哈金斯

可编辑

------------------------------------------------------------

Hachinski（哈金斯基）缺血指数量表

1．介绍

缺血指数可以通过临床发现明确血管性痴呆。

2．内容

临床发现评分

突发急性起病2

阶梯式恶化1

波动式病程2

夜间意识模糊1

人格相对保持完整1

抑郁1

躯体不适叙述1

情感失禁1

高血压病史1

卒中病史2

动脉硬化1

局灶神经症状2

局灶神经体征2

缺血指数=所有分数总和

3．解释

（1）最小分：0

可编辑

------------------------------------------------------------

（2）最高分：18

评分诊断

＞7分血管性痴呆

4~7边界，混合性痴呆

＜4变性病性痴呆（Alzheimer等）

、简易精神状态检查表(Mini—MentalStateExaminatiOnMMSE)

1．介绍

1975年Folstein等设计了一个用于评定老年人认知功能障碍等级的量表，

并且被用于检查Alzheimer病早老性痴呆和治疗的效果，但是对于治疗后的改变其

敏感性差。此量表因为设计合理，应用广泛和简洁，是医生很好的选择。

2．内容

（1）今年是公元哪年?10

现在是什么季节?10

现在是几月份?10

今天是几号?10

今天是星期几?10

（2）咱们现在是在哪个城市?10

咱们现在是在哪个区?10

可编辑

------------------------------------------------------------

咱们现在是在什么街(胡同)?10

咱们现在是在哪个医院?10

这里是第几层楼?10

（3）我告诉您三种东西，在我说完之后，请您重复一遍，这三种东西都是什

么？3210

树，钟，汽车(各1分共3分)。

（4）100－7=?连续5次(各1分共5分)543210

（5）现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西（各1分共3

分）3210

（6）(出示手表)这个东西叫什么?10

(出示铅笔)这个东西叫什么?10

（7）请您跟着我说“大家齐心协力拉紧绳”10

（8）我给您一张纸，请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用

两只手将它对折起来，放在您的左腿上”(每项1分共3

分)3210

（9）请您念一念这句话，并且按着上面的意思去做“闭上您的眼

睛”10

（10）请您给我写一个完整的句子。10

（11）(出示图案)请您照着这个样子把它画下来10

可编辑

------------------------------------------------------------

3．解释

可编辑

------------------------------------------------------------

（1）检查需要5~10分钟，仅需要一只手表，铅笔和一张纸。

（2）每个单词朗读时间1秒钟，根据第一次复述结果评分，但是重复朗读单

词直至患者可以复述，最多6次，如果患者最终仍不能完全复述所有单词，则认为

回忆测试结果没有意义。

（3）计算：每步1分，如果患者不能进行这项检查，那么要求患者倒着拼写

“world”，每拼写正确一个字母，给1分。

（4）书写：句子必须包括主语和动词，符合逻辑，不要求语法和拼写正确，

必须是患者自己写的，不能是检查者口述的句子。

（5）要求患者画2个互相交错的五角形，边长1英尺，应象例图显示的一

样，必须包括10个角，2个必须交错，可以忽略图形的颤抖和扭转。

（6）此量表的内部一致性高，测试和再测试之间、检查者之间的一致性好。

（7）引导语：“我将您问一些问题，检查您的记忆力和思考问题的能力，有

些问题很简单，有些问题对于每个人来说都较难，尽您最大努力回答问题，如果不

会，您不必紧张。”

（8）评分标准：总分30分，划分痴呆的标准：文盲≤17，小学≤20，中学

（包括中专）≤22，大学（包括大专）≤23

（9）对于痴呆早期其敏感性差，对血管性、多发硬化性，帕金森性的认知功

能障碍敏感性差。对于失语症和构音障碍的患者，此检查不太适用。

（10）有中文版本。

..