调解协议书(15篇)

调解协议书(15篇)

调解协议书1

甲方：______有限公司

乙方：_______有限公司

甲乙双方经友好协商，就甲方与乙方_____纠纷一案，双方

自愿达成如下协议：

甲乙双方因万_______申请仲裁一案，由乙方支付给甲方_

元，双方即达成和解了结此案。案件仲裁费由甲方承担_元，由

乙方承担_元。支付方式：

一、乙方应于__年_月_日前向甲方提交____材料。甲方应于

__年_月_日前就乙方提供的材料按相关法律法规完善手续，乙方

在甲方完善手续后立即支付给甲方_元。

如乙方未按时提供相关_材料给甲方，则乙方应于__年_月_

日前支付给甲方_元。

二、甲方同意随时按相关法律法规的规定为乙方完善应由甲

方负责的__手续。

三、乙方于__年_月_日前向甲方一次性支付剩余的_元；

三、仲裁庭以甲方为申请人、乙方为被申请人根据本协议内

容制作调解书，调解书不写明仲裁事实和理由；

四、本调解协议一式叁份，甲乙双方各执一份，重庆仲裁委

员会存档一份，由甲乙双方签字后生效。

甲方： 乙方：

委托代理人： 委托代理人：

调解协议书2

甲方：__x

年龄：__

住址：__

身份证号码：______

乙方：__x

年龄：__

住址：__

身份证号码：______

丙方：

丁方：

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情

况，就20__年月日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经

各方协商，现达成和解协议如下：

一、各方确认甲方于20__年月日在工作中于工地受伤，后

丙方垫付甲方万元用于其康复，对此，各方予以确认;

二、甲方于20__年月日终结出院，继续康复，对此，

各方予以确认;

三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划

分各方责任，即方责任为%，方责任为%，方责任为%;

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关

的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续费、

残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写：万

元);方支付方垫付甲方的各种费用元(大写：万元)，甲方以及甲

方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由

向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相

互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。

一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复

印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字)

乙方(签字)

丙方：

丁方：

见证人(签字)

签约日期：____年__月__日

签约地点：

调解协议书3

当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住

址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：

申请人：_______，男，________年___月___日出生，汉，

现住____市____区____镇____村___组。职业：____厂操作工。

被申请人：_______，男，________年___月___日出生，汉，

现住____市____区____镇____村___组。职业：____厂经营者。

纠纷简要情况：________年____月____日晚7时左右，

_______在____厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其

右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费

共计___万余元。_______拒绝为其支付医疗费用。_______在多

次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进

行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1)由_______承担所有的医疗费用;

2)_______一次性补偿_______误工费、护理费、伤残补助金

及就业补助金合计___万___仟元;

3)_______与_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由_______

一次性支付给申请人_______现金___万___仟元。2)在________

年____月____日前,由_______为_______付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章)：_______

调解员(签名)_______

____年____月____日

调解协议书4

甲方：____年龄：____住址：____身份证号码：

乙方：____年龄：____住址：____身份证号码：

丙方：____年龄：____住址：____身份证号码：

丁方：____年龄：____住址：____身份证号码：

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情

况，就__年____月____日发生在____方工地的甲方人身损害赔偿

问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

一、各方确认甲方于__年____月____日在工作____中于____

工地受伤，后丙方垫付甲方____万元用于其康复，对此，各

方予以确认；

二、甲方于__年____日终结出院，继续康复，对此，各

方予以确认；

三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划

分各方责任，即____方责任为____%，____方责任为____%，____

方责任为____%；

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关

的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续费、

残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____元整（大

写：____万元____）；____方支付____方垫付甲方的各种费用____

元（大写：____万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用

任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请

求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债

务纠纷。

五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式____份，甲、

乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、

机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方（签字）：日期：____年____月____日

乙方（签字）：日期：____年____月____日

调解协议书5

甲方(赔偿义务人)：

身份证编号：

乙方(赔偿权利人)：

身份证编号：

乙方于年月日过街时被甲方骑自行车撞倒，甲方造成乙方腰

椎压缩性骨折，报警后，成都交警三分局调节为双方各负一半责

任。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互

让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、乙方因甲乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，自乙方

受伤之日起截止乙方康复之日由此产生的医疗费、护理费、营养

费、交通费、误工费甲乙双方各负50%的责任。如造成乙方残疾，

乙方有权要求甲方负伤残费，需进一步协商解决。

2、经医院检查，方案为：保守疗法，目前经华西附一

院急诊科诊断需三个月，需要一个人全天护理，期间护理费：

70元/天__90天=6300元人民币。(大写：人民币)。

3、因甲方造成乙方骨折，尝失劳动能力，退休返聘为蓬安

县城东路小学任课教师为：每月工资：1500元/月__3月=4500

元人民币。(大写：人民币)。

4、营养费经甲乙双方协商每天费用为：

5、乙方因甲、乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，需复

查，由此产生的费用(医疗检查费、护理费、交通费、营养费)

