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自古以来，吃在人们生活中占据了重要地位，“你吃了吗”四个字人人耳熟能详。这既是人们

相互之间实实在在的关切，也反映了吃与

大众身体健康息息相关的联系。

俗语说病从口入，其实病也能从口治，因为吃的核心在于脾，脾虚，哪怕吃仙丹也没用，吃

什么都出问题。

脾好，那五谷杂粮就是最好的营养，可以弥补气血，生发阳气，就是治病最好的良药。

所以中医很早就有“脾胃虚，百病生，诸病从脾胃论治”的观点。生病的人胃口多半是不好的，

补脾被看做是一切疾病调理的关键。

1、《黄帝内经》教你脾胃问题早发现

《黄帝内经》里说“胃主受纳”“脾主运化”人体的消化吸收由脾胃共同完成。如果脾胃功能不

好那么营养物质就无法顺利地送达五

脏六腑和身体各处。身体得不到滋养必然会引起一些外在的病变。所以，脾胃健运与否只要

留心就能从身体上找到蛛丝马迹。

⊙面色暗淡、萎黄

脾胃是气血生化之源如果脾气虚弱气血生化不足皮肤得不到足够的滋润和营养就会变得暗淡、

发黄。如果不能及时调理面色就会逐

渐萎黄人也会消瘦枯槁⊙口唇淡白、干燥

《黄帝内经》中指出:“口唇者脾之官也”“脾开窍于口”“脾之合肉也其荣唇也”。脾胃的问题会

表现在口唇上:脾胃功能正常的人

嘴唇红润干湿适度润滑有光泽;脾胃功能不好的人常嘴唇发白、没有血色显得非常干燥容易起

皮、裂口。

⊙睡觉时流口水

脾主涎”“涎”即口水。气有固摄作用一个人脾气充足涎液才会传送正常并且老老实实待在口腔

里帮助人体进行吞咽和消化;如果脾

气虚弱固摄功能减弱涎液就会不受约束使人睡觉的时候流口水。

⊙睡眠不好

胃不和则卧不安。脾胃不和会使人睡眠质量下降出现入睡困难、惊醒、多梦等问题。

⊙精神状态不佳

人体所需的能量来源于脾胃所化生的气血脾胃健运能让大脑和身体得到足够的滋养人就会神

清气爽、精力旺盛、思考敏捷。如果脾胃运化失常大脑、脏腑等得不到足够的能量就会出现

精神不振、健忘、心慌、反应迟钝等问题。

⊙肥胖或消瘦

正常情况下食物进入胃经过初步消化然后精微营养物质被脾带走上输给肺肺通过血液将营养

带给五脏六腑。如果脾出现了问题健运

失常营养物质堆积在身体内就会形成肥胖。脾虚可导致肥胖反过来瘦人是不是脾胃就好呢?不

一定。脾胃功能低下不能将食物转化成

身体所需的营养而是直接把它排出去了身体得不到足够的营养支持人就会变得消瘦。

⊙胃胀气、泛酸、打嗝、口臭

脾胃一升一降共同完成对食物的消化吸收。如果脾胃感受湿热清气不能上升浊气不能下降就

容易引起胃胀气、泛酸、打嗝等不适浊气

顺着食道上行到口腔就会形成类似于食物腐熟的味道也就口臭。

现代医学认为泛酸是由于胃酸分泌过多造成的如果不及时疗就会慢慢发展成胃炎、胃溃疡因

此若常出现胃泛酸要引起重视。⊙排尿困难、泄泻

肾主水脾主运化两者共同管理水液的代谢传输。脾气健运清升浊降就可以助肾化水使排尿通

畅;如果脾气虚弱升降功能失调则容易导

致排尿不畅。脾气虚弱还可导致水谷不能正常运化使人大便稀薄大便中伴有不消化的食物残

渣有时还伴有肠鸣现象。脾气虚弱严重，

清阳陷的人可出现经常性泄泻甚至脱肛的现象。

⊙便秘

正常情况下人喝进去的水通过脾胃运化才能成为身体的津液如果脾阳不足脾胃运化能力减弱

就会导致大肠动力不足继而成功能性便

秘。另外胃火亢盛耗损津液也可导致大便燥结、排便困难。

⊙胃痛

腹部受凉、过量食用寒凉食物、情绪大起大落、脾胃虚寒等都有可能导致胃痛这是胃受伤的

直接表现。

2、脾胃到底有多重要？

脾胃是人体的后天之本、气血生化之源，脾胃问题是中国人关键的健康问题，脾胃担负着人

一身的能量来源，脾胃健旺，化源充足，

脏腑功能才能强盛，身体才能保持健康。脾胃一旦出了问题，不仅会影响食欲、睡眠、情绪，

时间长了，还会诱发各种肠胃疾病及全身

性疾病。

