pheic什么意思

盘点WHO曾宣布过的5次国际公共卫⽣紧急事件都是什么？

当地时间1⽉30⽇晚⼋点半，世界卫⽣组织（WHO）总⼲事谭德赛在⽇内⽡宣布，中国新型冠状病毒肺炎疫情已经构

成“国际关注的突发公共卫⽣事件”（PHEIC）。该决定有效期为三个⽉，如疫情发⽣重⼤变化，总⼲事有权提早召开会

议，解除紧急状态。

那么，到底什么是国际关注的突发公共卫⽣事件？WHO历史上宣布过的前5次突发公共卫⽣事件⼜是什么呢？

什么是PHEIC？

PHEIC，⼜称国际公共卫⽣紧急事件（Public Health Emergency of International Concern），是指“通过疾病

的国际传播构成对其它国家公共卫⽣风险，并有可能需要采取协调⼀致的国际应对措施的不同寻常的事件。”

WHO提出PHEIC是为了⾯对公共卫⽣风险时，既能防⽌或减少疾病的跨国传播，⼜不对国际贸易和交通造成不必要的

⼲扰，使相关国家地区遭受经济损失。根据疫情的发展，世界卫⽣组织宣布PHEIC后随时可以撤销及修改。发布后有效

期为3个⽉，之后⾃动失效。

PHEIC判定的标准⼜是什么：

① 事件的公共卫⽣影响是否严重？

② ②事件是否不寻常或意外？

③是否有国际传播的严重危险？

④是否有限制国际旅⾏或贸易的严重危险？

除以上外，但凡是天花、由野毒株引起的脊髓灰质炎、由新亚型病毒引起的⼈流感、以及严重急性呼吸道综合征

（SARS）这四种疾病，发⽣单个病例均须⽴即向WHO通报。

此前5次PHEIC都怎么样了？

⾃2007年⽣效的管理全球卫⽣应急措施的《国际卫⽣条例》以来，世卫组织共宣布过六次国际公共卫⽣紧急事件，前五

次分别为：

2009年的甲型H1N1流感；

2014年的脊髓灰质炎疫情；

2014年西⾮的埃博拉疫情；

2015年－2016年的“寨卡”疫情；

2018年开始的刚果（⾦）埃博拉疫情（于2019年7⽉宣布）。

⼀、2009年 H1N1流感⼤流⾏

2009年甲型H1N1流感是⼀次由流感病毒新型变体所引发的全球性流⾏病疫情。3⽉底，该流感开始在墨西哥和美国加

利福尼亚州、德克萨斯州爆发，并迅速蔓延⾄中国乃⾄全球。

2009年 4⽉25⽇，世卫总⼲事陈冯富珍宣布把这次疫情定位为“国际公共卫⽣紧急事件”，其原因是对于病例中的临

床、流⾏病学及病毒学报告缺乏认识。5⽉底，该流感在墨西哥死亡率达2％，但在墨西哥以外死亡率仅0.1％。持续了

⼀年多的疫情造成约1.85万⼈死亡，出现疫情的国家和地区达到了214个。

⼀年多的疫情造成约1.85万⼈死亡，出现疫情的国家和地区达到了214个。

直到2010年8⽉10⽇，世界卫⽣组织在其紧急咨询委员会15名独⽴科学家发出建议后，宣布H1N1甲型流感⼤流⾏已经

结束。

⼆、2014年脊髓灰质炎（⼩⼉⿇痹）疫情

脊髓灰质炎有⼀个我们更为熟悉的名字——“⼩⼉⿇痹症”。这种疾病由脊灰病毒引起的严重危害⼉童健康的急性传染

病。它侵袭神经系统，可在数⼩时内造成全⾯性瘫痪，主要影响5岁以下的⼉童。⼤约有90％到95％的感染并没有任何

症状，另外5％到10％有发烧、头痛、呕吐、腹泻、颈部僵硬以及四肢疼痛等轻微症状。

当⼉童感染野⽣脊髓灰质炎病毒时，病毒通过⼝腔进⼊⼈体并在肠道内繁殖。然后通过粪便散布到环境中，它可以通过

社区迅速蔓延，特别是卫⽣和环境条件差的区域。

在2014年头四个⽉⾥，即在通常是脊灰病毒传播的淡季，在相隔数千公⾥之遥的三个主要流⾏区，发⽣了野⽣脊灰病毒

国际传播。在中亚，该病毒从巴基斯坦传⾄阿富汗；在中东，从阿拉伯叙利亚共和国传⾄伊拉克；在中⾮，从喀麦隆传

⾄⾚道⼏内亚。

2014年5⽉－6⽉⾼传播季节开始后出现新的传播，许多⽆脊灰国家遭到冲突蹂躏，⼗分脆弱，其常规免疫服务受到严

重影响，⾯临再感染的⾼度风险。5⽉5⽇，世界卫⽣组长总⼲事宣布2014年野⽣脊灰病毒国际传播是国际关注的突发

公共卫⽣事件。

虽然⽬前脊髓灰质炎已有疫苗可以接种，但是还没有治愈脊髓灰质炎的⽅法，只能通过治疗缓解症状。采⽤热疗法和物

理疗法来刺激肌⾁并注射放松肌⾁的抗痉挛药。⽽这些疗法可以改善机体的灵活性，仍不能扭转永久性⿇痹脊髓灰质

炎。

三、西⾮埃博拉病毒（埃博拉出⾎热）疫情

