分析现代医学技术与医学人文精神的辩证关系论文(精选5篇)
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1.现代医学技术与医学人文精神的本质联系
20世纪以来,现代医学不断发展,并日趋完善。在三次科学技术***的带动下,现代医学技术发生了突飞猛进的***。青霉素大量应用于临床,人类获得了特效治疗细菌感染性疾病的手段和方法,开辟了抗生素化学治疗的新局面;电子计算机X线断层扫描仪(CT)和核磁共振诊断技术的发明和应用,被誉为自伦琴发现X射线以后最重要的放射诊断成就。现代医学技术在临床诊断、科学研究领域的应用极大地推动了医学技术的迅速发展。
除此之外,人们还研制出人工胰岛素、人工生长素、干扰素、乙型肝炎疫苗等多种生物制品,开拓了生物学治疗的一系列新概念。世纪之交,医疗信息技术、基因组学研究、人类辅助生殖技术、干细胞技术、纳米生物技术等都获得了重大突破和前沿发展,把现代医学技术水平提升到了一个更高的层次。在医学技术发展进步的过程中,无论在哪一个发展阶段,治疗技术进步到什么程度,无不体现着以人为核心的医学人文精神。医学的目的是救治饱受病痛折磨的患者,医学技术是医生救治患者的手段和工具,医学人文精神是医生应当具备的一切优秀品质并体现于医疗的全过程。
古往今来,医学被称为“仁术”,医生被誉为“白衣天使”,行医治病与仁爱施人相辅相成,相得益彰,不能割裂。片面地强调医术而忽视人文精神,容易形成责任心不强、服务态度差、不尊重患者权利和人格、以医谋私等行业不正之风;片面强调医学人文精神而忽视现代医学技术,就会造成工作质量差、治疗水平低、医疗事故频发、医患关系紧张等。
医学人文精神引领下的现代医学技术,需要现代医生正确恰当地使用先进诊断仪器和设备,准确仔细地分析疾病原因和机体变化,及时解决和缓解患者的病痛,这样的技术才能称为治病救人的“现代医学技术”;现代医学人文精神需要现代医生具备超于常人的一切优良精神品质:仁爱、利他、热心、周到、尊重、谦虚、果断、沉着,科学而不迷信、冷静而不盲目、进取而不保守,这样的精神才能真正称为“医学人文精神”。总之,医术与人文精神有着共存共荣、辩证统一的内在本质联系。
2.现代医学技术与医学人文精神的冲突对立
当今医学发展过程中面临技术主义与人文主义的两种不同倾向,折射出现代医学技术与医学人文精神的冲突对立。医学技术主义主要表现为把医学仅仅理解为技术,认为医学技术是万能的,一切疾病都可以通过技术得到根治,不承认社会、心理等因素对疾病与健康的影响。
医学人文主义是当代医学领域中基于理性和仁爱的一种哲学思潮与世界观,倾向于对人的个性的关怀,医学人文精神则是医学人文主义的社会表现。弘扬医学人文主义的本意是推动医学技术进步,但医学人文精神受社会全体公民道德素质水平的限制,一旦被错误理解和歪曲会发生异化,反而会妨碍医学技术的发展和进步。.医学技术主义会导致医学人文精神弱化或缺失新技术***之前,医学技术的发展相当缓慢,医学分为各具特色的医学流派及分支,一些好的医疗经验通过师传徒承的方式发展扩散。
20世纪以来,现代医学技术突飞猛进,在一定程度上似乎破译了人类生命的密码。片面的“医学技术主义”使人们产生了医学无所不能,无病不治的幻想。人被理解为一台机器,所有的器官可以像积木一样拆分、替换和结合。大量的医生成为“科研工作者”,常年埋头于实验室以追赶日新月异的医学技术进步潮流,医生们更相信只要解决了躯体之痛,所有问题都可以迎刃而解,而忽略了倾听患者的心声和对患者应有的人文关怀。患者来到医院,看到的是计算机、CT、核磁共振,机械性的按钮和被安排的号码,体会到的是仪器化、自动化、超市化、装配化导致的非人格化。恐惧也好,苦恼也罢,面对医生的时间越来越短,仪器设备检查的时间越来越长,死亡仅仅是分子的瓦解,疾病则是人体细胞功能的异常。人们无法确切地统计,每年有多少人做了不该做的手术,有多少人服用了不该服用、根本无效或者可有可无的药物。苦苦等待的患者和精疲力竭的医务人员是否又能得到社会的理解、同情与认可。
毋庸置疑,医学技术主义引起的“现代迷信”,导致医学人文精神的弱化或缺失。因此,尽管现代医学技术获得了突飞猛进的跨越式发展,但人们对医学技术进步的感受却是越来越差,甚至是不满和失望,医患纠纷频发,面对稍有难度的疾病就会有很多医生束手无策、回天乏力。人们不再像以前那样乐观地对医学新技术成果寄予厚望,而是对器官移植、克隆技术、辅助生殖技术、安乐死等产生的负面效应和不良后果感到恐惧,对高新技术这些稀有卫生资源分配的公平性以及医疗制度的公正性感到怀疑,对不断增长,不堪重负的医疗费用感到不满,对国家提出的发展医学技术提高生命质量的承诺感到失望。
