小儿支气管哮喘

小儿哮喘的特点是怎样的

小儿哮喘的特点是怎样的

小儿哮喘是小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，

喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。

下面是店铺给大家整理的小儿哮喘的特点简介，希望能帮到大家!

小儿哮喘的特点是怎样的1

1.常突然发病，发作之前，多有喷嚏、咳嗽等先兆症状。发作时

不能平卧，烦躁不安，气急，气喘。

2.有诱发因素，如气候转变、受凉受热或接触某些过敏物质。

3.可有婴儿期湿疹史或家族哮喘史。

4.肺部听诊，两肺满布哮鸣音，呼气延长。哮喘如有继发感染或

为哮喘性支气管炎，可闻及粗大湿哕音。

5.血象检查：支气管哮喘，白细胞总数正常，嗜酸性粒细胞可增

高;伴肺部感染时，白细胞总数及中性粒细胞可增高。

小儿哮喘的检查

1.支气管激发试验

检查患儿的气道反应性，目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、

高渗盐水等方式激发，通常以使FEV1下降20%的累积吸入激发剂量

(PD20FEV1)或浓度(PC20FEV1)来表示。

2.支气管扩张试验

可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一，支气管扩张试验是评价气道

阻塞可逆程度的检查。

3.最大呼气流量(PEF)

