伊尹负鼎

２０１８年７月 第２０卷第７期 中国现代中药Ｍｏｄ Ｃｈｉｎ Ｍｅｄ

·中药文化·

伊尹发明中药汤剂质疑

唐廷猷

（四川省食品药品学校，四川 峨眉山 ６１４２０１）

［摘要］ 自魏晋医学家皇甫谧提出伊尹发明中药汤剂以来，自今不少人坚信不疑。认为伊尹懂医药，又是厨

师，自然会把煮汤的经验用于煮药，从而发明了中药汤剂。宋时甚至还说伊尹写有《汤液本草》、总结出了药性理

论。本文从说法不合逻辑；伊尹不是医药人是政治家、军事家；原引伊尹知医药文献标点有误；伊尹时社会未达到

知医药条件；错把皇甫谧的崇古之说当真实五个方面提出不同意见。并引用《中华本草》及医史界今人研究作佐

证。希望对此教学内容提供参考。

［关键词］伊尹；医药人；军事家；中药汤剂；五谷之液；崇古遗风

ｄｏｉ：１０．１３３１３／ｉ．ｉｓｓｎ．１６７３４８９０．２０１８０３０６００１

１概述

伊尹发明中药汤剂之说，首见魏晋医学家皇甫

谧《黄帝三部针灸甲乙经》，简称《针灸甲乙经》

或《甲乙经》。他在《甲乙经·序》中赞扬说：“伊

尹以亚圣之才，撰用神农本草以为汤液。” 在当今

各级中医药院校教材中，是几十年的一贯遵从，并

未与医史研究成果挂起钩来。解读中甚至有了扩大，

说伊尹懂医药，还是中国开中药复方的第一人。

说伊尹懂医药有两处文献根据。一是战国末的

吕不韦《吕氏春秋·本昧》篇。说伊尹在与汤王对

话时，曾以医理做比喻，讲治国的道理：“凡事之

本，必先治身，啬其大宝。用其新，弃其陈，腠理

遂通，精气日新，邪气尽去，及其天年。”二是北宋

司马光的《资治通鉴》中有记载：“伊尹佐汤伐桀，

放太甲于桐宫，闵生民之疾苦，作汤液本草，明寒

热温凉之性，酸苦甘辛咸淡之味，轻清重浊，阴阳

升降，走十二经络之宜。今医言药性，皆祖伊

尹。”ｌ２ 将伊尹懂医药的水平，提高到能写本草、能

总结药性的医药学家高度。

我质疑此说，也有人觉得有道理，希望成文发

表。弄清此问题虽无中药生产技术贡献，但有中药

历史文化价值，让师生和业内人士思考也会有益，

故乐于成文，望对认识此说提供参考。

２质疑的５点理由

２．１说法不合逻辑不可信

当今对皇甫谧所说伊尹发明中药汤液原文有两

种译法。

·８８２·

一是：伊尹以次于圣人的才能，

经》所载药物制作汤剂。

二是：伊尹以次于圣人的才能，

草经》写成了《汤液本草》。

用《神农本草

参考《神农本

两种译法都表达了皇甫谧语意，伊尹制汤液或

写本草，都是以《神农本草经》为基础。但是，皇

甫谧忽略了那时还没有文字，《神农本草经》根本

就不存在，当然不可能用它所载药物制作汤液、参

考它的内容写出本草书籍来。所以说法不合逻辑，

所言之事就不可信了。

２．２伊尹不是医药人而是杰出的政治家、军事家

伊尹其人，《史记·殷本纪》有两种说法：一

是奴隶厨师说，主动投奔商汤，后来当了右相。二

是杰出处士（有德才而隐居的人）说，商汤派人五次

邀请才出为仕 Ｊ。以奴隶厨师说较多。

甲骨文中多次记载，殷商王室高规格单独为伊

尹祭祀，甚至在祭祀先王时，也将伊尹同祭，让其

共享。祭祀伊尹一般用二、三头牛，多时用五头牛，

或者用十头羊。说明伊尹确有其人，而且地位很高，

极受崇敬。被列为“旧老臣”的第一位 Ｊ。

根据《史记·殷本纪》“伊尹……以滋味说汤，

致于王道”——伊尹用烹调的滋味比喻为政的方法，