3.现代医学技术与医学人文精神的相互促进
技术和人文是医学发展不可分割的双翼,医学技术促进人文精神更丰富、更健康,改变人们针对医学的价值观,有利于医疗理性化、人性化。人文精神则为医学技术的应用和发展指明了方向。虽然医学领域唯心主义的“精神论”并不盛行,但人们从来都不否认医学人文精神的重要性。
随着时代的发展,越来越多的人认识到医学技术与人文社会科学之间的密切联系。正如德国著名诺贝尔奖获得者普朗克所指出:科学是内在的整体,它被分解为单独的部门,不是取决于事物的本质,而是取决于人类认识事物的局限性。实际上存在由物理学到化学,通过生物学和人类学到社会科学的连续链条。这是任何一处都不能被打断的链条,一名优秀的现代医生必须能够做到人文知识和科技知识并重,人文素养越深厚,医疗技术水平发挥的越好,患者越满意。古希腊医学家希波克拉底说,你对待人的最好方式是你对他们的爱,对他们的事情感兴趣。
美国著名医学家、人文主义者奥斯勒曾指出,作为医生需要不断提醒自己,在看患者时,应当坐下来,哪怕只是30秒钟,患者会因此放松,更容易交流思想,至少感到医生愿意花时间对他的病有兴趣,这是医生的基本哲学。倘若不关心、不尊重、不理解患者,医生纵然技术水平再高,患者也未必理解、信服、配合。但是仅仅态度好是远远不够的,患者最为重视的还是医疗结果,最期望自己面对的是医术精湛的良医。医学知识浩如烟海、博大精深,非孜孜不倦刻苦努力不能取其真谛。
医学人文精神要求当代医生必须锐意进取、精益求精、富有责任心,面临不断涌现的新技术、新理论必须迎难而上;必须博学多才,学习有关的人文知识,如医学心理学、医学伦理学、医学社会学、卫生法学、卫生经济学等,并有机地运用到临床实践中,具备创造性地开展医疗卫生工作能力,更好地为患者服务等。面对当代医学的生物心理社会医学模式,面对患者维权意识、法律意识的日益增强,合格的医生必须注重自身医学技术的进步与提高,提高自己防病治病、为促进患者身心健康服务的能力。
也正是在医学人文精神的鼓励、催动和压力下,现代医学技术每天都在与时俱进地发展着,越来越多的最新医疗技术和成果走出实验室,应用到临床实践中;一种又一种长期威胁人们身心健康的疑难杂症被攻克;螺旋CT、核磁共振仪、数字减影血管造影机、通用全数字彩超、高端平板血管造影机等高精尖医疗设备不断升级并广泛应用于临床。为广大患者的身心健康提供了切实的保障。
4.技术与人文的融合是现代医学发展的目标
科学技术与人文精神的渗透与融合是现代医学发展的理想目标,然而实现这种理想的融合并非易事。在相当长的一段时期内,人们必须面对科学技术与人文精神之间的不断冲突。社会越进步,人们的生活水平越高,对医疗卫生保健的需求和自身的健康越关注。
如果医学技术的进步不能满足人们日益增长的医疗卫生需要,或者医学技术的进步带来的副作用远远超越人们医疗卫生的需求和预期,医疗技术发展就会对传统道德、社会规范以及人类的精神生活提出挑战。在现实生活中,动用了能掌握的全部现代医疗设备,花费了巨额天价的治疗费用,患者的病痛没有缓解反而徒增更多的治疗痛苦,并给个人、家庭和社会带来了沉重的经济负担。人们不断获得医疗技术的进步,却又面对疾病束手无策,并最终产生怀疑。
另一方面,人们对克隆人、克隆器官、动物器官移植、基因治疗等产生的社会后果顾虑重重,对人类潜在的健康影响难以预料。当人类的***和***在试管中结合再经胚胎移植到老鼠体内,人们突然迷惑于什么是生?当史蒂芬·霍金表示大脑可***于身体之外创造死后“来生”,人们又迷惑于什么是死?这些问题说明了人们必须突破传统观念,解放思想,重建生命价值观、生存质量观、死亡观等医学人文理念,适应医学技术的进步与发展;同时人们又必须高度警惕高新技术带来的伦理影响,认识到技术既能造福人类又能引起灾难的双刃剑性质,维持医学技术与人文精神之间的平衡和张力,推动其协调发展,确保不偏离医学的宗旨和正确的发展方向。
医学不仅仅是一门研究人类疾病的科学,也是将医学科学与人文社会学科融合在一起的学科。医学既具有自然科学性又兼有人文社会科学的属性。当今医学发展已由传统的“生物医学模式”,转变成为了“生物-心理-社会医学模式”,医学人文属性原本更加浓烈。然而,处于技术飞速发展时期的当代医学,其人文精神的发展,却被技术主义的高光反衬下暗淡了色彩。医学对技术的高度依赖和追求,忽视了医学自身的仁爱精神和对患者的人文关怀,导致医生人文素养的缺失,表现出的是现代医学技术与医生人文素养之间关系的失衡。
