印度首都毒气室

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历史中的瘟疫

学号：10

姓名：孙礼国

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瘟疫，也被称大流行病，指大型且具有传染力的流行病，在广大区域或全球

多处传染人或其他物种。但引发大流行的疾病不一定能引致很多人死亡，如癌症

至今无可救治，造成世界许多人口死亡却不属于大流行病，只因癌症不具传染性。

因此根据世界卫生组织，大流行病的出现应符合下列条件：一种新病原在人群中

出现；病原因感染人，引起严重病况；病原易传染，特别是在人与人之间传染。

总的来说，瘟疫是由于一些强烈致病性微生物，如细菌、病毒引起的传染病。一

般是自然灾害后，环境卫生不好引起的。指感疫疠之气造成的一时一地大流行的

急性烈性传染病。

根据中国古籍著作《集韵》·平声·魂韵：“瘟，疫也。”，而唐代作家柳宗元

于《永州龙兴寺息壤记行文》：“南方多疫，劳者先死。”，至于瘟疫一词乃自古沿

用至今，最早运用此字的著作，可能为《抱朴子》·内篇·微旨：“经瘟疫则不畏，

遇急难则隐形”。“瘟疫”之出处正是出于此篇。

瘟疫在中国史料中早有记载。

现存最早的中医古籍《黄帝内经》中有记载，如《素问·刺法论》中指出：

“五疫之至，皆向染易，无问大小，病状相似……，正气存内，邪不可干，避其

毒气。”《素问·本能病》篇：“厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化，

民病温疫，疵废。风生，民病皆肢节痛、烦，咽喉干引饮。”指出温疫具有传染

性、流行性、临床表现相似、发病与气候有关等特点，并认为只要“正气存内”，

就能“避其毒气”。

如《周礼·天官·冢宰》记载：“疾医掌养万民之疾病，四时皆有疠疾。”《吕

氏春秋·季春纪》记载：“季春行夏令，则民多疾疫。”说明当时对温疫的认识已

经达到了一定水平，认为温疫一年四季皆可发生，原因之一是由于时令之气的不

正常，是由“非时之气”造成的。

元代朱震亨所撰写的《丹溪心法》，共五卷。其中第一卷《瘟疫》记载有“瘟

疫，众人一般病者是，又谓之天行时疫。”其发病急剧，证情险恶。若疠气疫毒

伏于募原者，初起可见憎寒壮热，旋即但热不寒，头痛身疼，苔白如积粉，舌质

红绛，脉数等。治以疏利透达为主，用达原饮、三消饮等方。若暑热疫毒，邪伏

于胃或热灼营血者，可见壮热烦躁，头痛如劈，腹痛泄泻，或见衄血、发斑、神

志皆乱、舌绛苔焦等。治宜清瘟解毒，用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。

参见疫、天行、时行、温疫发斑等条。第二卷中对《疟》、《痢》、《霍乱》都有所

记载。

在清朝，天花曾“红得发紫”！

天花是由天花病毒引起的烈性传染病，这种病毒繁殖快，能在空气中以惊人

的速度传播。假设美国俄克拉荷马州有3000人感染天花病毒，12天内病毒就会

扩散到美国各地，殃及数以百万人。

和硕豫亲王——爱新觉罗·多铎;

董鄂妃;

同治帝——爱新觉罗·载淳;

顺治帝——爱新觉罗·福临

以上四位都是因天花而亡的。

然而天花不仅仅只在中原大地上“胡作非为”，远在地球的另一边，它留有

纪念，写下“天花到此一游”，让人谈“花”色变。同为四大文明古国之一的古

埃及拉美西斯五世也因天花逝世，遭遇不幸的还有英格兰的玛丽二世、法国的路

易十五和俄罗斯的彼得二世等等。曾患天花而庆幸痊愈的国家元首也有，屈指可

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数，英格兰的伊丽莎白一世和美国总统华盛顿、林肯，还有家喻户晓的清圣祖康

