alimentary

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教学内容：消化系统(一)

目的要求：

1.掌握腹部分区的九分法，消化系统的组成及上、下消化道的区分，咽峡的形成

及意义，牙的形态、牙组织和牙周组织，舌乳头的名称，三对大唾液腺的名称和

导管开口位置，咽的分部、各部的形态特点和交通，食管的狭窄部位及其距中切

牙的距离，胃的形态和分部。

2.熟悉胸部标志线，腭的形态特点，牙的种类和排列，颏舌肌的作用，咽的位置，

食管的位置和分部，胃的位置。

3.了解内脏的一般结构，口唇，颊。

内脏学Splanchnology

总论GeneralDescriptionofSplanchnology

消化系统AlimentarySystem

呼吸系统RespiratorySystem

泌尿系统UrinarySystem

男性生殖系统MaleReproductiveSystem

女性生殖系统FemaleReproductiveSystem

腹膜Peritoneum

总论

tersofviscera：借孔道与外界直接或间接相通

lstrutureoftheviscera

中空性器官：有空腔

实质性器官：无空腔，多有“门”

icguardlineandabdominalregions

⑴胸部标志线:

前正中线Anteriormedianline

胸骨线Sternalline

锁骨中线Midclavicularline

胸骨旁线Parasternalline

腋前线Anterioraxillaryline

腋后线Posterioraxillaryline

腋中线Midaxillaryline

肩胛线Scapularline

后正中线Posteriormedianline

⑵腹部分区:

九分法：通过两水平面(肋下平面和结节间平面)和两矢状面将腹部分为9个区域.

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消化系统AlimentarySystem

一、口腔Oralcavity

1.境界及分部

前：唇侧：颊上：腭下：底

借牙弓和牙龈分为口腔前庭oralvestibule和固有口腔oralcavityproper。

2.口唇Orallips

人中Philtrum鼻唇沟Nasolabialsulcus

3.颊Cheek：腮腺管乳头Papillaofparotidduct

4.腭Palate：分隔鼻腔与口腔，分硬腭hardpalate(前2/3)和软腭softpalate(后1/3)两部分.

⑴硬腭Hardpalate

⑵软腭Softpalate

腭帆Velumpalatinum腭垂uvula

腭舌弓palatoglossalarch腭咽弓palatopharyngealarch

咽峡Isthmusoffauces：

腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成，是口腔与咽的分界处。

5.牙Tooth—人体内最坚硬的器官

⑴种类和排列:

乳牙Deciduousteeth(20)：切牙Incisor尖牙Canineteeth磨牙Molars

恒牙Permanentteeth(32)：切牙Incisors尖牙Canineteeth前磨牙Premolars

磨牙Molars

牙式：临床上记录牙的位置

⑵形态：

分部：牙冠Crownoftooth牙颈Neckoftooth牙根Rootoftooth

牙腔Dentalcavity(髓腔Pulpcavity)：牙冠腔Pulpchamber+牙根管Rootcanal

⑶牙组织:

牙质Dentine牙釉质Enamel牙髓Dentalpulp牙骨质Cement

⑷牙周组织：

牙周膜Peridentalmembrane牙槽骨Alveolarbone牙龈Gingiva

6.舌Tongue

⑴形态:以界沟terminalsulcus为界分舌体bodyoftongue(前2/3)和舌根rootoftongue(后1/3)

两部分。

⑵舌粘膜

舌背面：

舌乳头Papillaeoftongue：后三者含味蕾，为味觉感受器

丝状乳头Filiformpapillae

菌状乳头Fungiformpapillae

叶状乳头Foliatepapillae

轮廓乳头Vallatepapillae

舌下面：舌系带Frenulumoftongue舌下阜Sublingualcaruncle舌下襞Sublingualfold

⑶舌肌

颏舌肌Genioglossus：一侧收缩时舌尖伸向对侧；两侧收缩拉舌向前下方。

7.大唾液腺Majorsalivaryglands

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腮腺Parotidgland：开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜上

下颌下腺Submandibulargland：开口于舌下阜

舌下腺Sublingualgland：大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞

二、咽Pharynx

1.位置和形态

C1—6前，上起于颅底，下至第六颈椎下缘,消化道和呼吸道的共同通道.

2.分部

鼻咽Nasopharynx口咽Oropharynx喉咽Laryngopharynx

3.各部形态结构及其交通

⑴鼻咽Nasopharynx：前经鼻后孔通鼻腔，下续口咽部，并经咽鼓管咽口与中耳鼓室相通。

咽鼓管咽口Pharyngealopeningofauditorytube

咽鼓管圆枕Tubaltorus咽隐窝Pharyngealrecess

咽鼓管咽口Pharyngealopeningofauditorytube:

位于鼻咽侧壁，下鼻甲后方1cm处，经此咽腔可与中耳鼓室相通。

⑵口咽Oropharynx：前经咽峡通口腔，上续鼻咽部，下通喉咽部。

扁桃体上窝Supratonsillarfossa腭扁桃体Palatinetonsil

咽淋巴环：

由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体等共同围成，对消化道和呼吸道具有

防御作用。

⑶喉咽Laryngopharynx：上续鼻咽部，下通食管，前下通喉腔。

梨状隐窝Piriformrecess

三、食管Esophagus

1.位置：C6---T11前

2.分部：颈部胸部腹部

3.狭窄处

起始处15cm

与左主支气管交叉处25cm

穿膈处40cm

狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。

四、胃Stomach

1.形态

两壁：前和后

两口：贲门Cardia幽门Pylorus

两缘：胃大弯Greatercurvature胃小弯Lesrcurvature

2.分部

贲门部Cardiacpart

胃底Fundusofstomach

胃体Bodyofstomach

幽门部Pyloricpart：幽门窦Pyloricantrum+幽门管Pyloriccanal

3.位置

因体型、体位和充盈度的不同而变化；中度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹

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上区。

思考题:

1.简述三对唾液腺的名称及其导管的开口位置.

2.咽的分部如何？各部有哪些重要结构？为何说咽是交通要道？

3.临床插胃管时要通过哪些狭窄部分？各距中切牙的距离？

4.名词:咽峡咽鼓管咽口咽鼓管圆枕