接种新冠疫苗的禁忌症和具体注意事项
一、新冠灭活疫苗接种禁忌、不良反应及注意事项有哪些?
【接种禁忌】
1.对本疫苗所含任何成分过敏者,包括辅料和制备工艺中使用的物质过敏者。
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
3.有惊厥、癫痫、格林巴利综合症、其他进行性神经系统疾病者,脑病或精
神病史或家族史。4.既往发生过疫苗严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、
皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛)或既往接种过本疫苗发生严重过
敏反应、出现任何神经系统反应者。5.妊娠期妇女。
【不良反应】
1.常见不良反应:注射部位疼痛、红肿和瘙痒、一过性发热。
2.罕见不良反应:一过性感冒症状或全身不适、接种部位硬结、重度发热。
3.极罕见不良反应:局部无菌性化脓、过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休
克。
【注意事项】
1.家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者慎用。
2.接种后请留在接种门诊观察30分钟,无异常后方可离开。
3.因本疫苗III期临床研究尚未完成,其安全性和有效性尚待进一步明确。
具体以疫苗说明书为准。
二、接种新冠灭活疫苗可能会有哪些不良反应?
答:本疫苗目前尚未监测到与疫苗相关的严重不良反应。基于科学性和严谨
性需要说明,与其他任何疫苗一样,接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一
般反应,如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等;极少数人因个体差异可能会出
现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等,一般不需处理,2-3天后大多可自行
恢复。
接种疫苗可能产生不良反应,不代表疫苗本身的质量和安全性存在问题,由
于疫苗由病原微生物构成,其特异性属性有可能诱发过敏性反应,这是疫苗作为
用于健康人特殊产品的特性之一,应予以科学认知。
具体以疫苗说明书为准。
三、新冠灭活疫苗的禁忌证有哪些?
已开展的临床试验数据相对有限,以下人群暂不列入本次接种范围:
1.对疫苗中任何成分过敏者,既往发生过疫苗严重过敏反应(如急性过敏反
应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛)者;
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者;
3.妊娠期妇女和哺乳期妇女;
4.有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史;患未控制的癫痫和其他进行
性神经系统疾病者,有格林巴利综合症病史者;
5.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或
其他自身免疫疾病;
6.已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿
瘤者;
7.使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者;
8.新冠病毒感染史者;
9.临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
具体以疫苗说明书为准。
四、接种新冠灭活疫苗前后有哪些注意事项?
答:接种前医生询问健康状况时,请如实告知相关信息。属严重过敏体质、
患有惊厥癫痫和进行性神经系统疾病、正在接受免疫抑制剂、激素治疗、慢性病
发作期或者免疫功能缺陷的患者,不适合接种本疫苗。处于哺乳期或妊娠期的女
性,患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者请暂缓接种。
如28天内接种过其他疫苗,请现场告知医生。
接种完成后,需现场留观30分钟,接种当日注射部位避免沾水并注意个人
卫生,适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原,
尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮食、多喝水。
具体以疫苗说明书为准。
五、新冠灭活疫苗接种后出现不良反应如何及时就医治疗?
【不良反应】一般接种后24小时内,注射部位可能出现疼痛、触痛、红肿
和瘙痒,多数情况下于2~3天内自行消失;接种疫苗后可能出现一过性发热反
应、疲劳乏力,短期内自行消失,不需处理。罕见不良反应:接种部位出现严重
红肿,可采取热敷等物理方式治疗;重度发热反应:应采用物理方法及药物进行
对症处理,以防高热惊厥。
极罕见不良反应:局部无菌性化脓:一般要用注射器反复抽出脓液,严重时
(如出现破溃)需扩创清除坏死组织,病时较长,最后可吸收愈合;过敏性皮疹:
一般在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹,出现反应时,应及时就诊,
给予抗过敏治疗;过敏性紫癜:出现过敏性紫癜反应时应及时就诊,应用皮
质固醇类药物给予抗过敏治疗,治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎;过敏
性休克:一般在接种疫苗就医。
后1小时内发生,应及时注射肾上腺素等抢救措施进行治疗,并及时就医。
具体以疫苗说明书为准。
昨日,辽宁省卫生健康委员会官方微信公众号“辽健康辽医疗服务平台”发布新冠
疫苗接种禁忌症及相关问题把握标准。总计42条内容,将受种人员和接种人员
在禁忌症把握方面的一些模糊认识一一厘清。
对疫苗成分过敏不能接种对青霉素、部分食物过敏可接种
据介绍,这42条内容是按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第
一版)》及知情同意书和疫苗说明书的内容进行了进一步的梳理和明确。
过敏体质不能打疫苗?真相是一般的过敏不属于疫苗接种禁忌。在这42条中,
前3条都与过敏反应有关。
既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困
难等)不能接种。
对疫苗成分及辅料过敏者不能接种,灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、
氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他
药物过敏,可以接种。
妊娠期不能接种哺乳期可以接种
第27条明确,妊娠期不能接种新冠疫苗。但随后一条也明确,接种后发现怀孕
不需要终止妊娠,建议做好孕期检查和随访。
值得注意的是,男性不存在因备孕不能接种新冠疫苗的问题;月经期、备孕期、
哺乳期可以接种,并且继续哺乳。
慢性疾病的急性发作期不能接种
这42条明确,健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种
禁忌人群,建议接种。但也存在不能接种的情况,即慢性疾病的急性发作期,或
未控制的严重慢性病患者,不能接种。
此外,慢性湿疹没有明显发作,可以接种;慢性荨麻疹当前症状不明显,可以接
种;慢性鼻炎症状不明显,可以接种;慢性肝炎不用吃药治疗,肝功正常,可以接
种。
其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天
新冠疫苗和其他疫苗可以同时接种吗?针对这一问题,答案是不推荐。
在这42条中,明确了新冠疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠疫
苗的接种间隔应大于14天。
此外,在关于优先级问题,也给出了明确的答案。任何情况下,当因动物致伤、
外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球
蛋白时,不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,
需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔14天后可以接种新冠疫苗。
注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗,以免影响免疫效果。
值得注意的是,既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基
础上,可在6个月后接种1剂新冠疫苗。免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风
湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等)总体原则是谨慎接种,一般来说,
在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
现阶段暂不推荐加强免疫
42条中明确,现阶段暂不推荐加强免疫,即灭活疫苗按照程序完成两针,不再
加强。灭活疫苗需要接种2剂,未按程序完成者,建议尽早补种。免疫程序无需
重新开始,补种完成2剂即可。灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的,无需补
种。
另外需要提醒的是,在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测;接种后也
不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇本市疫苗无法继续供应、或者异地
接种等特殊情况,无法用同一个疫苗产品完成接种时,可采用相同种类的其他生
产企业的疫苗产品完成接种(比如中生北京所、中生武汉所、科兴中维替换)。辽
沈晚报记者张阿春
本文发布于:2023-01-03 15:32:25,感谢您对本站的认可!
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