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经方一两,现在几克
经方一两,现在几克?
在淘宝和卖家聊,问小柴胡汤要柴胡八两,他放几克?答24克,经方一两等于现
在3克.问为什么不是240克,他反问:
柴胡一味药你要半斤?反吓我一跳.原来按我的想法,竟然一味药要放半斤.现
在500克就是一斤嘛.难道是我错了?忙去翻JT的文章:
《伤寒论》小柴胡汤的柴胡是半斤,汉代半斤的话,大概现在剂量的三四
两左右。不过我开经方的话,通常是乘以0.3,不太会乘到0.4,所以他写半
斤、八两,我就开二两四。
我现在开柴胡汤,二两四的药单拿到药行,药行不卖,药行说「没有人这
样开的」,当我听到这个药行说「没有人这样开」的时候,我心里就会有一个
疑惑:
「现在台湾的人得了柴胡证,怎么办?」因为柴胡证用柴胡汤,要确保这
个药有效,柴胡需要开得很重,也就是,一碗汤里面,柴胡不得少于八钱,这
是基本的规范。少于八钱有没有可能有效?有可能,但是没有效的可能性也很
大。按JT的折法,经方一两是现在0.3两.0.3两是30g吗?台湾的一两是37.5g,所
以0.3两是11.25g.
所以算下来二两四是90g.柴胡剂加90g柴胡量算大吗?!倪海夏:
认为是37克,去掉7克是30克,但好象他很少用这么大量,关键是药要
对症!黄元御:
经方之一两今之12.65克郝万山:1两等于15.625g中医学校里普遍按汉之一
两折合今之3g折算.--鄙视一下,呵呵.随着东汉出土文物考古工作的深入,经方
剂量的折算愈来愈显得明确。根据考古、度量衡研究新的考证,成书与东汉末
年的《伤寒杂病论》一斤约等于220g,一两约等于13.8g,一升约等于200ml,一
合约等于20ml;一尺约等于23.1cm。看来汉之一两折成今之15.6克比较靠谱.
那是不是简单的按一两15克算呢?真如此,桂枝汤的桂枝三两就是45克,小柴胡
汤的柴胡八两就是120克,量也惊人.汉代度量衡的转化
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1.度量衡制
要用好《伤寒论》中的方剂还要注意它的药物用量问题,论中用的是汉代
的度量衡,和我们现代的不同,所以我们要考证汉代的度量衡。
其实这一点并不困难,班固的《汉书.律历制》中记载说:
千二百黍重十二铢,两之为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。就
是说1200个黍米重12铢,两个12铢是一两。明确的指出了汉代的度量衡制
度,用量单位和进位关系。单位应用了铢、两、斤、钧、石。石这里读shi,在
后来读dan,是个衡量单位。
但是现在要用黍米来推测汉代的度量衡肯定不准确,但是我们可以通过文
物考察来准确的到结果。北京博物馆里有汉代司农铜权,是东汉国家最高的管
理农业的行政部门,它所制定的标准的衡重器具,实际称下来汉代的1斤=
250g,汉代的1两=15.625g,约等于15g。
容量单位,还是班固的《汉书.律历制》中记载:
千二百黍实其龠(yue),合之为合(读ge),十合为升,十升为斗,十斗
为斛。这是五个容量的计量单位。还是通过文物来考察它实际容量。结果是:1
合=20ml1升=200ml1斗=2000ml。
故麻黄汤每次服用8合,就是160ml,桂枝汤每次服用1升就是200ml,和
现在的用量差不多。
《伤寒论》中还用到了度量,如五苓散说白饮和服方寸匕,麻子仁丸中说
厚朴用1尺。那么1寸和1尺究竟是多少呢?还是班固的《汉书.律历制》中记
载:
一黍为分(这句不是原话),“十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为
引”所以分、寸、尺、丈、引是汉代关于度量的5个计量单位。进位关系都是十
进位。从中国科学计量研究院收集的全国博物馆所保存的14把汉代尺子测量来
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看,1寸=2.3cm,1尺=23cm,三国大将关羽身高8尺,也就是184cm,相当
于女排郎平的高度。
汉朝后是晋朝,晋朝在衡重的两和铢之间加了分,6铢=1分4分=1两。
在《伤寒中》只有一个方子用了分,就是麻黄升麻汤,显然在仲景时代是不会
用分来最单位的,是后人在传抄的时候进行了换算,或者这张方子不是仲景的
方子。
在《金匮要略》中出现了许多用分作为计量单位的方子,肯定是晋唐以后
的人在抄写时给改过的,不是张仲景原来的东西。当然有的方剂如三物白散,
说桔梗三分,巴豆一分,贝母三分,这个分不是实际的衡重单位,而是药物之
间的剂量比例,是份的意思。四逆散中各十分也是一样的意思。但是《金匮要
