乾坎艮震巽离坤兑

小儿推拿

1原理：通过推拿按摩特定部位及穴位、疏通经络、调理气血脾胃，达到去病、

强身壮体的作用。

2手法的基本要求：轻快、柔和、平稳、着实

2.1轻快：用力轻速度快。使手法力度由肌肤小量而快速向深部传入。

2.2柔和：要有明显的气感，又要操作轻柔灵巧、变换自如。

2.3平稳：操作时应不急不躁、勿快勿慢，用力适宜、勿轻勿重。

2.4着实：操作时选取穴位、部位要准确，手法有一定力度，不可浮躁，滑移

不稳，使力度直达深部而起治疗作用。

总之操作要选准穴位、轻快柔和、不急不躁，又要有一定力度，明显气感。

3基础手法

3.1推法：直推、分推，单拇指、二指推。

3.2揉法：一指、双指、大、小鱼际、全掌。

3.4摩法：往返揉按。

3.5拿法：两指、四指拿

3.6按法：拇指、中指指腹、掌面着力

3.7掐法、捣法、运法、搓法

4手法的补泻要求及应用

4.1掌握施术操作方向：如推上气节为补，推下气节为泻，否则可致虚则愈虚，

实则愈实。

4.2手法力度的补泻作用：力度大，刺激性强有泻的作用，力度小，刺激性弱有

补的作用。

5注意事项

5.1术环境要保持一定温度和安静。

5.2者要注意手的卫生，勤修指甲，不得戴戒指。

5.3前应细心检查，明确诊断，辨证用穴，对于急腹症、出血症、骨折均不宜施

术。皮肤病、糜烂等均不宜施术。

5.4操作者手要保持温暖，手法轻柔适宜，先慢后快，先轻后重，着力均匀，达

到轻而不浮、重而不滞、快而不乱、慢而不涩。

5.5术时应依次先从身体上部穴开始操作，先推主穴，后推次穴。

5.6应使用按摩介质以润滑皮肤，减轻摩擦，且需辨证使用。

5.6术后应避风，出汗者汗退后方可离去。

6小儿推拿常用穴位、主治及操作手法

6.1开天门法：既天庭，自两眉至前发际。两手扶头，自眉心起用两手拇指交替

上推至发际。30—50次。主治：感冒头痛、惊风

6.2推坎宫：在眉上一寸，直对瞳仁。先以拇指掐坎宫一下，再以两拇指尖侧面

自天心（额正中略下于天庭），向外推至坎宫，20—30。感冒头痛、惊风、

昏迷

6.3推印堂：两眉间。左手扶头，右手拇指侧面自眉心向上直推至天庭。20—30，

再以拇指甲掐之。惊风、醒昏迷。

6.4运太阳：感冒头痛、惊风、烦热。

6.5推囟门：两手扶头，以两拇指自前发际向上交替推囟门，30—50。再自囟门

向两边分推，20—30，未闭推至边沿。惊风，头晕目眩

6.6掐（拿揉）风池：后头骨下两旁发际上凹陷处。四指扶头，以两拇指同时掐

两穴。感冒发热无汗，头项强痛。

6.7揉按大椎、拿肩井：肩后腋纹尽头上1寸

6.8摩丹田：脐下2寸。温补下元、止痛。腹痛便秘腹泻、遗尿、脱肛

6.9揉中脘：脐与剑突之中点。仰卧，四指合拢揉按。100—200。消化不良、腹

胀、吐泻

6.10分推腹阴阳：中脘至两胁下软肉处。两手四指自中脘向两旁斜推50—100。

消化不良、腹胀。

6.11神阕：仰卧，以手掌按摩100—200。治疗同9

6.12推脊法：食中指并拢自大椎循脊椎至腰椎处。退高热。

6.13推七节骨：命门（2腰椎脊突下）至尾骨。分推上七节、下七节。以拇指

腹向上推，温阳止泻、升提。治腹泻、久痢、脱肛。向下泄热通腹降逆，

治疗便秘。

6.14推三关：前臂挠侧缘自腕至肘推200—500。外感发热、营养不良

6.15退六腑：。前臂尺侧缘。令儿手倒置，掌心向内，自肘推至腕100—500。

发热多汗，虚症禁用。

6.16清天河水：前臂掌侧正中，自腕至肘推100—500。身热烦躁，外感发热。

6.17平肝经：食指末节罗纹面。以拇指腹由食指末节纹推向指尖100解热镇静。

惊风烦躁，五心烦热。

6.18清肺经：无名指罗纹面。以拇指腹由末节纹推向指尖100—500。清肺利咽、

化痰止喘、通便。感冒、咳喘、便结、咽干。

6.19清小肠：小指尺侧缘。由外侧面指根推向指端100—300。清热利尿、升清

降浊。尿不利、舌疮、水泻。

6.20揉小天心：50—300。清心利尿、镇静、明目。惊风、尿不利、夜啼烦躁、

疹欲出不透。

6.21补脾经：拇指挠侧缘。由指端推向指根200—500。健脾和胃消食。厌食泻

泄、自汗盗汗。

6.22补肾经：小指末节罗纹面。由指端推向节纹100—500。补肾益脑、纳气定

