压伤是什么

ICU医疗器械相关压力性损伤是怎么回

事

医疗器械相关压力性损伤是用于诊断、治疗医疗器械从而导致的损伤，目前

在ICU病房中，约有30％左右的皮肤压力性损伤由器械造成。和传统的机械损伤

不同，一般发生在头颈部、面部等。国内部分学者进行研究中，ICU医疗器械压

力性损伤占据医院总体损伤的一大部分，那么，ICU医疗器械压力性损伤到底是

怎么回事呢？

1.医疗器械压力性损伤的特点

医疗器械的相关性压力损伤主要出现在和医疗机械基础的皮肤上，相比较传

统的部位也有一定的区别。通过相关调查统计表明，头面部、枕部均为常见损伤

部位。骶尾部作为传统压力性损伤的常见部位，根据调查研究显示，医疗器械不

同损伤程度也有不同。使用颈托容易出现枕后压力性损伤，除此之外使用无创呼

吸机也容易出现鼻梁处的压力性损伤。国外对于ICU病房中通过对医疗器械设备

压力损伤进行调查发现，颈托固定、无创通气均为影响因素。在被证实的研究中

表明，损伤发生部位以及损伤的严重程度、器械种类均有一定关系。

2.医疗器械压力损伤的发生机制

从当前研究来说，医疗器械损伤造成了较为严重的成果，主要来源于器械本

身。传统压力损伤被认为是，在持续外力作用下从而造成的缺血，从而出现损伤。

除此之外，国内外部分学者进行研究，组织存在缺血缺氧，并导致微小血管出现

充血、淤血，并出现压力性损伤。

2.1患者因素

尽管医疗器械的压力性损伤被认为是医疗器械使用不良造成的，然而在评估

过程中，管理方面尚未形成规范，因此压力性条件均会被忽略。ICU患者绝大部

分时间需要使用医疗器械维持生命体征，并做好及时的救治。因此如果存在水肿、

缺氧的同时，不能及时进行调整。在使用机械后，压力性损伤程度提升，这表明，

皮肤机械性损伤和医疗器械具有一定联系。

2.2器械因素

医疗器械的特点对于各方面的压力影响较大，例如器械的材质、设计等方面。

如果器械的弹性以及活动性在不满足需求的情况下，将会出现组织压力增加。在

和皮肤具有直接接触的同时，将会出现不同的损伤。ICU容易导致器械的相关损

伤，根据各方面统计结果表明。不同类型的医疗器械对于压力性损伤具有一定不

同。对于压力性损伤患者来说，临床症状表现为皮肤明显泛红、皮肤缺损，同时

受移动障碍、卧床等的影响因此情况不佳。对于传统压力性损伤患者中，为降低

皮肤缺损率应保证皮肤干燥。在当前医疗技术的不断发展中，研究表明湿性环境

能够降低损伤程度并促进愈合。器械在使用过程中，在长时间的应用时将会造成

损伤，并出现各方面的危险问题。由于机械使用时间较长将会造成皮肤损伤。

3.对医疗器械相关压力性损伤患者如何处理？

医疗器械相关压力性损伤主要是在诊断和治疗中使用的医疗器械，由于器械

从而造成压力性损伤，压力性损伤主要是受患者自身长期卧床、移动障碍等的影

响，因此容易出现不良情况。在压力性损伤出现的同时如果不及时有效医治，将

会出现败血症并导致死亡。应给予I期患者改善微循环，以此来做好压力减轻。

对于患者出现的发红、摩擦等部分，给予透明、水胶体敷料从而减轻摩擦，随后

每次更换敷料的时间为1周1次。对于II期患者中，应做好预防，如果压力性

损伤患者出现水泡，还应减少摩擦。在预防出现感染的同时，还应做好损伤消毒，

在此阶段完成后做好透明薄膜贴敷，如果水泡消失还应更换敷料，若有新生水泡，

可直接在透明薄膜上穿刺吸出泡液，并在穿刺点上叠加粘贴透明敷料。在对压力

性损伤患者进行敷料更换的同时，如果出现水泡破裂还应进行清创，做好处理，

并依据患者病灶情况进行泡沫、水胶体等敷料的应用，1周进行3次应用。对于

III期压力性损伤患者，还应做好创口消毒清理，并根据患者的水胶体、泡沫敷

料等粘贴，并做好更换。通过使用透明薄膜敷料能够减少出现伤口干裂情况，并

做好疼痛较轻，保护创面的效果。在进行伤口清创的同时，更好的保护创面，清

除坏死组织。通过对皮肤损伤的类型进行对应的分析和处理，旨在减少不良情况。