由甲、乙双方共同承担，各负责费用的50%。

6、经医院诊断一个月后需复查，如果乙方没有康复迹象，

需要进一步甲、乙双方共同承担由此产生的医疗检查费、护

理费、交通费、营养费等各负责全部费用的50%。

7、乙方康复事故纠纷就此结束，此协议本协议一式三份，

经成都市交警三分局公正，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方

签字后即发生法律效力。交警三分局一份。

甲方签字：乙方签字：

时间：时间：

见证单位：见证单位：

附:身份证复印件

调解协议书6

协议书：

协议双方系母子关系，母亲刘__与次子赵zx因土地使用问

题，经双方友好协商达成以下协议：

一、由于赵zx承包使用土地较少，其母亲愿意从其耕地中

分出0.6亩给其子使用。

二、该0.6亩地坐落在韩赵庄东头路北沿，北临蔡口行政村

耕地，东临赵惠民耕地，西邻赵广太耕地，南邻泊油路。该地块

总面积两亩五分，自该地块南头，坟以南分六分地。

三、该六分地分出后由赵zx管理使用，他人不得干涉。

四、上述协议条款，双方严格遵守。

协议当事人：刘__

赵zx

见证单位：x县司法局__法律服务所

调解协议书7

当事人：田__、女、汉族、现年51岁、文盲、铜厂村委会

大河边村村民

赵__，男，汉族，现年30岁，铜厂村委会大河边村村民

赵__，男，汉族，现年24岁，铜厂村委会大河边村村民

大河镇大水昝煤矿

案由：20__年10月10日，大水昝煤矿锅炉工赵石成在煤矿

宿舍不幸死亡，大河派出所接到报案后于20__年10月10日及

时赶现场进行尸表检验。经检验，全身无伤痕、无中毒迹象，排

除他杀、自杀、 投毒等人为因素，经征求死者家属意见，不作??

鉴定，初定为疾病意外死亡，大河镇综治中、大河镇派出所、大

河司法所、铜厂村委会于20__年10月11日召集煤矿领导及当

事人亲宿在煤矿现场调处，死者亲属申请法律援助并获得批准，

自愿达成善后处理协议书。

一、死者赵石成的善后处理事宜由大水昝煤矿积极配合亲属

处理;

二、死者赵石成在煤矿工作多年，不幸在煤矿宿舍死亡。参

照大河煤矿企业工亡和意外死亡的补偿标准，由大水昝煤矿付给

补偿费71.6万元(柒拾壹万陆仟元整)、(安葬、包裹及其他费

用);

三、双方自协议签字之日起，由亲属领尸离矿，择日安葬;

四、补偿款分两次付清，20__年10月11日18时付30万元

(叁拾万元整)，剩下的在死者安葬后第二日付清。死者亲属在领

款时应出具身份证复印件及收据??;

五、本协议自签字之日生效，今后死者家人及亲属不得以任

何理由干扰、阻碍煤矿正常生产、生活;

六、本协议书双方当事人签字后具有法律效力;

七、本协议书一式三份，大河法律援助工作站及双方当事人

各一份。

当事人签字：

调解单位：__法律援助工作站

20__年10月10日

调解协议书8

甲方： 乙方：

事故经过：

20_____年_____月_____日_____时许，____驾驶黑____号

“江淮”牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处

时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害

人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事

故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认字[2]

第____号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定

黄宪南负事故全部责任，被害人____无过错行为。

现甲、乙彼此经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失

100000元整（大写壹拾万元整），由甲方转账至乙方指定账户

（开户行：____，户名：_____，账号：___________）余款_____

万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方_____元，于每年的4

月20日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害

者全部经济损失，甲、乙彼此再无其他任何纠纷，乙方保证不得

就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理

人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后

方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执

行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任：本协议签订之后，彼此必须按协议履行，如

违约，违约方须向守约方支付违约金100000元（大写壹拾万元）

6、本协议一式叁份，甲、乙彼此各执一份，人民法院存档

一份，具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

调解协议书9

编号：（___）___调___号

申请人：刘_________（自然人姓名、性别、年龄、民族、

职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人

姓名和职务）

被申请人：哈_______（自然人姓名、性别、年龄、民族、

职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人

姓名和职务）

纠纷简要情况：___年___月___日晚___时左右，申请人刘

_______在被申请人哈_______开办的_______拉丝厂工作时，因

操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截

去的严重后果，并因此花去医疗费共计_______余元。哈_______

拒绝为其支付医疗费用。刘_______在多次于其交涉未果的情况

下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1。由哈_______承担所有的医疗费用_________元；

