出国英语培训

出国留学英语培训申请表

姓名学历

工作单位（F完

处）

性别职称行政职务

出生年月

来校工作时间

研究方向

外语水平（证书）

联系方式电话：电子信箱

近五年的主要成就

在国内外重要学术刊物上发表论文共篇；出版专著（译著等）部。

获科研教学成果奖共项；其中：国家级项，省部级项。

承担科研教学项目共项；其中：国家级项目项，省部级项目项。

近五年拥有教学科研经费共万元，年均万元。

主持科研

（教研）

项目

序号项目名称项目来源起讫时间经费（万）

论文/专著

序号发表刊物等级

科研

（教研）

成果获奖

序号时间

单位意见

学校意见

（处级干

部）