北京市工作居住证申请表1X

北京市工作居住证申请表

姓名 张三 性别 男/女 此处填写十八位身份证号码

学历 学位

身份证

编号

专业技术 职

称

XX XX XXX

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证件照

（与系统一

致）

原工作单位 隶属关系

现居住地址

姓名 性别 出生年月 工作单位

XX

公司

XXXXXXXX

区 小区楼号

XXXX

李四 男/女

随 往

人 员

情 况

XX

公司/学校

XX

-

XX

申 请

单 位

名 称

XX

公司

联系 人

及电 话

经办人姓名

010-

XXXXXXXX

单位意见

申

请

单

位

意

见

经办人手签字

报送 单

位 意见

北 京

市 市

局

意

见

（盖章） 年 月 日

编 号

（盖章）年 月

XXXXXX

0

（盖章） 年 月 日

年 月 日

发证 时

间

北京市工作居住证续签申报表

XXXXXXXXXX

姓 名 张三 居住证编号

X

XXXX XX

发证日期 身份证号码 此处填写十八位身份证号码

XX

聘用期限

XXXX

XX XXXXXX XX XX

至

（入职时间至最终合同的结束时间）

工

作

表

现

及

主

要

业

绩

申 请 报 送 单

单 位 位 意 见

意 见

单位意见

要求工作表现及主要工作业绩 200字以上

经办人手签字

XXXXXX

年月日

年 月 日

市 局

意 见

年 月 日

本人保证在申报《北京市工作居住证》续签过程中所提供的材料真实无误，同 意接受有

关部门监督，若有不实之处，本人承担全部责任。

声 明

申请人签字：张三（手签字）

注：本表一式两份，一份由报送单位存档，一份由市局存档。 本表在北京市工作居住证管理系统（单位用户）生成

申请办理《北京市工作居住证》

诚信声明

个人声明

本人保证所填写信息和提供材料均真实有效，无任何虚 假申报情

况。如不真实本人愿意永久放弃申报资格，并承担 由此带来的法律后

果。

申请人（签字）： 张三

XX X XX X

年月日

申请单位声明

本单位对张三提供的材料进行了认真审核,保证所 填写信息和提供

材料真实有效，无任何虚假申报情况。若因 本单位未履行审查职责造成

申报材料虚假的,本单位愿意接 受行政处理，并承担由此带来的法律后

果。

单位负责人（签字）： 王五

（申请单位盖章）

XX XXXX

年月日

单位个税说明

我单位员工张三于年月至年月由我单

XXXXXXXX

位 公司 ____________________ 按月逐月代扣代缴个人所得

XXXX

税。

实缴税额：（盖财务章） 以上信息属实，真实有效。

XX

单位全称：公司（盖公章） 单位负

XX

责人： 王五（手签字） 日期：年

XXXX

月日

（以上证明需要机打）

XX

房屋借住证明

兹证明 张三 （姓名），身份证号 此处填写十八

位身份证号码 借住于 区 小区楼号

,

XXXXXXXX

（房屋地址门牌号），该房房主 赵六 （姓名），身份证

号 止匕处填写十八位身份证号码 _______ 。该同志与房主系

XX

关系。

特此证明。

居委会：居委会（盖章）

XX

日期：年月日

XXXXXX