河南大学民生学院教务

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河南大学民生学院

高等学校毕业生登记表填写要求

根据学院毕业生工作安排，应届毕业生需填写《高

等学校毕业生登记表》，此登记材料需要放入学生档

案，请各位老师组织学生按照以下要求认真填写。

注意事项：

1、该表格按学号排序，5月12日（星期四）交学

工部。

2、《高等学校毕业生登记表》每人仅有一本。

3、该表格必须用黑色钢笔或黑色中性笔填写，字

迹要清晰、工整。

4、学生填写时要严肃、认真、忠实。填写前认真

阅读填表说明，逐一填写每个栏目，不能有任何错别

字和涂改，不能空栏，若该栏目确无内容填写的，则

在该栏目内注明“无”字（无字要写在空白格子内的

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中间，大小适中）。表内的年、月、日一律用公历和

阿拉伯数字。

具体要求：见样表

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学号填写处：

高等学校毕业生登记表（样表）

学校河南大学民生学院

系科

专业××××××

姓名×××（与身份证一致）

填表日期2011年5月20日

中华人民共和国教育部制订

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填表说明

1．毕业生应实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要

清楚。

2．表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写

时、应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写

“无”。

3．“本人学历及社会经历”，自入小学时起，依时间顺序详细填写，

年

月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。

4．“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）。“主要社

会

关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。

5．“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。

6．贴最近一寸正面半身脱帽照片。

7．如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。

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姓名

×××

（同身份证）

性别男或女

一寸

彩色

免冠

照片

曾用名

无

（有则如实填）

出生

年月日

19**年**月**日

家庭出身农民/工人

个体/干部

本人

成分

学生

籍贯*省*市*区/县

（按户口本填）

民族×族

现在家庭

住址

*省*市*区/县*路*小区*号*室或*省*市*区/县*镇*村*号

（非学校宿舍地址）

是否华侨

侨居何处

否

（有则如实填写）

本人身体

健康情况

良好或健康

（如有其他疾病则

如实填写）

何时何地何人

介绍参加共产

党或共青团

19**年*月，在*省*市*区*中学

经×介绍加入共青团。（党员

需同时填下一句话）

20**年*月，在河南大学民生学

院经×、×介绍加入中国共产

党。（群众填“无”）

婚否?对方姓

名、政治面貌、

现在何处、

任何职

如未婚，填“无”

如已婚，填“×××（配偶姓名），中共党员（或共青团员或群众），

现在××（地点）××（单位）任××职务”

家庭经济情

况及主要

家庭经济情况较好或良好或一般或困难或……

主要经济来源为父母工资收入或务农收入或退休工资

或父亲工资收入母亲低保或父亲打工收入母亲务农收入或……

（按本人家庭实际情况，如实填写）

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经济来源

何时何地因

何原因受过

何种奖励或

处分

如无奖励，则填“无奖励”，有则按以下格式填写：

20**-20**学年，获得全国三好生、河南大学优秀党员；

20**-20**学年，获得河南省优秀学生干部、河南省优秀学生；

20**-20**学年，获得优秀学生奖学金、优秀学生干部、优秀学生；

20**-20**学年，获得“优秀团干、优秀团员”荣誉称号。

2011年，“河南省大中专优秀毕业生”荣誉称号。或

2011年，“河南大学大中专优秀毕业生”荣誉称号。

（助学金、补助之类的不属于奖学金，不可填写于此栏）

本人学历及社会经历

自何年何月起至

何年何月止

在何地、何学校（或单位）

学习（或任何职）

证明人

现在何处

*年*月—*年*月×省×市×区/县（或×省×市）×小学小学

×××（姓名）

现在××（学校）

*年*月—*年*月×省×市×区/县（或×省×市）×中学初中

×××（姓名）

现在××（学校）

*年*月—*年*月×省×市×区/县（或×省×市）×中学高中

×××（姓名）

现在××（学校）

*年*月—*年*月河南大学民生学院本科

×××（姓名）

现在××（学校）

（证明人一般

为班主任或辅

导员老师）

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家庭主要成

员和主要社

会关系、他

们的姓名、

年龄，在何

地、何单位

任何职，政

治面貌，现

在与本人的

关系如何

父亲，×××，50岁，在河南省×××（单位）任×××（职务），

中共党员（或群众），与本人关系密切（或良好）；

母亲，×××，50岁，在河南省×区×镇×村务农，中共党员（或

群众），与本人关系密切；

妹妹，×××，18岁，在河南××大学××学院（或河南×区×

×中学）读书，共青团员，与本人关系密切；

祖父，×××，80岁，在河南省×区×镇×村，年迈在家，与本

人关系密切；

祖母，×××，80岁，在河南省×区，×××（单位）退休在家，

与本人关系密切；

舅舅，×××，46岁，在××省××市打工，中共党员（或群众），

与本人关系密切；

请根据实际情况参照以上举例进行填写；

一般的顺序为父亲、母亲、兄弟姐妹、祖父、祖母、外祖父、

外祖母、伯伯、叔叔、姑妈、舅舅、姨妈；

“家庭主要成员”指直系亲属，必须填写齐全；

“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。

根据个人实际情况选择填写，已去世的不要填写。

家庭主要成

员和主要社

会关系中有

无被杀、关、

管的，与本

人关系如何

无

（如有，则如实填写）

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自我鉴定

此栏本人填写

内容：学习情况、思想政治情况、在校期间表现和学习收获等

要求：因需装入个人档案，要求内容全面，字迹工整，用正楷填写，

篇幅不能太少，一般要求基本填满本格。采取“总、分、总”结构。

本人××××××××××××，××××××××××××××，×××

×××××××××××。

××××××××××××，××××××××××××××，×××××

×××××××××。××××××××××××××，××××××××××

××××，××××××××××××××，××××××××××××××，

××××××××××××××。

××××××××××××××，××××××××××××××。××××

××××××××××，××××××××××××××，×××××××××

×××××，××××××××××××××。

××××××××××××，××××××××××××××，××××××

××××××××。××××××××××××××，×××××××××××

×××，××××××××××××××，××××××××××××××。

综述所述（或总而言之或……），××××××××××，×××××××

×××××××，××××××××××××××。

签名×××

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2011年5月20日

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班

组

鉴

定

此项由辅导员老师组织班委讨论，以第三人称对该生四年来

的整体表现进行综合评定，从思想政治、学习情况、日常生活

等表现等方面给予鉴定。注意辅导员签字和时间填写。

辅导员（班主任）签名：

2011年5月25日

学

校

组

织

意

情况属实

（此项有辅导员填写，注意时间填写）

公章

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见

2011年5月30日

毕业实习

单位和

主要内容

广东省×××××××有限公司

主要从事××××、××××、×××工作

如实填写（选择毕业设计的同学暂不填）

毕业论文

题目或

毕业设计

《××××××××××××××》

按毕业设计题目或毕业实习报告标题如实填写

有何特长

钢琴、足球、书法、……

如实填写

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懂何种外语

程度如何

如“英语通过国家大学英语六级”或

“英语通过国家大学英语四级”或

“英语通过高等学校英语应用能力考试（A或B级）”

如实填写，三个选其一。有其他语种，可加一行。

如“日语通过××××××”

本人工作

志愿

可不填，如本人确有充足的工作理想，可简要填写：

本人希望从事×××、×××、××××等方面的工作。

学校对其

工作分配

的意见

同意分配

（此项由辅导员填写）