因此,重新审视现代医学技术与医生人文素养的关系显得尤为重要。
1、医生人文素养及其内容
人文素养是个复杂且抽象的概念,在不同的语境和层面含义有所不同。简单说,人文素养可以理解为一个人所拥有的知识、技能、理念、情感、意志等多种因素,综合形成的成熟和稳定的价值体系,品格、气质和素质是一个人人文素养的外在表现形式。而医生的人文素养可以理解为医生对健康意义和生命价值的一种人文关怀,以及对患者处境的无限关切,医生的价值观念、道德情感、人格品质、精神追求则是医生人文素养的外在表现形式。
2、医生人文素养的内容主要包含以下几个方面:
(1)对患者个人尊严和价值的高度重视和尊重。
尽自己最大的努力去保护每位患者追求生命延续和幸福生活的基本权利。
(2)具有崇高的医德。
医生作为一种与生命直接打交道的职业,必须具备良好的医德。医德作为一种职业道德,也是社会道德在医疗卫生行业而具体体现。良好的医德不仅是医生面对患者病痛时表现出内心深处的真实同情和深切关怀,还包括医生在医学实践活动中,具有正直的品德,不断提高自身工作标准,严格遵守行业规定。
(3)具备不断进取的心态。
一方面,要求医生自觉地纯净医疗行业,促进和维护和谐环境;另一方面,要求医生必须对生命要有源自内心的敬畏,以及不断追求并实践人、社会和自然和谐共处的美好局面。
2、现代医学技术及其特征
大量先进技术和仪器设备在医学领域的广泛应用,而逐渐形成了医学技术。而现代医学技术是指涉及现代物理、化学、生物等领域尖端技术成果,在医学实践活动中直接应用于人体的医学技术。可以说,现代医学技术是医学技术现代化高度发展的产物,对人类健康发挥着巨大作用,尤其是生物技术、微电子技术与新材料技术的进步,推动者现代医学技术的空前***。技术发展改变着医学技术的特性,现代医学技术体现出以下特征:
(1)医学的全面技术化。
从表面上看,技术等同于医学,技术成了医生全部,而医生的人文素养受到技术的排挤,得不到重视。
(2)现代医学技术成为治病救人的***工具。
现代医学技术不再仅是医生控制疾病、增进健康的工具,而是能够按自身逻辑***发展。
(3)现代医学技术削弱了医生个人经验的地位。
医生过多依靠现代医学技术装备,甚至出现没有检测仪器的图像资料和精确数据,医生就无法进行诊断,医生的个人经验被医学辅助诊断技术替代,医生与患者之间的关系演变成了医生与技术之间的关系。
(4)现代医学技术制约了医生的理性。
医生的意识形态受到现代医学技术控制,将更多精力用在了探究和掌握新技术,从而忽视了对自身人文素养的培养。
3、现代医学技术和医生人文素养的关系
3.1医生人文素养对现代医学技术的促进作用
(1)医生人文素养指导和规范医学技术的发展及其成果的运用。
医学技术本身只是人类谋求健康的工具和手段,但是在医学技术不断实用的进程中,对过程有效性和方案正确性的追求远远超越了对结果的认知,人们忽略了去探寻采取某种工具与手段所得到的结果一定会合理。然而,人文素养的实质是以人为本,要求人们必须去掌握医学技术实用进程中的客观规律,去认知医学技术这一工具手段所致结果的合理性。因此,只有医生人文素养得到不断的提高,医学技术才能在人类设想的规范和目的内发展。
(2)医生人文素养是医学技术发展的重要条件。技术的进步,离不开良好、开放人文环境。在尊重科学、热爱科学的人文环境中,医学技术发展的也会得到促进。
(3)医生人文素养极大地影响着医学技术的价值评价和舆论导向以及医学技术活动的方向、目的、效果。
医生对医学技术的应用和评价,都会让人们对医学技术进行理性反思和重新选择。
(4)医生人文素养是医学技术发展的重要精神支撑。现代工具手段知识含量的提升,离不开人们勇于探索和求真务实等精神品质,而这些精神品质便是来自人文素养。
3.2现代医学技术对医生人文素养的提升作用
(1)现代医学技术成为医生人文素养提升的物质条件。
人类历史的发展证实了科学技术是人类社会文明进步的重要推动力,为人类社会创造出了巨大的物质财富,物质文明作为精神文明的物质基础,人类物质文明的极大丰富为精神文明的持续发展提供了优厚的物质条件。而人文素养作为精神文明的一部分,现代医学技术借助科技的力量,为医生人文素养的提升也提供着源源不断的物质条件。
(2)现代医学技术成为医生人文素养提升的技术支撑。
现代科学技术为人类建立起了知识、文化、信息交换和传播的网络系统,人们在这一系统内能够迅速快捷的分享最新知识和交流先进思想,综合素质得以提升,精神文明建设与社会发展得到促进,人类的主体性和创造性也得到前所未有的肯定和张扬,进而在很大程度上推动人类思维智慧的迅速发展和思想观念的巨大变革,加速人类人文的发展进步。