2。刘_______与哈_______即日起终止劳动关系及工伤保险

关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1。本协议签定之时，由哈_______一次性支付刘_______现

金_______元；

2。在_______年___月___日前，由哈_______为刘_______

付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名）________

调解员（签名）________

_______年____月_____日

调解协议书10

甲 方：

法定代表人：

乙 方：

委托代理人： 委托权限为特别授权(祥见授权委托书)

鉴于：

1、甲乙双方均不服__市__区人民法院作出的建筑工程合同

纠纷一案，并均作为上诉人提出上诉;

2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权

债务关系，有意和解。

为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条

款，以资共同遵守：

一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币 万元给甲方，

甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额;至此，双方所有债

权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其

他任何费用(包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、

诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务)。

二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲

方承担，上诉费的减退自行办理和承担。

三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入

甲方以下帐户：

户名：

开户行：

帐号：

四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五

中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。

五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议

书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖

章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。

甲方：(签章) 乙方：(签章)

代表人: 代表人：

年 月 日 年 月 日

调解协议书11

甲方：陈士祥，身份证号：

乙方：李东，身份证号：

经双方协商一致，甲方于乙方就20__年5月30日晚，甲方

等人砸毁乙方别克轿车一辆，致乙方经济受损赔偿事宜，本着平

等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币陆仟元

整。

二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何

理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。

三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求公安机关追究

甲方等人的法律责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思

表示，且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双

方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全

满意。

六、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，经双方签字或

捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，

不得以任何理由纠缠。

甲方代理人：__________乙方：__________

时间：__________时间：__________

证明人：__________

时间：__________

调解协议书12

甲方：刘A，男，汉族， 983年 月6日出生，住MM市DD

区FF镇YY村94号。

乙方：许B，男，汉族， 957年 0月 3号出生，住MM市

HH县JJ镇CC村35号。

甲乙双方就甲方受伤一事，双方本着自愿、公平、友好的原

则，达成如下协议：

一、甲方的__年 2月3日在工地因受伤遭受的'损失，经双

方核算，共计70000元(柒万元整)，该损失包括医疗费、伤残赔

偿金、误工费等费用。

二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中__年 月 0日付款

__年2月28付款x元，__年3月28日付款x元，__年4月28

日付款 0000元。

三、乙方向甲方支付赔偿款后，甲乙双方不得再有任何纠纷，

甲方不得再乙方提出赔偿。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律

效力。

五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效，双方不得

反悔。

甲方： 乙方：

______年____月____日

调解协议书13

甲方： 张三丰身份证号码：5

乙方： 灭绝师太身份证号码：6

经双方协商一致，现 （甲方）与 （乙方）就20__年8月3

日在车间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，

经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住

宿费，精神抚慰金等合计人民币100000000元，此赔偿款直接由

公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排

处理方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方 履行赔偿义务后，乙方 保证就此事不再以任何形

式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方

之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故结果亦由乙方

自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思

表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双

方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全

满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双

方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此

为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：（签字）乙方：（签字）见证人： 年月日年月日年

月日

调解协议书14

甲方：_______

乙方：_______

甲、乙双方因履行_______年_______月_______日签订的《合

同》而发生争议。现双方经过协商一致，同意将争议提交惠州商

事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

双方一致(可选择)：

1、选定_______先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项(可选择)：

1、经调解达成和解协议后，双方同意将和解协议提交惠州

仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，双方同意将争议提交惠州

仲裁委员会仲裁解决，以及时有效地解决争议。

甲方(盖章)：_______乙方(盖章)：_______

代表(签字)：_______代表(签字)：_______

_______年_______月_______日

调解协议书15

甲方：_______

乙方：_______

_______年_______月_______日，甲方驾车发生交通事故致

受害人bhr死亡。____年4月14日，靖边县公安局交通警察大

队依法出据了靖公字(____)第000号《交通事故认定书》。鉴于

甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议的前提之下，经

双方协商，现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款：

一、甲方一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补

助费、交通费、被扶养人生活费，死亡赔偿金、丧葬费、精神损

害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目共计贰拾万元(____00)。

二、本协议的签订即视为甲乙双方达成互谅互解协议。乙方

承诺将不再以任何理由或名义再向司法行政机关提出任何权利

主张或控告申诉或干扰影响甲方正常工作和生活。

三、本协议的签订即视为乙方放弃追究甲方刑事和行政和民

事责任，也可作为司法行政机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓

刑的充分依据。

四、乙方承诺在本协议签订后尽快将受害人尸体埋葬。

五、任何违返本协议的行为即构成违约，违约方即应当向另

一方支付违约金人民币肆拾万元整。

六、附则：本协议自双方签订后即具有法律效力。

上述条款系签名人的真实意思表示。

甲方_______

乙方_______

调解人：_______

_______年_______月_______日