脾胃，是人体重要的脏腑，对于维持和促进人体的健康有着十分重要的意义。而且，脾为五

脏之一，胃为六腑之一，二者之间的关系

是非常密切的。

中医认为，脾胃为后天之本、气血生化之源。《黄帝内经》中说：“脾胃者，仓廪之官，五味

出焉。”我们吃的食物先经过胃的初步研

磨、消化之后，再由脾将营养物质化生为气血，并且运送至全身，从而为我们的生命活动提

供动力。可以这么说，脾胃担负着我们一身

的能量来源，脾胃健旺，化源充足，那么我们的脏腑功能才能强大，身体才能够保持健康。

脾胃还是人体气机升降运行的枢纽，脾胃协调，就能够促进和调节机体新陈代谢，保证生命

活动的协调平衡。

其实，对于养护脾胃，早在两千多年前的《黄帝内经》中就有很多经典的记载，但是现在的

人们却很少了解这些。

3、脾胃与五脏的关系

脾胃出了问题，很可能连累五脏。中医里有一句话，“养脾胃就是养元气，养元气就是养生

命”，脾胃健康是决定人寿命长短的重要因

素。

心与脾就像一对母子，心脏病要从脾胃治。脾负责统筹人的气血，供养心脏。一旦脾出了问

题，不能益气生血，就会导致人的心血失

调，引发心脏疾病。

肝与脾胃互相影响。常有病人告诉我，吃完饭还感觉饿，但肚子却是鼓鼓的，吃了胃肠药也

不管用。其实，这往往和工作压力太大或情

绪不好导致的肝郁气滞有关，必须先养好肝才能解决脾胃的问题。

反过来，脾胃也会影响肝脏，比如脂肪肝出现的根源就在于脾胃无法良好消化食物，使得垃

圾处理困难，堆积在肝脏里，从而影响肝的

供血和其他功能。

脾胃虚最先影响肺。肺像个“宰相”，专门辅佐心脏这个“君主”。肺通过管理体内的气，协助

心脏治理全身。然而，肺气的盛衰，取

决于脾胃的强弱。脾胃虚的人往往会导致肺气虚，容易患感冒和其他呼吸系统疾病。

脾虚往往肾也虚。人的精力充沛肾气就充足。肾的精气强弱，还和人的脾胃是否健康，能否

提供充足的营养滋养肾脏有关。长期脾虚会

导致肾虚，表现为心里烦热、容易盗汗，或者畏寒怕冷、手足冰凉。

4、脾胃生病的起因

脾胃四怕，生、冷、撑、生气

脾胃有四怕。一怕生，二怕冷，三怕撑，四怕生气。生冷的食物，如各种冷饮、生的蔬菜水

果等，会带着寒气进入身体，最容易伤及脾

胃。此外，脾胃最怕撑，饥一顿，饱一顿对它伤害最大。胃生病大多和人饮食不节制有关，

脾生病则与人过度劳累有关（过劳忧思）。

肝与脾胃互相影响。必须先养好肝才能解决脾胃的问题。

肝不郁，则脾不虚

肝不郁，则脾不虚，大家都知道“茶饭不思”“气饱了”，其实形容的都是肝脾不和的故事。常

有病人告诉我，吃完饭还感觉饿，但肚

子却是鼓鼓的，吃了胃肠药也不管用。

其实，这往往和工作压力太大或情绪不好导致的肝郁气滞有关，生气动怒忧思郁结，都会导

致肝气不疏，横逆克脾胃，导致腹胀气滞，

胃脘不适诸多病症。要让脾健康，就要养肝柔肝，顺畅肝的气机，让肝气可以正常疏泄，这

样肝木与脾土处于和谐关系。因此说，养脾

就要控制自己的情绪，永远不要发怒，尽量减少发脾气，这是舒肝养脾的一个重要因素。

5、胃以通为补，脾以健为运

现代城市人普遍吃的多，运动少，工作压力大，心情抑郁多见，容易导致痰湿内滞，直接的

结果是体重易超标。因此说，对于痰浊偏重

的人，用补法不如用通法，通降阳明，泄去浊毒，最利于健康。

不少人有体会，平时喝萝卜汤或者吃点炒香的莱菔子粉，即觉周身舒服。总之，痰湿偏盛的

人以消食通腑为主，千万别滥吃补药或各种

营养品、保健品，以免壅滞气机。

《临证指南医案》说“脾宜升则健，胃宜降则和。

《灵枢－决气》说，“胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五脏安定，血脉和

利，精神乃居。故神者，水谷之精气

也。”

可见饮食充足同时机体气化功能正常，便能很好地将其转化为精气，化生为血而濡养于神，

于是人的神气充沛，生气勃勃。

6、消食通腑、健脾益气宜八珍糕”