(3)现代医学技术成为医生人文素养提升的现实支撑。
科学技术的发展是人类认识客观世界,掌握客观规律,改造世界的真实体现。科学技术的发展形成了人类文明和人类发展所需要的基础。因此,没有科技的存在,医生人文素养也是难以实现的。现代医学技术提升了疾病诊断的精确高效,丰富了手术的多样性,促进了患者的个体化治疗,无形地提升了医学领域中的的人文关怀。正如超声刀、微波、射频、腔镜技术、氖气凝结器等高新技术手段的出现,体现出现代医学技术的每次进步都以更迅速有效地缓解患者病痛为目标,以能够让人类更长久健康的生活为最终目的,而医生人文素养也在现代医学技术的进步和实用中得到的体现。
3.3现代医学技术对医生人文素养的削弱作用
(1)医生与技术的关系取代了医生与患者的关系。
当今,现代技术成为医学发展的强劲动力,给患者带去了福音与希望。然而,对于现代医学技术的盲目崇拜和依赖,却造成了医生人文素养缺失,触发人们对医生更多的失望与不满,以致于医学技术越发达,医患关系越发紧张。究其原因,是医生对现代医学技术的过度依赖,减少了他们对疾病诊疗过程的深思熟虑,思维方式也变得呆板僵化,当他们在面对患者时,更多时候只把患者作医疗仪器设备的对象,而忽视对患者心理行为和精神活动等方面的整体关注,在一定程度上医生与患者的关系被医生与技术设备的关系替换,患者不再是医生与技术交流的主体。
(2)医学技术从手段变为目的。
医生为解除患者病痛本应该不断追求医学技术的革新。然而,当医生只关心医学技术的运用时,技术从治病救人的手段却在医生的追逐中转变成了目的,对患者疾病全面和理性的辩证思考却逐渐减少,在一定程度上这不仅会延误患者病情的诊治,还会导致医生人性的逐渐消失。
(3)医生对患者的责任模糊不清。
医学技术的滥用,使得如今的医院成为众多技术组合而成一个共同体,所有医生只是这一共同体上的零部件,医生对患者承担的个人责任被这一共同体所取代。
(4)医学技术过度使用带动医疗费用飞速上涨。
现代医学技术的进步,使得医生诊疗手段朝着依赖现代医学影像和检验等高新技术设备的方向发展,医生对疾病的诊疗过程更加快捷高效。而医生对这些技术的过度推崇,会盲目扩大了这些技术的使用范围,势必会增加患者的经济负担,在某种程度上还会损害患者身心健康,从而导致医疗实践活动中人文价值和人文意义的出现偏差,给医生实现医学的公平与可持续增加了更大的难度,严重阻碍了医生人文素养的提升。总之,医学技术的进步与医生人文素养的传承,作为现代医学发展的推动力,两者相辅相成,缺一不可,相互之间必须保持一种动态平衡和必要张力;充分认识和正确处理现代医学技术与医生人文素之间的密切关系,对于进一步完善现代医学事业,服务社会和大众具有重要意义。
近年来,随着医学科技的迅猛发展,医学摄影的科学性和实用性日益凸显,从而日渐成为增进人类健康、预防和治疗疾病不可缺少的辅助手段. 在医学交流及资料保存方面,医学摄影也发挥了重要作用.不仅如此,医学摄影技术还广泛被运用于艺术摄影之中,它与摄影艺术的融合更创造了“化平淡为神奇”的效果.因此,世界上已有很多国家成立专门组织以加强医学美术研究和培养专门性医学美术人才.譬如:1944 年,英国成立全英医学技术美术协会;匈牙利和波兰于上世纪中叶均成立了技术美术学委员会,等等.[1]在此,笔者已有研究的基础上,结合自身的摄影实践,对医学摄影在艺术摄影上的运用谈些粗浅的想法.
1、理论阐释:医学成像技术为何能运用于艺术摄影
医学摄影是以摄影技术和医学科学为基础的的活动.医学摄影主要以医学为题材,包括显微镜下、解剖、病理、X 光片、临床、科学实验等.[2]其拍摄目的是为医学科研、教学、临床服务.医学摄影主要是通过线条、影调等二维平面形式,表现被摄体自身的三维空间形象.因此,医学摄影具有鲜明的科学摄影和实用摄影的特征.具体而言,医学摄影的基本原则是科学性和真实性.为追求科学及真实准确.医学摄影不允许有任何形式的虚构与夸张,而是要求真实再现被摄物体,所记录的影像必须还原于真实.而其他艺术摄影门类则可以进?行包装艺术处理,再加上后期电脑处理等现代化手段,使作品得到润色以达到预期效果.
医学摄影虽然真实、科学,但难免枯燥刻板.而医学美术则不然.它能在繁杂的自然现象中对事物个别、偶然的部分有意识地忽略或剔除;对于具有普遍意义和典型意义的部分则集中起来重点表现.医学摄影拍摄照片时,不仅要追求对事物真实面目的还原和再现,还要追求照片的构图及审美效果.从审美的角度来构思一幅作品,目的是给人以美感.