劝说商汤推行王道、施以仁政的记载；结合现代史

学工作者对伊尹的研究，伊尹不是医药人，而是夏

末商初杰出的政治家、军事家。

伊尹出生在末代夏王夏桀时期的伊水地区，家

庭情况不详。伊水是洛河支流，在今河南西部。年

轻时伊尹是受过良好教育的自由人，而且怀有推翻

２０１８年７月 第２０卷第７期 一中国现代中药Ｍｏｄ Ｃｈｉｎ Ｍｅｄ

夏桀暴政的远大抱负，他离家出走，到处游历，寻

找机会。后来游历到有莘氏，有莘氏是夏的属国，

在今山东西南的曹县北。当听说有莘氏国君比较好

时，就想投靠他实现理想。于是来到有莘氏王城郊

外，种地自食，等待时机。一天，伊尹向有莘氏国

君自荐，说会烹饪，愿为效力，就做了他的厨师，

身份降为奴隶。伊尹有才干，被提升为管理膳食的

小头目，并负责做招待宾客的厨夫。很快，伊尹发

现，有莘氏是个小国，又与夏桀同姓姒，不便劝说，

想另谋其主。

此时，与有莘氏南部相邻的是商国。商国的王

城在亳，位今山东曹县南，又称北毫。商王汤经常

前去与有莘氏国君交往。伊尹见汤王是个有德行、

有作为的人，想伺机投奔汤王。终于有了机会，汤

王要娶有莘氏国君的女儿为妃，伊尹请求做陪嫁的

奴隶“媵臣”，来到了汤王身边，仍做奴隶厨师。

伊尹利用每天敬食的机会，向汤王分析夏的暴政和

天下形势，劝说汤王以仁德治国，积蓄力量消灭夏

桀。伊尹的主张与汤王意合，汤王见伊尹有才，接

受了他的进言，免去了奴隶身份并任用为右相，同

时任用薛国国君仲虺为左相。伊、仲二相共同辅助

朝政，整顿政治军事，发展农牧业生产，商的国力

不断增强。附近的部落、小国，纷纷归附商汤约十

余个。

伊尹的政治军事才能，主要体现在谋略方面。

伊尹的谋略，冲破了当时流行的天命思想，主张加

强政治，注意修德，争取民心及各邦国诸侯的同情

支持，然后采用军事手段，由近及远逐个翦除夏的

属国，待夏被孤立、实力衰弱时，再战而灭之。

夏桀在东方有个属国叫葛，在今河南宁陵，与

商南部相邻。伊尹向商汤建议，商议计谋先灭葛国，

解除对自己的直接威胁，揭开灭夏战争序幕。

葛国国君葛伯，是一个糊涂又贪婪的统治者。

无心治理国家，连天地鬼神也不祭祀，国内萧条，

人民怨恨。当时迷信盛行，认为天地鬼神主宰人们

命运，必须经常用牛羊稻谷祭祀他们。葛伯不予祭

祀，是犯了人神不赦的大罪。利用葛伯这个弱点，

商汤派使臣前去质问他，为什么不祭祀天地鬼神？

葛伯回答：我不能和商国相比呀，我国又小又穷，

哪有祭祀的牛羊？使臣回国禀告商汤后，商汤派人

送去了大群牛羊。葛伯将牛羊宰杀摆宴，不久就吃

光了。商汤知道后，又派使臣质问葛伯为何还不祭

祀？葛伯回答：我还没有稻谷呀。商汤又派边境地

区一批壮年人去葛国开荒种稻，派各家小孩每天送

饭。时间一长，商汤的仁德外传。一天，葛国士兵

抢夺送饭小孩的篮子，并将小孩们赶了回去。一个

勇敢小孩与葛国士兵闹着评理，竞被葛国士兵打死，

激起了商国人的极大愤怒。商汤即带大军攻打葛囤，

留在那里的商国种田人也进行配合，葛伯被杀，葛

国灭亡。与此同时，商汤严令士兵不得抢掠，并从

国内运来粮食救济贫民，组织他们开荒种地，只向

商国交１／１０的收成。又派使臣去各国进行外交活

动，解释灭掉葛国符合道义。这一系列措施，产生

了很大影响，商汤的宽厚仁德进一步外传，周围的

