朝鲜感染一个杀一个

丹东国境口岸朝鲜劳务人群肺结核监测分析

毕秀欣;李小宇

【摘要】目的防止活动性肺结核在国际间的传播,为丹东地方经济发展提供安全卫

生口岸环境.方法对2012-2014年朝鲜来丹东劳务人员进行临床体检、流行病学

调查等方法确定的肺结核患者,并对调查结果进行统计学分析.进行胸部X线检查,并

运用BACTECMGITTM960系统对胸部X线异常者进行痰涂片和痰培养检查.结

果丹东国际旅行卫生保健中心进行体检的朝鲜劳务人员共9500人,共检出肺结核

患者33例,其中男性11例,女性22例,检出率为0.35％.结论朝鲜劳务人员肺结核

流行情况严重,应加大丹东地区肺结核病防治工作力度,并采取相应措施加强朝鲜劳

务人员肺结核的监测和口岸肺结核监管.

【期刊名称】《口岸卫生控制》

【年(卷),期】2014(019)006

【总页数】2页(P36-37)

【关键词】结核肺;国境口岸;监测;朝鲜劳务人员

【作者】毕秀欣;李小宇

【作者单位】丹东国际旅行卫生保健中心辽宁,丹东,118000;丹东国际旅行卫生保

健中心辽宁,丹东,118000

【正文语种】中文

【中图分类】R521

肺结核是由空气传播和结合杆菌引起的一种慢性细菌性感染疾病，是严重危害人民

身体健康的传染性疾病之一，估计每年有八百万肺结核新病例，全世界每年有3-4

百万人死于结核。随着朝鲜劳务人群输出不断增多，中国政府对该类人群的传染病

监测也逐渐严格，丹东国际旅行卫生保健中心从2000年开始，将朝鲜劳务人员的

肺结核监测作为一项重要工作来做，丹东国际旅行卫生保健中心的关于活动性肺结

核的检出率研究中，多数依靠胸部X线检查，下面将近年来监测结果分析如下。

1对象与方法

1.1对象

2012-2014年9月间，经由丹东地区入境的朝鲜劳务人员，年龄22岁至45岁之

间。

1.2方法

临床体检胸部X光正位拍片检查，应用移动式数字化X线摄影系统进行X线检查。

采用肺结核诊断标准中的胸部影像学检查并进行流行病学调查，流行病学调查的内

容主要包括性别、年龄等。

1.3统计方法

采用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析，用卡方检验方法分析各组肺结核的差

异。

2结果

2.1肺结核检出率

本研究共检查9500人，检出肺结核33例，检出率0.35%。男性4862人，检

测出肺结核11人，检出率0.23%。女性4638人，检出肺结核22例，检出率为

0.47%。女性务工肺结核患者较男性多(χ2=4.22，P＜0.05)见表1。

表1不同性别劳务人员肺结核检出率差别的比较

2.2两组人群检出率比较

本研究采集两组人群进行比较，朝鲜籍劳务人群9500人，其他丹东本地输出的

劳务人群9500人。通过分析发现朝鲜劳务人员肺结核检出率高于丹东本地劳务

人群(χ2=13.29，P＜0.01)见表2。

表2不同年度劳务人员肺结核检出率的比较

2.3不同年龄组肺结核检出率比较

将劳务人员按年龄分为≤30岁组和＞30岁组。比较不同年龄组劳务人员肺结核检

出率的差别，发现不同年龄组肺结核检出率差异没有统计学意义。(χ2=0.1，P＞

0.01)见表3。

表3不同年龄组劳务人员肺结核检出率的比较

3讨论

3.1肺结核是通过呼吸道传播由结核杆菌引起的一种慢性细菌性感染疾病，是严重

危害人民身体健康的传染性疾病之一。估计每年有八百万肺结核新病例，全世界每

年有3-4百万人死于结核。就全球而言，结核病例以每年2%的速度增长，有32%

的世界人口即18.6亿人被感染，其流行的特点是高感染率、高患病率、高死亡率

和高耐药率［1］。丹东口岸是中朝两国边境贸易的主要通道，每年口岸的客流量

达40万人次，与朝鲜第二大城市新义州市一江之隔，近几年随着朝鲜政策变化，

两国贸易往来逐年增多，朝鲜外派来华务工人员也明显增多，据不完全统计丹东地

区近百家企业及餐饮服务部门输入近三万名朝鲜籍来华务工人员。朝鲜外派来华务

工人员日益增多，必将对丹东口岸的人民身体健康产生重大影响，对结核病的防控

工作提出了新的挑战。

3.2在所有的传染病中，结核病是朝鲜民主主义人民共和国人民健康的最大杀手。

世界卫生组织(WHO)数据显示，在过去的20年中，结核病患者数量在朝鲜突然激

增［2］。上世纪90年代的饥荒点燃了疾病流行的导火索，而慢性营养不良使得

灾难愈演愈烈。目前，朝鲜是除了撒哈拉以南非洲之外结核病发病率最高的地区之

一。表一，朝鲜籍劳务人员感染肺结核率高，而且女性高于男性，在入境朝鲜劳务

人员中女性多于男性。这与我国的调查中，在肺结核接触感染者中女性感染者高于

男性相符［3］。表三数据显示朝鲜籍劳务人员的肺结核感染两个年龄组没有差异。

表二数据显示朝鲜劳务人群肺结核发病率高于本地人群，P＞0.01差异显著，因

此朝鲜入境劳务人群对丹东口岸的健康潜在影响不容忽视，应加大对相应人群的监

管。

3.3朝鲜经济欠发达，医疗机构也尚不完善，药品缺乏，加上个人防范意识差，结

核病的治疗控制及预防面临极大的困难。客观上为肺结核的传播与流行提供了便利

条件，而且朝鲜肺结核感染的流行病学数据尚属空白，其入境活动性肺结核患者对

丹东口岸地区的肺结核感染率和发病率的影响无法进行评估，加强丹东口岸出入境

人员的传染病监测，限制患传染性肺结核外籍人员入境，对控制丹东地区的传染病

疫情具有重要意义。

3.4目前，个人的防范意识较差，对结核病知识的欠缺，已经成为该病难以控制的

关键所在。因此，更好了解结核病，增强防范意识，对有效控制结核病的蔓延，己

迫在眉睫。为了更好地控制结核病，必须加大力度狠抓结核病的防治工作，加强监

测力度，加大宣传教育，遏止结核病的传播和蔓延。朝鲜相关人群的肺结核感染情

况国内外尚未有报道，没有相关文献可供参考。加强丹东口岸朝鲜籍劳务人群肺结

核的监测和干预，保护口岸人民的健康安全是卫生检疫工作人员的重要任务。

参考文献

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