喘、降虚火。先天不足、五迟五软、体虚、五更泻、遗尿、虚火牙痛。

6.23清补大肠经：食指挠侧缘，由指端至虎口，往返推100—300。治疗腹泻、

脱肛、肺热咳嗽。

6.24掐揉内劳宫：掌中央。以左手握儿四指，使之伸直，再以右手食中二指夹

住拇指，用拇指甲掐之，继以揉按。昏迷、惊风、呕吐。

6.25运土入水：用拇指从儿拇指端沿外侧向上，绕掌外缘转至小指端外侧。100

—200。清脾胃湿热，补肾水不足。治吐泻痢疾。

6.26运水入土：与12反之。腹胀、青筋暴露、泻泄、久痢、小便不利，食滞。

6.27掐二扇门：手背中指本节两旁陷处。急惊风、感冒发热。

6.28掐一窝风：手腕横纹中央陷处。手背向上，以左手托儿手使其略上屈，以

右手拇指或食指掐之，继以揉按。腹痛、急慢惊风。

6.28运八卦：环掌心分乾坎艮震巽离坤兑八卦（由掌心至中指根横纹2／3距离

为半径的圆周，由小鱼际内侧缘分乾坎艮震巽离坤兑）。左手持儿左手四指，

拇指按定离宫，再以右手食中指夹拇指，然后用拇指自乾向坎运至兑宫为

一遍，50—100。惊风、咳嗽痰喘、胸闷、吐乳。

6.29分阴阳：手掌根部自小天心处（大小鱼际交接处）分阴池、阳池。两手拇

指向外分推之。100—150。惊风、积滞、发热、烦躁。

6.30推四横纹：由食指至小指往返推200—300。消食化痰、和调气血、退热除

烦。疳积、痰喘、口唇糜烂。

6.31揉足三里：心腹胀满、胃中积食、腹痛肠鸣。

6.32推运三阴交：足内踝上三寸。以拇指按穴，推20—30，运50—100，下推

外运为泻，上推里运为补。通经脉，活经络，治惊风。

6.33拿委中：蝈窝之横纹中点。用拇指重按之。惊风、麻痹、一切闭证。

6.34揉涌泉：足心微前凹陷处。吐泻、小便不利、能引火下行，治虚火乳蛾、

口疮。

6.35针四逢穴：深约一分，挤出黄色粘液为度。日一次，至无黄色粘液为止。

6.37捏脊：自长强至大椎，捏5—6遍，最后一遍捏3次提1次。最后再以拇指

从命门向肾腧推压。6次1疗程。

6.38揉解溪：足背横纹正中凹陷处。止抽、导滞、止泻。

6.39拿列缺：挠骨径突上方。拇食指分别着穴两侧，相对用力拿捏3—5次。

治感冒头疼。

6.40揉百会：升阳举陷、安神镇静、开窍明目、键脑益智。治惊风、脱肛、泻

泄、遗尿。

6.41揉委中：理气和中降逆、壮腰。治腹胀、吐泻、遗尿。

6.42分推檀中：开胸顺气、止咳平喘

6.43肺腧：第三胸椎脊突下，旁开1.5寸

6.44脾腧：11胃腧：12肾：2腰椎大肠：4

7见病的治疗

7.1腹泻：补脾土500次，补大肠200次，摩腹5分钟，揉脐3分钟，揉龟尾、

涌泉，捏脊。拔罐：大肠腧，5—10分钟一次，日一次

湿热：清补大肠、清小肠

脾虚：推上七节、三关

风寒：推上七节、三关，揉一窝风

伤食：清大肠，分推腹阴阳，推四缝，运八卦

7.2厌食：补脾土500次，补大肠200次、推三关、分推腹阴阳，推四缝、运八

卦、捏脊。实症分推腹阴阳，推四缝、运八卦多做，虚症补脾土500

次，补大肠200次、推三关多做。

7.3呕吐：同腹泻加揉板门、内关

7.4便秘：点揉天枢（脐旁2寸），推下七节，揉大肠腧，按揉支沟（腕横纹上

三寸，挠与尺骨之间，清大肠、清肺经、清胃经

7.4腹痛：刮胃腧、脾腧、、肾大肠腧，点揉中脘、天枢、关元（脐下三寸），刮

粱丘（漆眼上2寸）、足三里，分推腹阴阳。

7.5感冒发热：开天门、推坎宫、运太阳、揉风池、拿肩井、推脊、刮前胸、揉

二扇门，刮曲池、合谷、复溜（内踝上）

风寒：揉一窝风、推三关。风热：清天河水、推六腑、清肺经、平肝经

7.6预防感冒：清肺经、补脾经、补肾经、补肺气、揉二马

7.7鼻塞：揉迎香后向上推至内呲、揉后溪下一寸（同时鼻吸气）

7.8哮喘：发作期：刮大椎、定喘（大椎旁开5分）、肺腧，刮天突、檀中、中

府（第一胁间隙腋纹上）、前胸，上肢内侧

缓解期：分刮前胸、自上儿下刮腰背，定喘、风门（第二胸椎脊突下

旁开1.5寸）、肺腧、肾腧，刮前臂内侧，点揉太渊，刮足三里

7.9、惊风：针人中、合谷，少商点刺放血（大拇指挠侧指甲根旁1寸）、针阳

凌泉（腓骨小头前下方凹陷处）、太冲（足大趾二趾缝上1.5寸）

7.10惊吓：推囟门、平肝经、补肾经、揉小天心、掐揉五指节、揉三阴交