略》中好几张方子是用分作为计量单位。
从晋朝到宋朝,我国的度量衡发生了很大的变化。如1斤从200g上升到了
600g左右,1升从200ml上升到1000ml,1尺从23cm上升到了33cm。在不到
1000年的时间里发生了这样大的变化,为什么呢?根据中国计量科学研究员他
们的理解认为,在这个时期地主收租想多收一些,国家收税想多收一些,于是
有的地主偷偷的把斗给扩大了,后来大家都这么作,国家就从新制定度量衡
了。但是到宋代以后一直到清代的库平制,中国的度量衡制基本就稳定了下
来。没有随意扩大,主要是我国的经济发生了变化,地主收租,国家收税不再
单纯的收粮食,而是收银子或银票,再改度量衡已经失去了意义,所以就没有
发生太大的变化。晋、唐、宋的度量衡发生了变化但是,当时国家规定,医药
和天文是关系到人命和国家兴衰的大事,故度量衡均用旧制,其他行业用新
制。孙思邈的《千金要方》王焘的《外台秘要》它的药物计量仍然保留的是汉
制,宋朝以前的中药书都是应用的汉制。宋朝在各方面都进行了改搞,包括中
药的服用方法,包括中药剂量,宋朝应用煮散的方法,就是把药物作成粗散,
煮过后连药渣一起吃,这是宋朝的独特的服药方法,如果连药渣一起吃的话,
药量一定要减少,这样它就用了宋朝当时的度量衡制,从衡重的方面来看,它
用了斤、两、钱、分、厘、毫。从宋代到清代,度量衡没有发生太大的变化,
故以后的方书基本用的是宋代这种度量衡制。因此说虽然度量衡在我国历史上
发生过很大的变化,但是在中医药方面确很简单,就是宋朝以前是汉制,宋朝
到解放前用的是宋制。
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2.经方药量的折算
如xx:
麻黄三两桂枝二两甘草一两杏仁七十枚(去皮尖)
折算过来就是:45g30g15g28g
但是从xx的煎煮方法上来看:
煮取二升半,温服八合,所以是三次的治疗量,如服药发汗后,不再服
用。那么一次量就是15g、10g、5g、9g,和我们现在一次开的麻黄汤的用量是
基本上一样的。再如桂枝汤:
桂枝三两芍药三两生姜三两甘草二两大枣十二枚
它也是三次治疗量故折算为:15g15g15g10g4枚
我们在换算的时候要记住两点:
一是汉代的一两相当于现在的多少克,还要记住这个方子分几次吃。如四
逆汤等救急的方子是一次服用,而吴茱萸加生姜汤是分五次服用的,这样折合
才能准确。
这样记起来就有点麻烦,再告诉大家一个简单的方法,就是你了解了当地
的药物用量习惯后,按照《伤寒论》的比例套用,比如:
北京的桂枝常用量是10g,那么麻黄汤的剂量就是:15g、10g、5g,如果它
的桂枝常用量是6g,那么麻黄汤的剂量就是:10g、6g、4g就可以了,这个方
法是最简便的。
即符合的当地的用药习惯,又符合经方的用量。
《伤寒论》中还有以容量和数量来计算的药物。有的我们现在仍用容量来
计量,如水。但是许多我们现在已经不再用容量来计量了,如半夏半升,粳米
一升。那么我们今天如何折算呢?可以先折算为现代的容量然后再称重。比如
说粳米一升,就用现在的粳米200ml进行称重就是180g。粳米是旱地长的稻
子,就是旱稻子。它和水稻是同科属植物,但是在旱地生长。有些人在开白虎
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汤或白虎加人参汤的时候,药房没有粳米,他就告诉病人,回去抓把大米放进
取。从理论上来讲大米不能代替粳米,白虎汤证和白虎加人参汤证是热盛伤津
津液不足的证候,用粳米在这里是养胃气的,要用大米的话,它除了保胃气的
作用之外还有一点利尿作用,所以对于一个热盛伤津的病人,严格的来说用大
米是不科学的。半夏半升,我们用半夏100ml,今天称重大概是50g。五味子半
升大概是30g。麻子仁丸中的厚朴一尺,一尺当然是23cm,但是宽和厚没有
说,我们今天用中等的厚朴,就是宽3.5cm,长23cm,称重大概是15g。五苓
散用一方寸匕,就是用一个边长是一寸的正方形药勺来去这个散,我用一个
2.3cm见方的纸板来取五苓散,称重大概是5-6g。
用数量来计算的药物,我们今天还有用数量来计算的如大枣等。但是这种
方法已经不常用了,都改成了称重的方法。如杏仁,我们不再数多少个杏仁,
而是称重。有人称得杏仁100粒去皮尖是40g,桃仁100粒称重是30g,枳实一
枚是18g(中等大小),附子一枚20g,大的附子一枚25g,乌头一枚大约是
5g。还有个一钱匕,说法很多,没有考察清楚,大概是1-1.5g。仅供参考。郝
万山说的清晰透彻.作为初学者,按这个路子开始开方还是不错的.这样的话,小柴
胡汤,柴胡八两折成克,比普遍使用的8*3=24克多用了16克,67%.差别还是相当
的大.JT真的没有考虑服几次的问题吗?