2014年埃博拉病毒爆发先后波及⼏内亚、利⽐⾥亚、塞拉利昂、尼⽇利亚、塞内加尔、美国、西班⽛、马⾥⼋国，并⾸

次超出边远的丛林村庄，蔓延⾄⼈⼝密集的⼤城市。

2014年3⽉22⽇，⼏内亚卫⽣部宣布埃博拉疫情已导致多省80⼈感染，其中59⼈死亡。随后，法国⾥昂巴斯德研究院证

实埃博拉病毒应变为扎伊尔埃博拉病毒。到了5⽉，疫情蔓延⾄⼏内亚⼈⼝两百万的⾸都科纳克⾥（⼤部分地区⽣活设

施简陋，缺乏饮⽤⽔和卫⽣设施）。同时，埃博拉疫情于塞拉利昂共和国迅速扩散。

2014年8⽉8⽇，世界卫⽣组织将埃博拉病毒定义为⼀次国际公共卫⽣紧急事件，是发现此疫情40年来最严重的⼀次，

它的临床死亡率⾼达71％，就诊病⼈死亡率到达57％－59％，需要各个国家通⼒合作。

埃博拉病毒是⼀种⼈畜共患的病原体，可引起急性严重疾病，若不加治疗往往会致命。整个撒哈拉中部和南部的⾮洲地

区有不同种类的果蝠可以携带这种病毒。⼈与⼈之间的传播可引起暴发，只要病⼈的⾎液带有病毒就仍然具有传染性。

2016年2⽉15⽇，随着历史上最严重的埃博拉疫情紧急应对阶段在⼏内亚、利⽐⾥亚和塞拉利昂逐步平息，世卫组织与

塞拉利昂政府共同努⼒重振综合疾病监测和应对的预警系统，使其适应埃博拉疫情的需要，同时培训全国各地的卫⽣⼯

作者来使⽤它。

四、寨卡病毒疫情

2015年4⽉开始的寨卡（兹卡）病毒（Zika Virus）疫情，是⼀种通过蚊⾍进⾏传播的⾍媒病毒，宿主不明确，主要在

野⽣灵长类动物和栖息在树上的蚊⼦。该病毒最早于1947年偶然通过黄热病监测⽹络在乌⼲达寨卡丛林的恒河猴中发

现，随后于1952年在乌⼲达和坦桑尼亚⼈群中发现。病毒活动⼀直⽐较隐匿，仅在⾚道周围的⾮洲、美洲、亚洲和太平

洋地区有寨卡病毒感染散发病例。

然⽽，怀孕期间发⽣寨卡病毒感染可能使出⽣婴⼉患有⼩头症和其他先天性畸形。寨卡病毒感染还与妊娠期间发⽣的其

他并发症相关，包括早产和流产。成⼈和⼉童感染寨卡病毒可能⾯临罹患神经系统并发症的更⼤风险。

2015年5⽉－2016年1⽉间，共报道4000例感染寨卡病毒的孕妇分娩了⼩头畸形⼉，与往年⼩头畸形的⽐例相⽐，上升

了20倍。2016年2⽉，世界卫⽣组织宣布该疫情为国际公共卫⽣紧急事件。直到11⽉，世卫组织宣布兹卡疫情结束。

⽩天和傍晚防蚊⾍叮咬是预防寨卡病毒感染的⼀项关键措施。孕妇、育龄妇⼥和幼⼉尤其要注意预防蚊⾍叮咬。由于寨

卡病毒可以通过性的⽅式传播，寨卡病毒感染与不良妊娠和胎⼉结局之间存有关联，因此这尤其令⼈担忧。世卫组织建

议，从活跃传播地区返回或居住在发⽣寨卡病毒本地传播地区的⼈群，应⾼度重视采取措施预防。

五、刚果（⾦）埃博拉疫情爆发

2018－2019年的刚果（⾦）埃博拉病毒是离我们最近的⼀次，也是继2014年西⾮埃博拉病毒疫情吼，埃博拉病毒的第

⼆次⼤爆发。

2018年8⽉5⽇，刚果（⾦）再次暴发埃博拉出⾎热疫情。12⽉，刚果（⾦）政府证实，东部地区埃博拉疫情已经蔓延

⾄主要城市布滕博。截⾄次年4⽉4⽇，刚果埃博拉病例累计达1100例，其中1034例确诊，66例疑似，共计690⼈死

亡。

2019年7⽉17⽇，世界卫⽣组织宣布，刚果（⾦）埃博拉疫情升级为国际关注的突发公共卫⽣事件。

PHEIC意味着疫区国？

⽽同样我们⽐较熟悉的，针对同为冠状病毒引起、在2012年及2015年于中东及韩国爆发的中东呼吸综合征（MERS）

疫情，WHO在2015年并未将其列为“国际关注的突发公共卫⽣事件”，因当时尚⽆证据显⽰病毒具备持续的⼈际传播能

⼒。

截⾄2019年10⽉8⽇，全球总共向世卫组织报告了2470例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，包括851例相

关死亡。这些病例来⾃27个国家和地区，主要集中在中东地区，沙特阿拉伯报告了⼤约80％的⼈类病例。

其实PHEIC和⽹传的“疫区国”完全两码事，经济制裁、封闭国家、经济倒退根本就是⽆稽之谈。对经济影响最⼤的是疫

情本⾝，⽽压根不是什么WHO是否把中国列为疫情国家，关键还是要尽快遏制疫情。

WHO判定PHEIC的⽬的是确定风险级别，警醒各国加强防范、采取 WHO推荐的防控措施。⼤家共同努⼒，加强合理

的公共卫⽣安全监管，相信⼀定会度过难关！