也就是说,医学美术摄影中,构图、用光等多种形式的恰当运用,就会拍出既符合科学性、真实性,又有审美效果的照片.这样,枯燥、抽象、晦涩的医学理论通过医学美术的作用就变成了生动活泼有艺术魅力的形象.医学美术正凭是自己这种独特的语言,在医疗实践、医学教育、医学论着中起到文字起不到的作用.以核磁共振为例,与现有的其他医学影像成像术相比,NMR 不仅提供了更丰富的信息量;而且它标志着医学影像学在 X 射线断层成像技术(CT)之后,取得突破性进步.也就是说,NMRI 技术就是通过识别水分子中氢原子信号的分布来推测水分子在人体内的分布,进而探测人体内部结构.在此基础上,它可以直接做出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,进而为各类疾病的诊断提供最真实的科学依据.[3]
可见,NMR 这种成像技术不是停留于客观事物简单的、表面化的再现和摹写,而是能够再现事物的内在结构和本质———而这正是影像拍摄的实质.因此,核磁共振技术自被发现以来,它不仅在临床医学中获得广泛的应用,并且以极快的速度运用于其它领域.因此,现代医学成像技术可以与艺术摄影很好地结构起来,使艺术摄影在“求美”的同时,仍然能遵循摄影所应有的“科学性”和“真实性”的原则.
2、实践运用:医学成像技术在艺术摄影中的尝试
笔者之前与多位医学专家合作,进行过多次实验,深入探析了 NMR 技术与摄影艺术相融合的可操作性与优越性.近年来多次利用核磁共振断面成像技术对几种常见果蔬进行了拍摄. 拍摄使用的是德国西门子 1.5T 超导核磁共振系统.笔者首先用该核磁共振系统对常见果蔬本身的物理结构与特性进行了全方位、无创伤、透视性地再现———传统摄影技术则无法探察到的生物内部的解剖形态.然后,笔者采用多种医学专用的伪彩渲染方法对所得影像进行了后期的色彩处理.使其既能体现对象本身的物理结构与特性,又能使对象在似与不似之间表现出某种抽象、神秘、微妙的光影、质感与韵味,从而带给观众前所未有的视觉享受和独特的审美体验.
核磁共振技术所拍摄的图片文案.从这些图片文案中,我们不仅能看到这些事物细微解剖、形态、功能差异,而且这些图片文案可以带来完全不同的视觉体验. 图片文案中的伪彩色,既可以使图片文案增加艺术审美的效果,又可以促进我们对事物内部结构有一更全面和深刻的认识.因为它是以美感的方式来揭示事物的本质结构的,或者说是内在结构空间的一种艺术美感表达。
Arie van't Riet 是荷兰医学物理学家,其讲授课程主要是放射物理学和放射技师安全. 他根据生活的经验发现,用X 射线对实物进行扫描,其扫描的效果往往有意想不到的效果.并且,Arie 在科研活动中还发现,X 射线的能量影响 X射线图像的对比度,也就是说 X 射线能量越高,则对比度越低. 根据这一发现的启示,Arievan't Riet 不仅扫描生活中细小的事物,做成高质量的图片文案,并且在课堂中给学生做展示.他选择花瓣很薄的花卉开始进行拍摄.例如郁金香等这些摄影作品都没有经过多重曝光或后期叠加,而是使用溴化银 X光负拍摄一次完成后,利用Photoshop 软件对它进行翻转和调整色彩.这样拍摄的效果,竟然有中国国画的韵味和意境之美.几年之后,他在花卉拍摄的基础上还添加上动物,以模仿更真实的场景.
3、科学与审美:医学技术与艺术摄影的融合
美国摄影大师爱德华·韦斯顿的作品在摄影史上独树一帜.例如,《洋蓟》、《贝壳》、《青椒 30 号》等就充分体现了他的摄影风格. 韦斯顿喜爱拍摄平常生活中司空见惯的小事物,但他的拍摄视角直接通达事物的内部.所以,韦斯顿所拍摄的静物照片有一种强有力的形体感,并让人们强烈感受到事物内在生命的神秘.通过观摩韦斯顿的作品,不难发现,利用医学摄影手段拍摄的照片不仅具有表现物体本质结构的某种“真实”,并同样地具有抽象的形式美感.所以医学成像技术为摄影提供的不仅是一种技术手段,更是去思考能不能成为一种独特的观察方法.正如韦斯顿所说:“有志于此的摄影家必须记住,是他的观察创造了他的照片;曝光记录了它,冲印完成了它———而最根本的是他的观察方式决定了作品的最终价值;在他动用技术手段记录之前,他的观察已经发现了.如果他的观察能够揭示他的主题,让观众深刻地体会到它,从而也分享摄影家当时的某些体验———假定他的技术措施正好表现了他的观察———那么,他便赢得了摄影美.”[4]
可见,摄影不仅要追求科学、真实,还要追求审美.这方面,现代表现主义(Expressionism)给了深刻的诠释和很好的启示.现代表现主义是 20 世纪初流行于德国、法国、奥地利、北欧和俄罗斯的文学艺术流派.在创作上,他们不满足于对客观事物的简单再现,而是致力于表现事物的内在实质;不是对人的行为和人所处的环境的简单描绘,而更注重揭示人的灵魂;不是停留在对暂时现象和偶然现象的简单记叙,而是追求对其永恒品质的展示.[5]
可见,艺术创作既需要立足于生活实践,也需要关注主观和自我.具体到艺术摄影,不仅要具备科学态度,还要有审美意识.我们在追求艺术创作真实的同时,还要按照美的原理去进行美的创造.也就是说,要以摄影者的主观愿望,审美理想、审美趣味,对被拍事物进行审美化改造.因此,审美意识对艺术摄影有着十分重要的意义.