小国纷纷弃夏附商。商汤的控制地域，不断向西在

今河南东部扩展。伊尹的政治军事谋略才华，首战

就得到了充分的展现。

为了辅助汤王灭夏，伊尹提出，由他亲自去夏

桀王都住一段时间，了解夏的实力。汤王同意了，

伊尹带着随从，驾着马车，驮着方物贡品来到夏桀

寻欢作乐的离宫（在今河南偃师）朝见。伊尹奏道：

商侯派臣下前来献贡，不知大王有何差遣？夏桀未

在意地说：你先回王都住下吧，有事时再传你。就

这样，伊尹在王都一住就是３年，夏桀也未召见他。

一切情况观察清楚后，伊尹回到了商。伊尹向汤王

回报说：夏自禹立国已四百多年，夏桀虽暴，在诸

侯中仍有威信，仍有实力，不能急于出兵，再积蓄

更大的力量，削弱拥护夏的属国实力，等待时机。

汤王采纳了伊尹的建议，之后逐渐附商达４０余国和

部落，商的实力进一步壮大，控制地域扩大到今河

南中部。

后来，夏桀威信下降，属国不再助夏，夏桀已

成孤家寡人，伊尹认为灭夏时机到了。汤在二相辅

佐下，带领反夏联军，从豫东向豫西的王都进攻。

双方会战于鸣条（今河南封登县），汤王、伊尹、仲

虺各领一军出击，夏桀大败，后逃到南巢（今安徽巢

县）。不久夏桀死在那里，夏朝灭亡，传１４代１７王

４７１年。

汤灭夏桀建立商朝后，伊尹辅助朝政１３年，消

灭夏的残余势力，发展农牧业生产。汤死后，伊尹

又辅助下传的４位商王。依序是外丙３年，仲壬４

年，太甲１２年，老死于沃丁继位的第８年。太甲继

位时，不遵汤法，不理朝政，不昕忠告。伊尹将他

逐放桐宫（今河南偃师附近，是商朝的王陵之地）思

过。自行执政。３年后，太甲悔过自新，伊尹又将

他迎回复位。从此太甲励精图治。

－８８３·

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伊尹为商朝的建立和发展立下了丰功伟绩。伊

尹死后，沃丁给予了天子之礼，行商王级厚葬，并

亲自守灵３年，以报大德。后世商的王室，也把伊

尹作为祖先之一祭祀。甲骨文中有多处祭祀伊尹记

录，为此提供了证据。

２．３对伊尹懂医药所引文献标点有误

前文提到，说伊尹懂医药原出《吕氏春秋·本

味》篇。但是，查１９８６年吉林文史出版社出版，由

张双棣、张万彬、殷国光、陈涛４人著《吕氏春秋

译注》［７ Ｊ；２００１年广州出版社出版，黄碧燕注释

《吕氏春秋》、《本味》篇中均无伊尹前引讲话；而

在卷三《先己》篇中，有汤王与伊尹问答如何才能

取天下的一段对话。原文如下：

“汤问于伊尹日：‘欲取天下若何？’伊尹对日：

‘欲取天下，天下不可取。可取，身将先取。’凡事

之本，必先治身，啬其大宝。用其新，弃其陈，腠

理遂通，精气日新，邪气尽去，及其天年。此之谓

真人。”

这段话的大意是：

商汤向伊尹问道： “我想获取天下该怎么做

呢？”伊尹回答说：“只是想取得天下，天下是不可

能得到的。要真想取得天下，必须先战胜自己”。凡

成功大事的根本原因，在于必须首先治理好自己的

内部，保护好珍贵的传统，发挥出自己的优势。就

像人体那样，吸收新鲜的空气、营养，排除留下的

废物，保持腠理通畅，精气日日更新，病邪全被祛

除，才能达到长寿天年。这就是所谓长生智慧的仙

道之人。

由于早期的古文无标点符号，怎样断旬成为一

个很大的问题。两书均将伊尹的回答，用句号断到

“身将先取”为止。将“凡事之本……此之谓真人”

