mis女士

MIS-TLIF已成为腰突治疗“明星技术”

腰椎退⾏性疾病是⾻科领域的多发病、常见病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。⽬前，⽐较受患者

推崇的治疗⽅法有以脊柱内镜为代表的后路镜、椎间孔镜，以腰椎融合⼿术为代表的MIS-TLIF、OLIF。⽆⼀例外，这

些都是名副其实的微创治疗，具备安全性⾼、创伤⼩、恢复快等优势。

昆明⾻科医院脊柱科所开展的MIS-TLIF植⾻融合术，其凭借良好的疗效获得了患者和家属的普遍好评。⽬前，该技术已

成为腰突治疗的“明星技术”，昆明市区及周边城镇越来越多的腰椎病患者慕名前来求诊。⽽来⾃昆明官渡区55岁的吴⼥

⼠就是其中之⼀。

▲吴⼥⼠MIS-TLIF术后

经了解，吴⼥⼠因年轻时⼲农活劳累过度，以⾄于后来落下了腰部疾患。⼀年前，在其腰部疼痛的基础上，右下肢外侧

也出现了⿇⽊、胀痛等现象。后来，她到当地医院就诊，并确诊为腰椎间盘突出症。然⽽在接受推拿、针灸等对症治疗

后，下肢症状并没有明显好转。

近⼀个⽉来，吴⼥⼠右下肢外侧⿇⽊、胀痛越来明显。严重时，每次步⾏⼆三⼗⽶之后右腿就疼得难以忍受，需原地休

息⽚刻后⽅能继续⾏⾛。由于⽣活受到了极⼤影响，她于前两天经熟⼈介绍来到昆明⾻科医院脊柱科寻求帮助。

⼊院后，张鑫主任为吴⼥⼠做了系统检查，并与科室专家进⾏讨论。张鑫介绍，患者为椎间孔型腰椎间盘突出症，也就

是说突出或脱出的椎间盘位于椎间孔，压迫从该椎间孔穿出的神经根⽽引起的⼀系列症状和体征，该类型突出在临床上

⽐较少见。后来经综合评估患者病情后，⼀致认为MIS-TLIF植⾻融合术是较为科学、合理的治疗⽅式。

▲CT⽰椎间孔型腰突

据了解，MIS-TLIF⼿术是近年来发展起来的⼀项新技术，它与传统的开放⼿术相⽐，有着⽆可⽐拟的优势，术中切⼝

⼩、出⾎少，且⽆需⼴泛切开肌⾁韧带等软组织，从⽽避免了因肌⾁软组织剥离过多⽽导致的迟发性脊柱不稳。此外，

由于⼿术创伤⼩，术后患者恢复快，可早期下床活动，减少了术后卧床时间过长有可能出现的并发症。

▲MIS-TLIF后路镜下“减压”

在征得患者和家属的同意后，张鑫主任在助⼿的默契配合下为吴⼥⼠成功实施了⼿术。术后第⼀天，吴⼥⼠表⽰右下肢

⿇痛症状已经得到了明显缓解，她连声感谢张鑫主任的精⼼治疗。张鑫则表⽰，⽬前先卧床休息，待进⼀步好转之后即

可下床活动。

随着⼿术技术和器械的发展进步，⾻科⼿术也⽇趋精细化、微创化、个性化。⽽这也恰好满⾜了患者⽇益增长的健康需

求及其越来越⾼的治疗要求。⽽昆明⾻科医院所开展的MIS-TLIF植⾻融合术等众多脊柱微创技术，也势必为更多的腰椎

退⾏性疾病患者带来更⼤的福⾳。

专家简介

Expert

张鑫

职称（务）：脊柱（⼆）科副主任/主诊医师/云南省医师协会疼痛医师分会委员/云南省医学会运动医疗分会第⼆届委员

会脊柱微创学组组员/中国⾮公⽴医疗机构协会⾻科专业委员会第⼀届委员会委员/云南省康复医学会脊柱脊髓损伤专业

委员会委员

委员会委员

擅长领域：各类脊柱疾病、椎间盘突出、椎体压缩性⾻折的介⼊、微创及开放治疗

专家简介：毕业于长春中医药⼤学⾻伤系，医院中青年⾻⼲专家，脊柱健康讲师。先后在河南省中医学院第三附属医

院、解放军昆明总医院的脊柱外科进修学习。

在颈腰椎间盘突出、胸腰椎压缩性⾻折的微创治疗（椎间盘镜、椎间孔镜、椎体成形）以及脊柱⾻折的开放、微创内固

定等领域的治疗有着丰富临床经验，成功治愈了数千例颈腰椎间盘突出、颈椎病、脊柱⾻折患者。在国内医学核⼼期刊

发表论⽂5篇。

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