xx龙骨牡蛎汤服用法:
煎剂乘以0.1
桂龙牡就是三服,JT没有乘以0.3,而是0.1,说明也是考虑到了几服的问题.这
就与郝万山一致了.试论汉唐时期的药用衡制及量值(节选)-lander一两折13.8
克,药和水的比例恰当
分析汉唐医家汤方药量与水的关系,说明汉唐药用一两折今约13.8克,药
量与水的比例关系是合理的。从《千金翼方》中随便抽一汤方看其药量和水的
比例。防风汤八味计19两,“以水九升煮取三升,分为三服”。小两小升则:
13.8克×19=262克水1800毫升,药水比例合理;如是大两则一副药798克,药
量太大,不合理。王焘《外台秘要》卷十五载南朝宋齐间医家深师的防风茯苓
汤方,七味计21两,“以水一斗,煮取三升,绞去滓,分三服”。小两小升则药
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水为:290克,2000毫升;大两则882克。该方人参三两,如是大两,则每天
需人参120克,无理。
隋唐药秤沿古制,近900年间药用衡值基本不变这个结论,不仅要经得起
唐人方子的检验,重要的是,还要经得起张仲景方的检验,也就是说,药量和
水的比例要恰当,剂量要合理。我们看《伤寒论》中桂枝汤方:
前四味药计11两,13.8克×11=152克。柯雪帆先生测十二枚大枣约30克
⑨,则总量为182克,水1400毫升,煮取600毫升,药水之比约1:8,是合理
的。如将药量增加一倍,水则太少,或象今天把一两折为3克,则水又太多。
葛根汤共七味药,前六味计16两,13.8克×16=221克,加大枣11枚约25克,
总计246克,水一斗煮麻黄用去二升,八升水为1600毫升,煮取600毫升,药
水之比约1:7。==========以下来自《桂林古本伤寒杂病论》民间中医版
1981年考古发现汉代度量衡器“权”,以此推算古方剂量,解决
了历史上古方剂量的一大疑案,对仲景学说的教学、科研、攻关、临
床意义重大。我们将互联网上流传的资料(整理人包括柯雪帆、李可、
xxxx等)整理如下:
----汉代与现代处方剂量换算表----1石①=四钧=29760克
1钧=三十斤=7440xx
1斤=16两=248xx
=液体250毫升
1两=24铢=15.625xx
1xx=0.5xx
1撮=2xx
1方寸匙=xx类2.74xx
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=药末约2xx
=草木类药末约1xx
半方寸匙=一刀xx=一钱匙
=1.5xx
一钱匙=1.5-1.8xx
一铢=0.65xx
一铢=100个黍米的重量
一分=3.9-4.2xx
1斛=10斗=200毫升
1斗=10升=2000毫升
1升=10合=200毫升
1合=2龠=20毫升
1龠②=5撮=10毫升
1撮=4xx=2毫升
1xx=0.5毫升
①“石”:
读shí,后来读dàn
②“龠”:
读yuè
1引=10丈=2310厘米
1丈=10尺=231厘米
8/10
1尺=10寸=23.1厘米
1寸=10分=2.31厘米
1分=0.231厘米
梧桐子大=xx
蜀椒一升=50xx
葶苈子一升=60xx
吴茱萸一升=50xx
五味子一升=50xx
半夏一升=130xx
虻虫一升=16xx
附子大者1枚=20-30xx
附子中者1枚=15xx
强乌头1枚小者=3xx
强乌头1枚大者=5-6xx
杏仁大者10枚=4xx
栀子10枚平均15xx
瓜蒌大小平均1枚=46xx
枳实1枚约14.4xx
石膏鸡蛋大1枚约40xx
厚朴1尺约30xx
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竹叶一握约12克=========================以下,是李可老医师在火神