这些话，认为是《吕氏春秋》作者的一段阐释。如

果把这段阐释话，也认为是伊尹所说，自然就得出

了伊尹懂医药的不当结论。

那么，这段阐释话，为什么不能是伊尹所说呢？

有两点理由：一是不合先秦古人对话言简意赅之传

统；二是当时的医学水平达不到这种程度，这是最

主要之点。

所以，《吕氏春秋》《本昧》篇、《先己》篇，

都未说伊尹懂医药。

２．４未考查当时社会未达到懂医药条件

伊尹不可能发明中药汤剂，也是当时的医药水

·８８４．

平所决定的。夏末商初的百余年，还没有医药可言。

所以，汤的儿子太乙早亡，未能继承王位。汤后的

外丙、仲壬、太甲等商王，都因生病无医药而早亡。

伊尹死后２００多年才出现甲骨文，在距今３２７８～

３３７８年的百余年问。甲骨文中没有医字、药字，仅

有按摩、针砭、灸螨３种外治法和用鱼治腹疾、枣

治疟疾、艾灸小孩３条记载，更无推陈出新、腠理

遂通的战国医学理论。夏末商初还没有用药治病，

也没有文字，自然不会出现中药汤剂，更不可能撰

写《汤液本草》。

２．５错把崇古之说当真实

当代巨著《中华本草》指出：《黄帝内经》早

已说过，“上古圣人作汤液”，未及伊尹二字；近年

来医史界认为，汤液是“五谷之液”而非中药汤

剂 ｊ。例如，廖育群《伊尹汤液考》说：“《素问·

汤液醪醴论》云：黄帝问日：为五谷汤液及醪醴，

奈何？岐伯对日：必以稻米，炊之稻薪。可见汤液

和醪醴，同样是五谷蒸煮而成，并非草药煎熬之剂。

张景岳注云：汤液醪醴，皆酒之属。”＿９ 徐春霖《论

伊尹汤液》也说：“汤液不是伊尹始创”＿１ 。总之，

皇甫谧说伊尹发明粮食发酵酒也好，发明中药汤剂

也罢，都是古代医家常用的尊古、崇古之说，并非

又是文史学家的皇甫谧真的不知道当时没有文字。

尊古、崇古是中国古代社会早期，人们把与民

生有关的物质文化生活大事，认为是伟大祖先所给

予的，因而令百姓代代不忘尊崇、祭祀，形成一股

尊古、崇古的社会风气。表现为全社会及其各行各

业，都用自己的敬重祖先作崇拜偶像，由此形成了

一股强大、不可分割的人文凝聚力。如房屋、衣装

由黄帝创造，农耕、农具由炎帝（神农）发明，土

地有土地神社公保佑丰收，城市有城隍、人家有门

神保护安全，商人有武财神关公保护平安发财

等等。

崇古遗风反映在中医学里，恰恰是皇甫谧在

《黄帝三部针灸甲乙经·序》中所作的一段总结。

他说：“夫医道所兴，其来久矣。上古神农始尝草木

而知百药。黄帝咨访岐伯、伯高、少俞之徒，内考

五藏六府，外综经络血气色候，参之天地，验之人

物，本性命，穷神极变，而针道生焉。其论至妙，

雷公受业，传之于后。伊尹以亚圣之才，撰用神农

本草，以为汤液。”

陈永良先生对此有一段今译：“医学产生的时

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代，由来已经很久了。上古神农氏开始品尝草木的

滋味，才逐渐懂得了各种药物的知识。黄帝又询问

岐伯、伯高、少俞这些医家，同他们一道，向内考

查了五赃六腑，向外综合核实了经络、气血、色象

和脉候，再把大自然的四季变化和病人实践，与人

体生命规律结合起来，广泛地求得验证，于是针灸

学说便产生了。它的理论精深奥妙，雷公向他学习，

并把它传给后代。到了商朝，伊尹凭着他仅次于圣

人的才智，参考运用《神农本草经》，写成了《汤

液本草》。”［１１１

皇甫谧又在《帝王世纪》中说：伏羲氏“造书

契，以代结绳之政；画八卦，以通神明之德，以类

万物之情。所以六气、六腑、六脏、五行、阴阳、

四时、水火、升降，得以有象，万病之理，得以类

推。炎黄因斯，乃尝味百药而制九针，以拯天

枉焉。”

这段话大意是说：伏羲创造文字，以代替用绳

索打结记事；又画八卦，以表达自然界规律属性，

使万物获得分类所归位置。所以六气、六腑、六脏、

五行、阴阳、四时、水火、升降等人体脏腑和自然

现象，都有自己的形象表现；万病之理，也有了取

类比象的归纳方法。炎帝、黄帝接受了伏羲之说指

引，乃尝百草发现药物并制造九针，拯救百姓的生

命与健康。

结合皇甫谧二书之说可知，中医哲学阴阳学说

由伏羲启蒙，医学、针灸由黄帝、岐伯创造，药物

由炎帝神农发现，中药汤剂由伊尹创制，都是他总

结的崇古之说。中药行业的崇古表现，以从元代起，

各地纷纷兴建供奉伏羲、神农和黄帝的三皇庙，作

为祭祀、议事、交易药材场所最为典型。

这种与民生密切相关的崇古说，是中国传统文

化一种十分重要的认识观，是百姓思想愿望的真实

反映，有很强的人民性。崇古遗风形成的原因，一

是表现为人们崇拜祖先，实际是人们希望现实生活

幸福美好。二是希望圣人、君王、地方父母官，关

注百姓的基本民生，给人民带来好日子。中国人认

同自己是炎黄子孙，一个很重要的原因，是他们的

领袖伏羲、炎帝、黄帝，在部落和部落联盟形成后，

发展原始农牧业、手工业并开始采集药物，为解决

人们的吃饭、穿衣、住房、医药四大基本民生而艰

辛奋斗，促进社会向前发展，为中华民族的形成、

国家统一打下了坚实基础。炎帝神农，还为民尝百

草寻找食物，日遇七十毒，又塑立了既是民众领袖

又是民众公仆的光辉形象。

后来，随着商品经济发展，崇古逐渐向托古衍

变，也形成了一股风气。例如，有些药铺挂出“神

农遗术”、“扁鹊世家”、“华佗在世”、“世隐韩康”