最大呼气流量变异率监测包括日变异率及周变异率监测。计算日

变异率要求测定清晨6～8时及晚上6～8时PEF;计算周变异率要求测

定每天清晨及晚上PEF。变异率≥20%是支持哮喘的有力证据。

4.其他辅助检查

肺通气功能、血气分析、胸部X线等有助于了解哮喘严重程度及

有否合并肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。皮肤变应原试验

及血清总IgE及特异性IgE检测也有辅助诊断意义。

小儿哮喘的临床表现

起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道过敏

的症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、

喘息。年长儿起病往往较突然，常以阵咳开始，继而出现喘息、呼吸

困难等。

1.急性发作期症状与体征

哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。

典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数

以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安，端坐呼

吸，耸肩喘息，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，

说话时字词不能连续。“三凹征”明显，胸腹反常运动，胸廓膨隆，

叩诊呈过清音，呼气延长，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气

道阻塞严重，呼吸音可明显减弱，喘鸣音反而减弱甚至消失。心率增

快，可出现颈静脉怒张、奇脉等体征，严重病例可并发心力衰竭从而

出现肺底广泛中、小水泡音，肝脏肿大及水肿等。哮喘急性发作症状

可经数小时至数天，用支气管舒张剂治疗缓解或自行缓解。

2.缓解期症状及体征

缓解期多数患儿症状和体征全部消失。部分患儿有自觉胸闷，肺

部听诊呼吸音减弱，但常无哮鸣音。

小儿哮喘的特点是怎样的2

雾霾天持续，PM2.5爆表，空气质量如此之差，差到平时健康得

呱呱叫的宝宝居然开始喘起来。妈妈们可别小看宝宝气喘，要是处理

不当，很容易就会发展成小儿哮喘。小儿哮喘如果不及时发现并治疗，

很可能会困扰宝宝一生。

支气管哮喘，哮喘是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，

并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病，哮喘是一种严重

危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反

复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童

青少年的生长发育，不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最

终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患者甚至完全丧失

体力活动能力，严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命，

有关哮喘的定义、病因学、发病机制，免疫学、病理生理学及诊断和

治疗原则等，儿童与成人基本上相似，但儿童和成人哮喘在某些方面

仍然存在着差异。哮喘儿童正处于智能、身体，心理及免疫系统等不

断生长发育过程，尤其在免疫学和病理生理学等方面，儿童哮喘有其

特殊的方面。

小儿哮喘是什么

小儿哮喘是宝宝常见的慢性呼吸道疾病，它具有反复发作、难以

根治的特点。宝宝一旦患上小儿哮喘，不但会影响身体健康，也会让

家长承担很大的精神压力。只有了解小儿哮喘的症状、原因，掌握正

确的预防和控制方法，才能有效减少小儿哮喘的次数，逐渐摆脱小儿

哮喘的困扰。

小儿哮喘起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的.上呼

吸道感染症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现，

并可有明显的咳嗽、喘息。年长的宝宝起病往往较突然，常以一阵阵

咳嗽开始，继而出现喘息、呼吸困难等。

具体的表现如下

1.常有喷嚏、流鼻水、鼻痒（过敏性鼻炎）、喉痒、咳嗽（过敏

性咳嗽）等先兆症状。

2.可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。

3.多次屡发的呼吸困难，伴喘鸣音以夜间为重。

4.发作时，双肺可闻及广泛喘鸣音，部分可闻及湿性罗音，叩诊

过清音。

5.哮喘发作时出现严重的呼吸困难，在合理应用拟交感神经药物

和茶碱类药物仍不见缓解者，称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和

二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白，甚至神志不清。哮喘

持续状态死亡率高。

6.晚期病者，可有肺气肿和肺功能不全。

起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道感染

症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现，并可有明

显的咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然，常以一阵阵咳嗽为开始，

继而出现喘息、呼吸困难等。

急性发作时症状

急性发作时，患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，以呼气性困

难更为显着，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，

辅助呼吸肌收缩，自诉胸闷、气短，甚至说话时字词不能连续。经过

适当处理，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，症状可稍为减轻。婴幼

儿以腹式呼吸为主，因其胸廓柔软，常不出现端坐呼吸，但常喜家长

抱着，头部俯贴于家长肩上，情绪不安、烦躁等。吸气时出现“三凹

征”，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷，而在呼气时因胸

腔内压增高，胸骨上下部反见凸出。年长儿可见颈静脉怒张。听诊可

有哮鸣音或干湿罗音，有时呼吸音可被其掩盖，如气道梗阻严重，呼

吸音可明显减弱。心率常加快，出现肺气肿时肝脾于肋下可触及，严

重病例可并发心力衰竭。

发作间歇期症状

在此期病人常自觉胸闷不适，肺部听诊呼吸音减弱，无哮鸣音，

但多数患儿症状和体征全部消失。

咳嗽变异型哮喘的症状

气道高反应性是支气管哮喘发病的基础，由于气道高反应性的程

度不同，临床上出现的症状也就不一样，少数患者只表现为呼吸道过

敏的症状，如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以

没有喘息，甚至没有干湿性罗音，但可能有变应性疾病病史，如湿疹、

过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清IgE可能升高，抗过敏药或平喘药有效。

如果进行气道反应性测定（过去称支气管激发试验），可能会出现异

常。这种以咳嗽为主要表现的哮喘，也称咳嗽变异型哮喘，往往起病

较早，多在3岁前就有表现，如未经特殊处理，可以发展为典型哮喘，

也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘。

反复的哮喘发作经过一段长的时期，可能会导致肺气肿，这时胸

廓前后径加深呈桶形胸。严重者发育受阻，其身材瘦弱矮小，这些患

儿常伴有过敏性鼻炎及鼻窦炎。以上变化在儿童期若能获得有效的治

疗，大部分都会恢复。

治疗

1.应该积极地治疗，争取完全控制症状。

2.保护和维持尽可能正常的肺功能。

3.避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标，关键是制定

合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不

良反应的重要措施。

小儿哮喘的特点是怎样的3

1、呼吸困难

患者紧随先兆症状后，出现胸闷，胸部紧迫甚至窒息感，感觉胸

部仿佛为重石所压迫，约10-15分钟后发生呼吸困难，并带有尖音调

的哮鸣音。

病人被迫坐起，不能平卧躺下，头向前倾，双肩耸起。两手撑膝，

用力喘气，发作可持续几十分钟到数小时，然后可自选缓解或经治疗

后逐渐平息下来。

2、咳嗽、咯痰

先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽，先为干咳无痰，程度不

等。至发作期时咳嗽往往减轻，转以喘息为主。特发作即将结束时，

支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，此时咳嗽及咯痰

症状再次加咯出脓性粘痰。

也有少数病人喃息症状并不突出，而以咳嗽为唯一表现，容易被

误认为是慢性支气管炎。

3、胸痛

若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛，可能与呼吸肌过度

疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。

4、其他

部分患者，尤其是发作较重的儿童及青年患者，哮喘发作时可出

现呕吐，甚至大、小便失禁。

严重哮喘持续发作时，可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜

睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有

疲乏、无力等全身症状。

小儿哮喘的治疗方法

1、传统疗法

儿童哮喘患者在进行治疗时，这是一种比较常见的治疗方法。但

是，这种治疗方法比较单一，而且药物也是固定的，这样造成了一定

局限性。不仅没有使疾病得到治愈，反而由于药物的毒副作用，使患

者对药物产生依赖性。

2、因病施治

是儿童哮喘的最佳治疗方法之一。想要很好的治疗这种疾病，一

定要根据患者的病情及发病原因来进行治疗，并“量身定做一套个体

化的治疗方法。

例如磁药叠加调节免疫方法通过辨证论治理论，不是单一的中医

中药治疗，针对患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的

选取不同穴位、方剂，制定不同治疗方案，主要通过针灸、拔罐、熏

蒸、中药敷贴等多种手法相结合治疗。

3、掌握患者的生理特点

因为儿童肺系娇嫩，所以会出现肺肾不足的情况，而易感染外邪。

而元阴未充足，则阳火易动，阳气柔弱，因此而不耐风寒。

稚阴稚阳体，易寒易热，易虚易实。因此，儿童哮喘患者在进行

治疗时，用药要轻灵，防止太过。

4、BA-生物克喘免疫疗法

在儿童哮喘的最佳治疗方法中，BA-生物克喘免疫疗法是一种比

较常用的方法。该治疗方法是采用免疫力调节平衡疗法进行治疗，将

中西医相结合，通过中西医的完美结合，来达到治疗的目的。

5、多呼吸新鲜空气

临床研究发现，小粒径负氧离子在改善肺泡的分泌功能及肺的通

气和换气功能具有不错效果，有利于肺气肿患者的治疗和养护。

由于生态负离子活性高，能直接作用于气管粘膜上皮的纤毛运动，

影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换

气功能，从而具有增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效，减轻肺

部损伤。

小儿哮喘护理的方法

对付尘螨

孩子患有哮喘时，家长就不要给孩子太多的自由了，护理儿童哮

喘的方法提醒家长不要让孩子在布艺家具上躺卧或睡觉，并且每周用

热水给孩子清洁床单、衣服和玩具。

防止细菌

患病期间孩子对各类细菌的抵抗力比较差，所以室内不要摆放植

物，因为细菌容易生长在泥土中，同时要避免潮湿。保持水槽、垃圾

桶、冰箱清洁，防止细菌滋生。

饮食护理

儿童都比较喜欢食用清凉的食物，但是为了孩子的健康，这段时

间内不要给孩子吃凉性食物。根据冷缩热胀的原理，进食生冷食物后，

很容易令气管收缩而复发哮喘。

适当运动

护理儿童哮喘的方法建议家长多陪孩子做些温和的运动，如慢跑、

游泳等，这样能够提高孩子的心肺功能、增强耐力、缓解哮喘症状。

户外吸氧

临床研究发现，负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，

影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换

气功能，缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等。

小粒径负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞的再生，恢复粘膜的分泌

功能。对哮喘、气管炎、支气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。

【小儿哮喘的特点是怎样的】