中医有“脾胃虚，百病生，诸病从脾胃论治”之说。上至高龄老人，脾胃虚弱，腹胀便秘；下

至婴幼孩童积食，食欲不振，大便不通；

更有三高患者（高血压、高血脂、高血糖），肥甘厚味，中焦食滞，恶心呕吐，脘腹胀满、

口臭便干，睡眠不安和手脚心发热等症状。

都可以用消食通腑、健脾益气之法。助消化消食积的良方莫过于山楂丸，健脾益气食治良膳

首推八珍糕。

山楂丸也叫大山楂丸，是助消化消食积的良方。山楂丸由山楂、麦芽、神曲三种药味组成；

山楂在方剂中是主药，具有消食、除积、助

消化的功能；神曲和麦芽也是消积化食的良药；山楂善于消导肉食积滞；而麦芽、神曲善于

消导淀粉类食物积滞。

八珍糕原方首见明代著名外科医生陈实功所撰《外科正宗》，是陈氏家传秘方，由人参、莲

子、芡实、扁豆、薏米、山楂、麦芽、山药

组成，研为细末，和以米粉，制成条糕，每日清晨服食数条，百日后可渐觉体健。

清朝御医将这个方子献给了乾隆皇帝。乾隆皇帝从乾隆41年坚持服用，活到了89岁，健脾

八珍糕是在原“八仙糕”的基础上，根据清

代名医汪昂所著《汤头歌诀》所载处方，加减化裁，具有补而不滞、燥而兼润、补而不腻之

特点。

八珍糕是过去皇帝们常用的食疗方。我曾研究过清宫医案，发现乾隆皇帝经常吃一种糕点，

几乎常年不断，有时这种糕点快没了，乾隆

皇帝还亲自朱批，让太监们赶快去做，不要耽误了自己吃。

后来，慈禧太后也是这样，非常喜欢这种糕点。那么，这究竟是一种什么样的糕点呢？皇帝

们如此喜爱。

原来，这种糕点由八种东西组成，它们分别是党参（或者人参）、白术、茯苓、薏米、莲子

肉、芡实、山药和白扁豆。

这些东西大多是药食同源之品，它们组合到一起，就成了调理脾胃的神药，有神奇的力量，

让我们来看一看，

党参是补中益气的良药，常常用于治疗脾肺虚弱、气短心悸、食少便溏、虚喘咳嗽、内热消

渴等证。《本草从新》中说：“补中益气、

和脾胃、除烦渴。中气微弱，用以调补，甚为平妥。”意思就是，党参最大的作用是调补中气，

一个人如果脾胃虚弱，就可以用党参来

补。

党参性平，它是这个方子里面最主要的药，用以滋补脾际，但我们用的量不大，一般是三十

克左右。

白术是中医常用之品，它具有健脾益气、燥湿利水的功能。白术的特点是“守而不走”，意思

就是，白术是守城的高手。如果我们将党

参比作开国之君，它的作用是开疆拓土，那么，白术就是守城的大臣，国君把脾胃的阵地给

攻占下来后，白术就可以守住。

在八珍糕里面，白术和党参协同作战，共同滋补脾阳，它们是这个方子里面补中益气的核心

力量，白术我一般也是用三十克。

茯苓是祛湿的药物，具有补脾的作用，但茯苓补脾是通过泄湿来完成的。中医认为脾属土，

土最讨厌水湿，茯苓可以帮助脾土清除水

湿。八珍糕里面的食物各有各的力量，各有各的方向，它们调整气机，有升有降。

这个茯苓就是先降后升，它在降水的同时，使得脾气向上升。我们可以把脾气比作一个气球，