等牌匾，书名中使用黄帝、神农、桐君、伊尹、老

君等人名，希望借此达到提高知名度、增强信任感

的商业目的，这是崇古衍变为托古的直接原因。这

种现象，《淮南子·修务训》中早有说明：“世俗之

人，多尊古而贱今。故为道者，必托之于神农、黄

帝而后能人说。”¨ 当今盛行名人广告、名人效应，

源头恐怕也在这里。

所以，说伊尹发明了中药汤剂，或说写了《汤

液本草》，都是对祖先崇拜的遗风表现。就像说医学

由黄帝发明，药物是神农发现，阴阳为伏羲启蒙一

样，只是一种尊古、崇古的文化传承认同，不应理

解为真正是他们个人所为。

３ 《吕氏春秋》主编人加入阐释话用心良苦

伊尹是不是医药人这个关键问题，由《吕氏春

秋》引出。那么，《吕氏春秋》是一部什么书、作

者写它的目的是什么值得讨论。

《吕氏春秋》是战国末期一部汇集先秦各派学

说的书。主编人吕不韦，公开身份是秦的相国、秦

王赢政的仲父（叔叔）。而实际上是秦王赢政的亲生

父亲。学界对此有否定之说，因而争论已久。但从

《史记》所载，是的可能更大。

《史记·秦始皇本纪》记载：“秦始皇帝者，秦

庄襄王子也。庄襄王为秦质子于赵，见吕不韦姬（小

妾，多称赵姬），悦而取之，生始皇。以秦昭王四十

八年正月生于邯郸。及生，名为政，姓赵氏。”ｌＩ 人

称赵政。《史记·吕不韦列传》说得更加清楚：“吕

不韦取邯郸诸姬绝好善舞者与居，知有身（怀孕）。

子楚从不韦饮（在吕不韦处喝酒），见而说（通悦）

之，因起为寿（祝酒），请之（请求得到赵姬）。吕不

韦怒，念业已破家为子楚，欲以钓奇，乃遂献其姬。

姬自匿有身，至大期（超过产期）时，生子政。子楚

遂立姬为夫人。”＿１ 秦人赢姓，秦和史家称赵政为

赢政。

原来，秦庄襄王是秦昭王孙子、太子安国君二

十几个儿子之居中者，早年被送赵国京城邯郸作人

质，名子楚。子楚生活过得并不愉快。大商人吕不

韦认为他是奇货可居，说能使他当上国君，于是二

人密切交往。子楚并要得了已经怀孕的吕不韦小妾

·８８５．

２０１８年７月 第２０卷第７期 中国现代中药Ｍｏｄ Ｃｈｉｎ Ｍｅｄ Ｊｕ１．２０１８ Ｖｏ１．２０ Ｎｏ．７

赵姬同居。吕不韦得知安国君宠爱无子的华阳夫人，

经多方努力，说服她收子楚为亲子。赢政３岁时子

楚逃回秦国，９岁时子楚果然当上太子。赵国为不

得罪秦国，遂将赢政母子送回。后秦昭王死，安国

君继位一年亦死。子楚继位三年死。公元前２４７年

赢政ｌ３岁即位，是个孩子。吕不韦掌秦国大权１０

年，积极拓展秦国疆土，大力引进各国人才，重视

文化建设，组织门客编写《吕氏春秋》。 《吕氏春

秋》成书于公元前２３９年，秦国统一六国前夜。公

元前２３８年，２２岁的赢政亲政。¨

很显然，吕不韦利用相国身份，组织众多门客

编写此书的目的，是为其亲子赢政统一和治理天下

提供思想武器。伊尹辅助汤王建商、治商，是一个

极好的成功范例，伊尹成为卓越的贤臣良相典型被

历代颂扬。但写书人觉得，伊尹回答汤的“欲取天

下”问话，只“身将先取”一句，过于简略，担心

赢政不好理解。遂在其后，根据当时的医学理论水

平，为增强说服力而加以阐释：社会要前进，国家

要发展，必须像人体那样，不断进行推陈出新，才

能及其千年，长治久安。增强说服力的目的达到了，

却引出了医药史上伊尹懂医药发明中药汤剂的千年

误说

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（收稿日期２０１８—０３－０６）