讨论会里有提到的,「用古方就必须用古代剂量」。
原则上折算方法,就是汉代一两,等于现在15.625克。如果少于此量,就
不能治大病!关于古方,特别是伤寒论的剂量问题,过去大家都讲,好多古人
认为仲景方不传之秘在于剂量。我在一生当中,有一次偶然的机会误打误撞,
发现了这个秘密。我在60年代初期从甘肃回到山西,曾经治过7例心衰。心衰
毫无疑问是少阴病主方四逆汤,但是用四逆汤这些人都没有救过来。以后我就
想伤寒论四逆汤原方是,炙甘草2两,干姜两半,生附子一枚,生附子毒性超
过制附子5倍以上,一枚大约大者30g,小者15-20g,一两照3倍来计算,四逆
汤用制附子,起码3-5两左右,就是古代剂量!但是从明朝李时珍开始,对古
方作过一番研究,认为古今度量衡变化不太清楚,究竟应该怎么办,他最后来
了个折中,说:
古之一两,今用一钱可也。也就是古方伤寒论只用到原方量的四分之一,
这样就等于把伤寒论阉割了。我怎么样能发现呢,有一次,一个老太太,病得
很厉害,她儿子和我是朋友。
医院下了病危通知,他就抬回家准备后事,然后就找我去看,我一看四肢
冰冷,脉搏非常微弱,血压测不到。当时开了方子,用了一两半的附子,开了
三剂药!我说回去以后给他煮上吃,看情况,如果四肢冰冷全身冰冷,吃了药
后温度回来,就可能就回来。结果第二天他又来找,说我妈情况很好,已经能
够坐起来,已经吃了很多东西,同时自己张罗着要下地帮媳妇做点家务活。我
说不对,我昨天给你开了三剂药。他当时,老太太病重的时候,手忙脚乱,又
要准备后事准备老衣服,又要熬药,所以三副药熬在一块(一笑)。一副一两
半,三副就是100多克,这就误打误撞,病人好得很快,据他儿媳告诉我,因
为她急急忙忙,药熬得过火了,剩下不多一点,加了水量不够,过一会喂一
匙,喂了四十多分钟,老太太眼睛睁开,药吃完了,老太太第二天就下炕了,
所以药量问题是个关键问题。用药这么大剂量会不会对病人造成伤害?这个大
家过虑了,这个剂量,我是从60年代初期开始做的,一直到
81年7月,我们国家考古,发掘出东汉的度量衡器——权。当时发现有量
液体的,量固体的,量粉末药的方法,很全面。最后经过一些学者,特别是上
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海中医药大学柯雪帆教授,作了系统的总结。我当时就是误打误撞,发现这个
奥秘后,我就逐渐的查找历史上为什么发生断层。为什么张仲景伤寒论的方子
治不了病。查来查去,从李时珍开始就是现在的小方子,几钱几分,虽然可以
治好些个病,但是治不了大病。在重危急症领域起不了多少作用。
=====================倪海厦地纪日记三河南省比如说我一直在怀疑中国
建国后的药物度量衡的问题与台湾不同,过去有人说台湾的一钱,是中国的5
克,也有人说是3.5克,众说纷纭,这次我询问这位老药师,他很肯定的告诉我
是过去的一钱就是现在的3克,不是五克,由于他从十四岁开始就在跟老药师
学习炮制中药,当时就是以钱为单位,建国后改用克做单位,因此他曾经历过
这两个时期的用药,所以他的经验是可信的=====================
台湾一两是37.5克,一钱是3.75克.JT叔叔的教案中有时用
钱.=====================
汉代是24铢是一两,然后六铢为一分,所以一两就有四分.桂枝二越婢一汤
方有桂枝18株等讲法
本文发布于:2022-12-09 04:20:22,感谢您对本站的认可!
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