熙——爱新觉罗·玄烨。

1979年10月26日，联合国世界卫生组织在肯尼亚首都内罗毕宣布，全世

界已经消灭了天花病，并且为此举行了庆祝仪式。世界卫生组织的检查人员在最

近两年里，对最后一批尚未宣布消灭天花病的东非四国——肯尼亚、埃塞俄比亚、

索马里和吉布提进行了调查，发现这四个国家确实已经消灭了这种疾病，于是发

布了这个具有历史意义的消息。

天花是世界上危害人们的传染性疾病之一！几千年来，使千百万人死亡或毁

容。一百八十年前，英国发明了预防天花病的牛痘疫苗。天花病患者的死亡率仍

高达三分之一。后来，发达国家逐步控制了这种疾病，但非洲农村仍有流行。自

一九六七年开始进行最后一次大规模消灭天花的活动。现在，天花病的病毒只保

留在俄罗斯的莫斯科和美国的亚特兰大两个实验室中，以供研究之用。

3000年以前，一般相信在史前时代应该已经有这种疫症，距今至少有3000

年以上的历史，这一点已被考古学家所证实。他们从西元前1157年去世的古埃

及法老拉美西斯五世木乃伊的脸部、脖子和肩膀上，都找到了患过天花所造成的

外形丑陋、皮疹发作过的印迹。经考古学家和古代病理学家研究，认为这就是人

类历史上现在所找到的最早的一个天花病例。他们据此推断，可能早在西元前

1161年的时候，天花就开始袭击埃及了。

大约西元前1000年，商队把天花从埃及带入印度。公元前四世纪希腊雅典

和斯巴达进行战争，雅典因为出现了一场由埃及传入的瘟疫而战败，不少人怀疑

就是天花。晋代名医葛洪在《肘后备急方》中记载：“建武中于南阳击虏所得，

乃呼为虏疮”，“比岁有病时行，仍发疮头面及身，须臾周匝状如火疮，皆戴白

浆，随决随生。不即治，剧者多死。治得瘥后，疮瘢紫黑，弥岁方灭。”后来不

少研究者根据这两句话，推断天花大约是在西元1世纪传入中国。就在天花传

入古老中国不久，古罗马帝国在2世纪和3世纪相传就是因为天花的肆虐，无法

加以遏制，以致国威日蹙。到了4世纪，中国感染天花的迹象增多；尔后的6

世纪，天花由中国经朝鲜到达了日本。11世纪和12世纪，东征后回国的十字军

骑士们使天花在欧洲传播，以致令后来的中世纪欧洲呈天花蔓延之势，当时天花

几乎造成10%的居民死亡。

而最迟在1519年，天花随西班牙人越过大西洋进入“新世界”——美洲大

陆，及至16世纪末，美洲生存下来的人口估计刚刚超过100万。明朝末年，清

兵入关时，有大量的满人死于天花，《清史稿》称：“满洲兵初入关，畏痘，有染

辄死。”16-18世纪，每年死于天花的人数，欧洲约为50万人，亚洲约为80万人，

而整个18世纪欧洲人死于天花的总数，则约在1.5亿人以上。18世纪，天花到

达世界上最后一个尚未被它蹂躏的澳大利亚，杀死了50%的澳大利亚原住民。19

世纪至20世纪初，天花依然横行无忌；这种状况一直持续到20世纪下半叶。

自从1798年詹纳发明了给人种牛痘预防天花以来，人类经过近200年坚持

不懈的疫苗接种，但到目前为止，仍无特效的方法治疗天花，接种天花疫苗（种

痘）是预防和控制天花肆虐的简便易行的有效措施。20世纪70年代末，在地球

上彻底控制了天花。

还有一种有名的瘟疫不得不提，它叫霍乱，英文名叫cholera。它之所以要

被提起，是因为它已经被编入高中英语课文中。

霍乱是因摄入霍乱弧菌引起的一种急性腹泻感染，通过粪–口直接污染或通

过摄入受污染的水和食物发生传播。病情严重的霍乱，其特征是突发急性水性腹

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泻，可因严重脱水和肾衰竭导致死亡。霍乱是一种极为致命的疾病，儿童和成人