如果气球下面吊着一桶水，这个气球就没

有办法升空，如果我们把水给倒掉，那么，气球就会飞向天空。

茯苓就是这样，它通过祛湿来提升脾阳。在这个八珍糕里面，茯苓作为一个向上升的力量，

主要任务是推动脾气向上走。我一般用到五十克左右。

薏苡仁是一种食物，味甘、淡、性微寒、归脾、胃、肺经，有健脾利水、利湿除痹、清热排

脓的功效。

这味药最大的本事就是能祛除我们体内的湿浊之物，中医在治疗肺痈、肠痈的时候，往往会

用到薏苡仁。

值得注意的是，尽管薏苡仁祛湿，但它和茯苓截然不同，茯苓祛湿，药性是向上走的；薏苡

仁祛湿，药性是向下走的。这两味药一上一

下，一升一降，一起用力，就会使人体内的圆运转起来。

中医有一个常识，就是在滋补的时候，先要除掉身体内的湿气，湿气不除，会影响滋补的效

果，而这个薏苡仁正是祛湿最好的东西。

那么，如何来用薏苡仁？我一般看患者的舌苔，如果舌苔厚，薏苡仁的量就用得多，会用到

一百克左右；如果舌苔薄，用五十克就可以

了。

除此之外，莲子肉具有清心醒脾、安神明目、补中养神作用；芡实入脾、肾二经，具有固肾

涩精、补脾止泄的作用；山药有健脾补肺、

固肾益精的作用。

这三味药有一个共同的特点：就是在补脾的同时，又具有收涩的作用。一般我们在使用滋补

药的时候，最担心的就是随补随散，身体不

能真正地吸收，而这三味药的应用，就使得滋补进来的营养物质，可以被收涩住。一般这三

味药的用量都是五十克。

最后是白扁豆，白扁豆归脾、胃二经，具有补脾和中、化湿消暑的作用，一般我们用它来治

疗暑湿导致的腹泻。白扁豆通常用三十克，

如果服用者平时大便干燥，就不需要用白扁豆来收敛止泻了，我一般会去掉白扁豆，用杏仁

五十克来替代，因为杏仁有开肺气通大肠的

作用。

在八珍糕这个方子里面，山药、莲子肉、白扁豆都是滋补脾阴；党参和白术是滋补脾阳的；

茯苓和薏苡仁是祛湿的；芡实是收涩的。

这样一来，整个方子有阴有阳，有升有降，平和有偏，难怪有人说，八珍糕是千年养生第一

糕。

八珍糕的发明者，明朝大医陈功实说，一个脾胃虚弱之人，如果服用八珍糕百日以后，他就

会身轻气爽、元气大增，其绝妙之处难以尽

述。

治疗小儿脾胃虚弱、食少腹胀、面黄肌瘦、便溏泄泻等症，有健脾养胃、益气和效。后用于

老年人保健，能养脾胃，久服轻身耐老。平

时脾胃消化不好的人，胃旺脾虚，有胃口但消化不良有肚子的人都可以经常食用，孕妇不宜。

对于衰弱高龄的老人、先天不足的幼儿，还有那些身染重病的患者，病后虚弱者，长期腹泻

者都非常适用。八珍糕培补您的血气，血气

充足了才有抵御病症的资本。

胃主纳，脾主运；胃宜降，脾宜升；胃喜润，脾喜燥。脾胃之疾不宜呆补、漫补、壅补，应

补中有通，静中有动，使补而不滞，润而不

腻，能升能运，以顺其脾胃升降或通降之性。补脾健胃宜用八珍糕。

7、养脾的七个要点要记牢

其一，食物喜温燥

脾喜燥恶湿，喜温恶寒，因此养脾要食些温性的或燥性的食物或中药。比如，我们厨房里常

