constant

肩关节Constant评分表

评分项目分值（分）评分项目分值（分）

A疼痛（15分）外展（10分）

无150~300

轻度1031~602

中度561~904

重度091~1206

B日常生活活动（20分）121~1508

活动水平（10分）151~18010

工作限制外旋（10分）

无受限4手放于头后肘可向前2

中度受限2手放于头后肘可向后4

重度受限0手放于头顶肘可向前6

娱乐限制手放于头顶肘可向后8

无受限4手可完全举过头顶10

中度受限2内旋（10分）

重度受限0手背可到大腿0

睡眠影响手背可到臀部2

无影响2手背可到腰骶关节4

偶尔影响1手背可到腰（第三腰椎）6

经常影响0手背可到第十二胸椎8

手背可到肩胛间区10

无痛活动到达位置（10分）D肌力评分（外展肌力，用磅实际数值）25

腰际2

剑突4

颈6低于70分应该立即就医！

头颈8

头上10

C主动活动范围（40分）

前举（10分）

0~300

31~602

61~904

91~1206总分(100)

121~1508

151~18010

Aldrete评分记录表

改良Aldrete评分入室30min60min90min出室

活动

自主或遵嘱活动四肢和抬头2

自主或遵嘱活动二肢和有限制的抬头1

不能活动肢体或抬头0

呼吸

能深呼吸和有效咳嗽，呼吸频率和幅

度正常

2

呼吸困难或受限，但有浅而慢的自主

呼吸，可能用口咽通气道

1

呼吸暂停或微弱呼吸，需呼吸器治疗

或辅助呼吸

0

血压

麻醉前±20%以内2

麻醉前±20%―49%1

麻醉前±50%以上0

意识

完全清醒（准确回答）2

可唤醒，嗜睡1

无反应0

Spo

2

呼吸空气Spo

2

≥92%2

呼吸氧气Spo

2

≥92%1

呼吸氧气Spo

2

＜92%0

总分

Barthel指数（BI)评定量表

序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖

1进食：用合适的餐具

将食物由容器送到口

中，包括用筷子（勺

子或叉子）取食物，

对碗（碟）的把持、

咀嚼、吞咽等过程

可独立进食

(10分）

需部分帮助

（5分）

需极大帮助

或完全依赖

他人，或留置

胃管（0分）

-

2洗澡准备好洗澡

水后，可自己

独立完成洗

澡过程（5分）

在洗澡过程

中需他人帮

助（10分）

--

3修饰：包括洗脸、刷

牙、梳头、刮脸等

可自己独立

完成（5分）

需他人帮助

（0分）

--

4穿衣：包括穿(脱）

衣服、系扣子、拉拉

链、穿（脱）鞋袜、

系鞋带等

可独立完成

(10分）

需部分帮助

（5分）

需极大帮助

或完全依赖

他人(0分）

5控制大便可控制大便

(10分）

偶尔失控，或

需要他人提

示（5分）

完全失控(0

分）

-

6控制小便可控制小便

(10分）

偶尔失控，或

需要他人提

示（5分）

完全失控，或

留置导尿管

(0分）

-

7测：包括去厕所、解

开衣裤、擦净、整理

衣裤、冲水等过程

可独立完成

(10分）

需部分帮助

（5分）

需极大帮助

或完全依赖

他人(0分）

-

8床椅转移可独立完成

(10分）

需部分帮助

（10分）

需极大帮助

（5分）

完全依赖他

人(0分）

9平地行走可独立在平

地上行走

45m(15分）

需部分帮助

（10分）

需极大帮助

（5分）

完全依赖他

人(0分）

10上下楼梯可独立上下

楼梯（10分）

需部分帮助

（5分）

霈极大帮助

或完全依赖

他人(0分）

-

自理能力等级等级划分标准需要照顾程度

重度依赖总分矣<40分全部需他人照护

中度依赖总分41-60分大部分需他人照护

轻度依赖总分61-99分少部分需他人照护

无需依赖总分100分无需他人照护

1、评估时间：患者入院时，患者病情和自理能力变化时，患者术后回室时。

2、分级依据：

（1）符合以下情况之一，可确定为特级护理：

1)维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；

2)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；

3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

（2）符合以下情况之一，可确定为一级护理：

1)病情趋向稳定的重症患者；

2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者；

3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

4)自理能力重度依赖的患者。

（3）符合以下情况之一，可确定为二级护理：

1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；

2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；

（4）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。