通过理论学习与实践探索,我们发现,艺术摄影不是仅仅拍摄简单的外表影像,而是要注重揭示事物的内部实质.最新现代医学成像技术的这些成果可以更好地成为艺术摄影师的工具,并为未来的艺术创作提供方***的借鉴.当代医学摄影手法和美学理论之间的结合,可以产生出一种全新的艺术摄影方法. 不是所有的医学摄影都能成为艺术品,而只有当“技术性”与“艺术性”达成自然、完美的结合,才可能有真正艺术品的产生,才能更好的为艺术摄影服务.总之,在科技迅猛发展的当今时代,现代医学成像技术正朝着更高层次发展.我们一方面要掌握摄影中基本的“艺术”手法;另一方面要不断掌握现代医学成像技术中的“科学”技术.并且,我们要“拿捏”好“艺术”与“科学”之间的分寸.摄影作品在保证科学性、纪实性、真实美的前提下,还应进一步追求艺术摄影的艺术美和形式美.也就是说,创造新颖的构图形式,将视觉要素有机融合到画面,用美感形式揭示内容,就能增强画面的艺术性和感染力.
参考文献:
〔1〕胡长鑫.论医学美术[J].医学教育,1988(05).
〔2〕姜露嘉.关于医学摄影的性质与价值属性的思考[J].信息记录材料,2009(03).
〔3〕据栋林.核磁共振成像学[M].北京.高等教育出版社,2004.
〔4〕阮建玲.摄影表现手段探究[J].铜陵学院学报,2013(12).
〔5〕许梦阳.现代艺术的“陌生化”浅谈 20 世纪艺术流派[J].艺海,2012(12).
临床医学检验技术的提高分析
摘要:临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定,并通过及时与准确的报告,为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。基于临床医学检验技术在医院医疗过程中占据的重要地位,本文就具体分析在当前临床医学检验技术中存在的一些问题提出几点加强措施,以促进临床医学检验技术的提高。
关键词:临床医学;检验技术;提高;措施
随着医学技术的不断发展与完善,临床医学检验技术也朝着智能化、自动化、多元化的方向渐渐演进。在现代疾病的诊断与治疗当中,临床医学检验技术也已经成为帮助临床医生诊断与治疗疾病的一种重要手段。但是,临床医学检验技术在长期的实践过程中,也发现一些弊端,而怎样采取有效的加强措施促进临床检验技术的提高,也已成为医学界所关注的重点。
1、临床医学检验技术的概述
临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定,并通过及时与准确的报告,为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。临床医学检验技术包括对微生物、生物、血清、细胞、抗原、抗体以及其它体液的检验。在临床医学检验技术应用的基础上,再配合其他的检查技术,可方便医生对患者的临床诊断与治疗。随着科技的迅速发展,临床医学检验技术也越来越完善,其特有的准确、可靠、快速等性质,在临床应用中也为更多的患者争取了治疗的时间,并大幅度地提高了其临床治疗的效果[1]。
2、临床医学检验技术应用问题
虽然临床医学检验技术的应用对疾病的诊断与治疗提供了很大的帮助,但是其在具体的实践过程中,还有存在一些细节性的问题,这些问题主要体现在以下几个方法。
2.1临床医学与检验医学的之间的不和谐 近年来,随着疾病种类的越来越多,使得检验科所要检验的项目也越来越多,这也增加了临床检验的工作量,加之临床检验应用还具备一定的复杂性,加上一些医院临床科对检验科之间对相互工作内容与方法不了解。在这些因素的作用下,使得检验与临床之间的关系也越来越微妙,若检验医师长期与临床医生处于对立的、不和谐的状态当中,因此也会给临床医学检验工作的有效开展带来阻碍。
2.2临床医学检验技术与发展的了解度不够 从我国医院的现状来看,一些医院还不能够合理、有效地应用新的检验技术,加之部分临床医生对检验医学的`进展不太了解,从而使得检验项目的申请也不太合理。在以上前提的作用下,有可能会导致检验结果与临床不符合,从而也会增加临床医生与检验医师之间的矛盾,甚至还会导致患者及患者家属对诊治方法的怀疑,因此也会增加医患纠纷的产生。
2.3临床检验标本采集的不合理 在临床工作当中,有些护理人员对待本职工作存在不认真、责任心的现象,这也间接地导致了其在临床医学检验中对标本采集的不合理性。例如,护理人员采集标本的方法不正确、对标本送检不及时等等原因,都有可能导致临床检验结果的不准确,这也给临床医生的诊治工作带来严重影响。
3、临床医学检验技术的提高措施
根据目前临床医学检验存在的问题,可通过以下几点措施来加强,以提高临床医学检验技术,使其在临床工作中的应用更加科学与合理。
3.1加强临床医学与检验的整体协作性 临床医学与临床检验两者之间属于相辅相成、相互作用的关系,因此,也必须要求临床医学与检验的整体协作性。临床检验的精准性离不开临床医学的配合,而临床医生诊断与治疗的有效性也与临床检验结果有着密切的关系。基于此些考虑,检验科与临床科在提高素质,规范工作的同时,也需加强对新技术、新仪器、新知识的了解与掌握。另外,临床科与检验科的人员也需加强沟通与交流,熟悉双方的工作环境与工作内容,进而在充分理解的基础上,共同促进临床医学检验质量的提高。