用的各用香料多是温性偏燥的，因此亦具养

脾之功。如紫蔻、砂仁、肉蔻、肉桂、丁香、花椒、大料、小茴香、木香、白芷、良姜、干

姜等等。

脾主土，故需食多得土气的食物，如地下长的地瓜、山药等；脾喜温恶凉，故需食温；脾色

为黄，故需食黄色食物，小米色黄，最养脾

土；脾德在缓，故需食甘味以缓脾之情。

其二，香味入脾，可醒脾燥湿

香味入脾，香可醒脾，香可燥湿，亦可让脾舒畅。炒香的食物多具养脾之功，如炒花生、炒

瓜子等。再者，米或面食烤成半焦半糊时即

有香味，亦可养脾。小时候我最喜欢吃锅边上烤成焦黄色的玉米饼子或馒头，大概小孩子天

性知道此物健脾。推之，烤成金黄色的面包

又焦又脆，此当属养脾之物。

其三，勿过食生冷

小孩子从小就要注意勿过食生冷，包括不少瓜果、冷饮、凉水等，因为会伤损脾阳。而对小

孩子来说最好的零食是麦芽糖和锅巴。有人

担心吃烤香的食物会不会上火，我认为不能吃刚烤出来还烫着的，可等凉至室温时再吃即不

会上火。脾虚之人又可坚持晨起喝生姜红糖

水，有助于温脾，并能升阳。

其四，养脾的中药及汤方

脾为中土，为阳气左升之枢机。

历代有不少养脾的中药及汤方：健脾燥湿有苍术，有平胃散；补脾化湿有茯苓，有四君子汤；

醒脾助运有草果，有醒脾散；温脾祛寒有

干姜，有理中汤；升脾益气有黄芪，有补中益气汤；养脾和中有人参，有桂枝人参汤。如此

等等，皆是宣畅脾阳、调和中气之方药。

（附：补中益气汤即用黄芪15克，白术10克，党参15克，当归6克，陈皮6克，柴胡5克，

升麻5克，炙甘草5克，用水煎服，即可益气

升阳、调补脾胃。）

脾主运化，若脾虚运化无力，常会吃什么拉什么，且面黄肌瘦，此时当重视养脾。脾喜甘淡

而恶腥辣重浊，因此，甘淡可以养脾；脾气

太虚，千万不可吃香喝辣。

养脾可用此方：茯苓、薏苡仁、芡实、山药各30克，陈皮10克

水煎服，日一剂。或上药烘干，共研细末，每次15克，日两次，冲入温热的米粥中服下。

其五，艾灸有温阳之功，最合于养脾之需。

凡脾虚之人皆可艾灸脾经原穴太白。脾经主时为上午9点至11点，因此若能在这个时间内艾

灸效果更好。脾性升清而胃性降浊，二者为

气机升降之枢机，故养脾之升要同时养胃之降，可配合针灸胃经合穴足三里。脾应于季夏，

小暑大暑时节最需艾灸，以健脾化湿。

其六，脾气通于口，脾和顺则口唇能纳五谷

脾有病则唇色改变，或发黄，或发暗，会影响消化吸收功能。又按面部诊断，脾应于鼻头。

鼻头色黄，必属脾虚。按手掌诊断，手掌中

间及大鱼际对应脾，若发暗亦是脾虚之相。

平时认真调理，自己注意观察这些部位的变化，可以直观地感受到脾阳充足的改变。

其七，笑是给脾胃最好的礼物

笑是给脾胃最好的礼物。人愤怒、怨恨或焦虑时，胃和脸一样充血而发红；人悲伤、沮丧或

忧郁时，胃就变得苍白，胃液分泌不足，活

动也减少。中医也认为，不良情绪会影响肝的调节功能，进而会影响脾胃。可见，学会笑是

给脾胃最好的礼物。