都可患病，与其它腹泻病不同，该病可在数小时内造成健康成人死亡。营养不良

的儿童或艾滋病毒感染者等免疫力较低者如果感染霍乱，死亡的风险更大。

霍乱在1817～1923年的100多年间，在亚、非、欧美各洲，曾先后发生过

6次世界性大流行。1820年(清嘉庆二十五年)霍乱传入中国,至1948年为止近130

年中，大小流行近百次，6次世界性大流行无一不祸及中国。

首次爆发（1816年–1826年）首先被控制在印度次大陆，在孟加拉大规模

爆发。到1820年，传播遍及印度。在被消灭前，它甚至传播到了中国和里海。

二次爆发（1829年–1851年）在1832年年蔓延至欧洲、伦敦，同年又蔓延

至安大略、加拿大和纽约，在1834年又发展到北美的太平洋海岸。

第三次爆发（1852年–1860年）主要影响了俄罗斯，造成了超过百万人的

死亡。并且造成柴可夫斯基和他母亲的死亡。

第四次爆发（1863年–1875年）传播到了大部分欧洲及非洲区域。

第五次爆发，1866年在北美爆发。

第六次爆发，1892年，霍乱污染德国汉堡自来水，以致8606人死亡。

第七次爆发（1899年–1923年）由于公共卫生的进步，只对欧洲造成很小

的影响。但俄罗斯被再次严重影响。

第八次爆发被称作ElTorafterthestrain，发生于1961年发生在印尼，1963

年传染到孟加拉，1964年传染到印度，并于1966年传播到苏联。

香港曾经在1963年及1986年爆发霍乱，当时医务卫生署宣布香港为疫埠。

津巴布韦于2008年8月份起爆发霍乱，并在全国蔓延。据无国界医生估计，

疫情可能最快要到2009年3月雨季过后才会受到控制。

海地共和国于2010年10月中旬发生霍乱大流行，到11月26日止全国已有

6万多人感染，1600多人死亡。到12月26日统计已有15万人感染，3333人死

亡。截至2012年1月，已造成7000人死亡，52万人感染，平均每天新增200

名患者。

今年爆发的西非埃博拉病毒疫情是于2014年2月开始的，截至2014年10

月31日，世界卫生组织关于埃博拉疫情报告称，几内亚、利比里亚、塞拉利昂、

美国、西班牙、马里以及已结束疫情的尼日利亚与塞内加尔累计出现埃博拉确诊、

疑似和可能感染病例13567例，其中4951人死亡。感染人数已经超过一万，死

亡人数上升趋势正在减缓。美国疾病控制与预防中心、中国疾病预防控制中心、

非洲联盟委员会、欧洲联盟委员会、联合国、无国界医生组织和西非国家经济共

同体等单位已投入人力和资金控制疫情。2014年西非埃博拉病毒疫情爆发的感

染及死亡人数都达到历史最高，并仍处于恶化状态中。

埃博拉病毒是丝状病毒科中的一种病毒，可导致埃博拉病毒出血热，罹患此

病可致人于死，包含数种不同程度的症状（包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、

全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等），感染者症状与同为纤维病毒科的马

尔堡病毒极为相似。具有50%至90%的致死率，致死原因主要为中风、心肌梗

塞、低血容量性休克或器官衰竭。埃博拉病毒，生物安全等级为4级（艾滋病为

3级，SARS为3级，级数越大防护越严格）。病毒潜伏期可达2至21天，但通

常只有5天至10天。2014年非洲爆发此病毒疫情为有记录以来最严重的埃博拉

疫情。2014年10月1日，美国本土出现首例患者。

“埃博拉”是扎伊尔（即刚果民主共和国）北部的一条河流的名字。1976

年，一种不知名的病毒光顾这里，疯狂地虐杀“埃博拉”河沿岸55个村庄的百

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姓，致使数百生灵涂炭，有的家庭甚至无一幸免，“埃博拉病毒”也因此而得名。

事隔3年（1979年），“埃博拉”病毒又肆虐苏丹，一时尸横遍野。经过两次“暴

行”后，“埃博拉”病毒随之神秘地销声匿迹15年，变得无影无踪。

1995年1月起在扎伊尔及1996年2月起在加蓬暴发流行：在扎伊尔基奎特

市发病316例，死245例，病死率78%；在加蓬奥果韦伊温多发病46例，死31

例，病死率67.4%。据世界卫生组织公布的数字显示，全世界已有1100人感染

这一病毒，其中793人丧生。医学界尚未找到预防埃博拉病毒的疫苗和其来源，

也没有效的治疗方法。