3.2合理应用先进的临床医学检验技术 随着医学技术的发展,新型、先进的方法与技术也越来越多地被用到了疾病的诊断与治疗当中,当下的检验技术也有效地促进了医学的进步。因此,医院在临床医学检验中,合理地应用各种先进的技术也已成为必然的趋势。例如,将自动化技术融入到临床医学检验技术中,通过智能、自动、一体的特点,使检验更加过程更加快速,结果更加准确、直观与全面。另外,先进的临床医学检验技术的应用,也有效地综合了传统检验技术中微生物学、生物化学、免疫学、血液学等之间的分界情况,使各种检验项目可以一起进行检验。这也有效地保障了患者所患疾病的确诊率,并为患者进一步的治疗争取了时间[2]。
3.3规范临床检验标本的取样操作流程
①取样时,一定要保证取样容器的干净,需加强对取样所用器具的消毒措施,针对要求较高的样品,还需严格执行无菌操作。
②护理人员在取样时,一定要采用标准化的操作。例如,在血液取样后送至检验科检查时,需严格按照规范加入抗凝剂,以避免血液凝固对检验结果的影响;而在尿液收集中,也需根据不同的测试要求,以不同方法在不同时段对患者的尿液进行收集,尿液标本的收集包括1 h尿、2 h尿、24 h尿与随机尿等等,护理人员一定要严格按照要求进行收集,以确保检验结果的准确性;采集大便样本时,需对试样尺寸规范操作,采集时一般取大豆大小样本即可,也可以采用多点取样法,以确保检验样本的准确性[3]。
③医院也可对临床医护人员开展定期的讲座,对样品的采集、存放、送检等工作的规范化流程进行详细讲解,使其能够意识到检验样本的重要性,并通过对本职工作的规范,有效地促进临床医学检验样质量的提高。
综上所述,临床医学检验技术的提高属于一个漫长的过程,我国的各医院应该针对临床医学检验技术应用问题进行详细分析,并采取有效地措施加强临床医学检验工作,从而提高临床医学检验技术,进而为医学事业的发展起到有效地促进作用。
参考文献:
[1]王清华.检验医学在临床诊疗中的作用[J].中国中医药咨讯,2011,7(7):86.
[2]王化民.检验与临床沟通的现状、重要性及措施[J].健康必读,2013,6(6):106.
[3]王翠兰,黄玉双.临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施[J].临床合理用药杂志,2013,2(2):116.
1、医学检验技术专业发展趋势
医学检验技术的发展,特别是检验仪器的迅速发展,使生化、临床、免疫和微生物检验中的部分项目已实现了全自动或半自动化。一些新型检验技术(如生化检验中的酶促速率法分析技术,临床检验中的干化学试纸条法检测,免疫检验中的放射免疫,酶免疫及化学发光,微生物检验中的全自动鉴定技术和以聚合酶链反应为代表的分子生物学新技术)使检测方法的灵敏度不断提高,特异性增强,检测结果更加准确可靠。检验技术装备日趋专业化、精密化,检测项目逐步增多,使临床疾病的诊断对医学检验项目的依赖愈加明显。自动化仪器检验虽具有速度快、重复性好、干扰因素小、可批量测定、便于室内质控和评价等特点,是医学检验技术发展的主流,但其忽略了标本的形态学观察,漏检、误诊时有发生。实践证明,无论仪器多么精确、多么自动化,也不能完全取代具有诸多形态学成分的显微镜检验,因为它不可能有完全的思维鉴别能力。因此,形态检验技能是医学检验人员必备的技能和“真功夫”,是任何仪器设备都无法替代的,学校应注重医学检验技术专业学生此项技能的培训。
2、我校医学检验技术专业教学情况及存在的主要问题
我校医学检验技术专业创办已有56年,是学校的重点专业,有一定的办学基础和办学经验,为各地医疗卫生机构输送了大量的医学检验人才。近年来学校在重点专业建设和示范校建设中陆续购入了一批先进的实验仪器设备,使医学检验技术专业办学水平有了进一步的提升,在师资队伍结构和课程设置、校内外实训基地建设、教学方法和手段等方面都取得了一定的成绩,但部分教学仍采用传统教学模式,没有彻底转变专业课程开发理念,表现在仅从医学检验岗位工作任务出发,课程设置与工作实际、就业岗位技能要求联系不紧密等方面。另外,出于学校教学经费和成本的考虑,压缩了学校实践教学及临床见习的课时,理论教学过多,实践教学课时相对偏少,检验职业岗位能力在教学中未得到充分重视。同时,还存在部分专业核心课程师资匮乏、教学内容与临床实际脱节、学生接触临床较晚、适应性有待提高等方面的问题。
3、中职医学检验技术专业教学改革
3.1人才培养模式改革
为适应医学检验行业飞速发展和检验医学分工细化的发展趋势,医学检验人才培养模式改革势在必行,医学检验技术专业培养目标有待进一步明确,人才培养模式应充分体现中职医学检验技术专业特色。学校应重点培养学生的实验操作技能,使学生适应实验仪器操作、血液标本采集、实验室质量控制和常用试剂配制的岗位需求,具备自动化和微机化实验仪器设备操作维护方面的知识,成为医学检验行业技术熟练的人才。
3.2专业课程设置与课程标准改革
