，已在中

国平安财产保险股份有限公司投保建筑工程意外伤害险。现因xxx年xxx月xx日，在

xxxxxxxx地点，因xxxxxxx原因，导致xxxxxxx结果，于xxxxxxx就诊。

特此证明

单位盖章：

负责人：

年月日

工伤事故证明

陶彩霞在我南昌市建筑工程集团有限公司温州市广化路安置房工程a地块ii标段从事塔吊司机

工作，2014年8月26日上午8：10分，塔吊驾驶员陶彩霞作业完毕后从塔吊驾驶室下来爬

至离地面约8~10米处不慎踩空爬梯坠落。到温州市第二人民医院，确诊为头部外伤月

4cm长，有脑震荡，腰椎骨折，盆腔内有细微出血等情况。前期住院过程中医疗费共计人民

币 201457.66元。

特此证明！

施工单位：南昌市建筑工程集团有限公司

监理单位：山东天柱建设监理咨询有限公司

工伤事故证明范文

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张三是中国xxxxx公司操作工，xxxx年xx月xx日xx时xx分在从事轧钢工作中，不慎烫伤

左腿。经xxx医院诊断为：左小腿50%xx度烧伤。

上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。

2

1工伤事故处理

办理程序：

1、工伤事故的报告

(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤

事故，应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。

(2)事故快报，可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。

(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告，死亡事故还需同

时向区总工会、区公安分局报告。

(4)属个人因工伤事故采反映的，来人应提供书面报告，写明事故单位的名称、地址、法人代

表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。

(5)接报人接事故报告后，应及时向有关负责人报告，并要求事故单位来人领榷工伤事故报告

表》3份，未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动

社保公司，并由收件人签收。

2、工伤确认

(1)在收到《事故调查报告书》后，应在国务院75号令规定的结案期限(结案时间一般90日，

最长不超过180日)内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认，一般不超过15日，

最长不超过法定结案期限给予确认。

(2)对已投工伤保险的，由经办人填写《工伤认定申请表》，负责人(或分管的领导)签发，加盖

安全监察专用章。

(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。

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(4)职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。

(5)当事人对确认的结论不服的，可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市

劳动和社会保障局提交行政复议，或依法向人民法院提起行政诉讼。

3、伤残鉴定

(1)对受伤者，经医院，医疗终结后，留有残疾或功能障碍，需做伤残等级鉴定的，经工

伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动能力鉴定表》各3份。

(2)有关表格填好并盖章后，还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复

印件各1份及受伤部位彩照1张(四寸)，送保险退休科审核，材料齐全后即可办理委托鉴定手

续，再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。如需办理伤残等级证书的，应提供1寸免

冠照片1张。

(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的，应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会

办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。

4、批复结案

工伤事故一般在90日内结案，特殊情况不超过180日内结案。对死亡事故应由区人劳社保局

作

1、 申请认定工伤——自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向用

人单位所在地的区、县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

2、 申请工伤需要的材料：

（一）工伤认定申请表；

（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及从业人员伤害程度等基本情况。

3、 劳动保障行政部门受理。

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4、 劳动保障行政部门调查核实和用人单位的举证责任（区、县劳动保障行政部门进行工伤认

定时，从业人员或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证

责任。）

5、 认定程序。（劳动保障行政部门应在60日内做出工伤认定，并在10内将认定结果申请

工伤认定的从业人员或者其直系亲属和该从业人员所在单位。）

6、 告知义务。劳动保障行政部门在送达工伤认定决定时应当书面告知劳动能力鉴定的申请程

序。

7、 劳动能力鉴定。伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动功能障碍

程度和生活自理障碍程度的劳动能力鉴定。

8、 鉴定机构（市和区、县劳动能力鉴定委员会）

9、 劳动能力鉴定申请材料：

（一）填写完整的劳动能力鉴定申请表；

（二）工伤认定决定；

（三）医疗保险契约定点医疗机构诊治工伤的有关资料。

10、鉴定程序（在收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出工(更多精彩内容请访问首页：

伤人员劳动能力鉴定结论）

伤亡事故统计、报告、调查制度

一、伤亡事故控制总目标；施工过程中杜绝发生重伤、死亡事故，轻伤事故频率控制在1‰

以内。

二、工地凡发生工伤、亡事故（不论轻重、死亡、人身、设备事故；火灾、交通事故或未遂事

故）均应及时上报；登记报表。

三、发生重大事故时对事故现场应立即进行保护，及时抢救，防止事故扩大。

四、填写事故的经过、原因、伤亡情况。

湖南省沙坪建筑有限公司

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滨江·君悦项目部

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