按照***的有关规定,中职学校应以能力为本位,突出应用性、实践性,科学地建立课程体系。
(1)以就业为导向、以职业能力为依据,构建理论知识以“必需、够用”为原则,基础理论以“应用”为目的,围绕应用能力和职业基本素养培养,强化综合能力的课程体系。医学检验技术专业学生在校初期突出医用化学和计算机应用基本知识、基本技能的学习,掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和临床疾病诊疗基本知识。
(2)在专业理论学习方面,根据本专业职业岗位群所需知识、能力结构的基本要求,按职业导向、项目引领,删去陈旧内容,重新整合教学内容,并在原有课程体系中增设与地域职业特点和职业岗位需求相关的课程,如艾滋病护理及职业防护、医学统计方法等。
(3)在实践教学方面,以全面提高学生动手能力和综合分析、解决问题的能力为目标,对各门核心课程内容进行筛选,删除陈旧和重复内容,按职业导向设置实践教学课程,按职业岗位工作流程设计综合实验及仿真实训,使学生学习在未来职业岗位,工作在学习环境,真正实现教、学、做一体化和理论与实践的零距离。实行早期临床见习,着重培养学生适应医学检验技术专业及相关领域职业岗位所需的技能。
3.3专业教学改革
3.3.1教学理念的更新与教学模式的探索
以就业为导向、岗位能力为引领的任务驱动式教学模式将成为现代职业教育教学体系的核心。围绕这个核心,我校的做法是:第一学年以培养职业人文素质为主,第二学年以培养岗位核心技能为主,第三学年以培养岗位综合能力为主,循序渐进推进,通过校内外实训基地的认知性实践、模拟和真实岗位实训及顶岗实习,培养学生的职业岗位技能,提高专业理论水平和实践教学质量。
3.3.2教学方法的创新
随着教学改革不断深入,改革和创新教学方法以适应职业导向、项目引领、任务驱动的课程教学模式势在必行,减少纯理论教学,改革实验教学方法,减少演示性、验证性实验,加强实际操作训练;聘请行业专家承担一定教学任务,共同参与教学探索与实施,采用多种教学方法,如立体式多媒体教学、项目式教学、互动式教学、案例分析式教学、情景式教学、知识竞赛式教学、讨论式教学等,通过设置一个项目或工作任务提高学生分析和解决问题的能力,让学生参与试剂配制、实验器材准备、预实验等,课余时间开放实验室,并配备专业实训教师辅导,让学生有更多的时间参加操作能力训练,使教学紧密联系临床而又生动有趣。
3.3.3考试及评价模式的改变
考试是教学活动的重要组成部分,是检查教学质量的重要手段,是评价学生学习,检查教师教学情况、教学水平以及评估教学效果的主要依据。为加强教学管理,提高教学质量,对学生职业能力的评价,除学校评价外,还应增加用人单位和社会评价。
3.3.4编写理实一体化的校本教材
对三年制中职医学检验技术专业学生而言,要在两年学校学习期间掌握扎实的专业基础、专业理论知识和基本的专业操作技能,学校就必须充分发挥教、学、做一体化的作用,对各核心课程内容进行整合,编写具有中职医学检验技术专业特色的综合技能实训校本教材。这样可使核心课程专业技能相互衔接,达到强化专业技能、缩短适应临床职业岗位时间的目的。
3.3.5专业师资队伍建设
职业教育对教师提出了更高的要求,师资队伍建设要适应专业人才培养模式改变的需要,按照职业岗位要求,教师不仅应具备扎实的理论知识,还应具有丰富的实际工作经验。因此,专业教师应充实理论知识,定期参与临床实践,了解一线工作情况,积累实际工作经验,提出研究、解决问题的方法;加强专兼职教师队伍建设,聘请行业专家或有丰富经验的专业技术人员作为兼职教师,承担部分核心课程的理论、实践和现场教学,实现专兼职教师教学的相互交叉、融合;通过“走出去、请进来”的双通道途径,培养“双师型”教师,改善师资结构,解决部分专业核心课程师资匮乏的现实问题。制定相应的政策和办法,加强专业带头人和骨干教师的培养。
3.4专业实训基地建设改革
医学检验技术专业教学,需要有良好的实验实训条件和先进的检验仪器设备,但学校的办学经费有限,无法及时更新临床实验室,所以可走校企合作的办学模式。一方面,接受各医院因为更新换代而赠送给学校的检验仪器设备,一些大型仪器设备可以与医院资源共享;另一方面,加强校内实训基地仿真环境的建设和对外开放,让学生有更多练习实践技能的机会,又可发挥校内实训基地的社会服务功能,作为当地基层医疗卫生机构检验人员的培训基地。
3.5学生职业素质培养改革
从上世纪80年代起,一些医科大学相继开设了医学检验技术专业,目前二甲以上医院及相关行业的检验科室普遍接受的是医学检验技术专业毕业的研究生、本科生和高职高专生,这使得中职生面临巨大的就业压力,为此,中等职业教育应从学生素质教育入手,加强学生人文素养和心理素质培养,开设职业生涯规划和就业指导课程,帮助学生面对现实,树立正确的择业观,提高学生的就业技巧,增强学生的综合素质和职业岗位能力。
本文发布于:2022-12-18 12:21:00,感谢您对本站的认可!
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