均数加减标准差符号

中国超声医学杂志２００８年第２４卷第１ｌ期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ Ｍｅｄ Ｖｏｌ ２４ Ｎｏ １１ ２００８

收缩状态以减少血供。同时，静脉导管扩张，使脐静

脉进入静脉导管的分流率增加，从而让足够的含氧血

进入左心以供应头部。结果造成流入肝脏的血流大大

下降，腹围比头围更明显地小于正常。研究表明静脉

导管的血流量受脐静脉压力、血流粘滞度、血流速度

及静脉导管管径变化调节。低氧、硝普钠、迷走神经

刺激、乙酰胆碱、肾上腺素、去甲肾上腺素、前列腺

素Ｅ２可使静脉导管扩张，而儿茶酚胺、电刺激可使静

脉导管收缩 。

静脉导管作为外周压力与中心静脉压之间梯度变

化的指示物，近年来渐用于预测围产期结局不良［＝５Ｊ、先

天性心血管畸形＿６］、染色体异常 ］、胎儿宫内缺氧 ］。

常用的检测指标包括心房收缩期最大流速（ａ）、阻力指

数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）、ＤＶ指数（Ｓ－－ａ／Ｓ）及ＤＶ

分流率。检测ＤＶ分流率有４种方法：血管荧光电影照

相术（ｃｉｎｅａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ）、染料稀释示踪法（ｉｎｄｉｃａｔｏｒ

ｄｙｅ—ｄｉｌｕｔｉｏｎ）、放射活性标志微球技术（ｒａｄｉｏａｃｔｉｖｅｌｙ—

ｌａｂｅｌｅｄ ｍｉｅｒｏｓｐｈｅｒｅ）、Ｄｏｐｐｌｅｒ超声。本实验运用

Ｄｏｐｐｌｅｒ超声着重探讨缺氧状态下ＤＶ分流率的变化。

本研究通过宫腔内手术ＵＣＯ的方法，建立胎儿窘

迫动物模型，结果表明：（１）实验前后胎羊血气指标

的变化趋势较好地表现了胎儿窘迫的程度（表１），说

明了此动物模型的可靠性；（２）对照组ＤＶ分流率为

０．２７－＋－０．０１７，接近Ｔｃｈｉｒｉｋｏｖ等 的研究结果；（３）在

反复急性宫内窘迫条件下，实验组Ｑｎｖ、ＤＶ分流率呈

线性上升，与对照组呈显著性差异（表２），并且与血

气指标呈明显相关。其中以ＤＶ分流率与血气指标的

相关性最好；（４）Ｑｕｖ实验组与对照组呈明显性差异，

与血ｐＨ、ＰａＯ 呈正相关；与血ＰａＣＯ 呈负相关。推

测其原因是由于脐动脉阻力升高，使进入胎盘绒毛内

与母体换氧的血流量减少，脐静脉血流量减少。而急

性缺氧使静脉导管血流量增加。从而脐静脉进入静脉

导管的血流比率增加，流入肝脏的血流量下降，以尽

可能让足够的含氧血进入左心以供应头部，保持正常

范围内的血流量。实验组ＤＶ分流率由实验前的

９７５～

０．２４－＋－０．０３增加至实验后的０．９６±０．３即能说明问

题。因此，静脉导管分流率的监测能为临床及时采取

措施纠正胎儿宫内低氧提供可靠依据和标准。

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（２００８—０１—１７收稿，２００８—０９—１０修回，６６天刊出）

应正确书写表示“平均值±标准差＂的符号

审读稿件时经常见到使用“平均值±标准差”符号方面的错误。国标ＧＢ ３３５８—８２《统计学名词及符号的规

定》明确指出“平均值±标准差”的正确写法应为“ ± ”。因此，凡写成ｘ＋ｓ、 ±ｓｄ、叉±Ｓ、Ｘ￣ＳＤ、 ±Ｓ．

Ｄ、Ｍ＋ＳＤ、ｍｅａｎ－－＋－ＳＥ、ｍｅａｎ！－Ｓ、Ｅ、ｍｅａｎ！ＳＥＭ以及平均数￣ＳＤ、均数＋ＳＤ、均值！ｓｄ等都是不规范或

者说是错误的。

本刊编辑部２００８—０９—２６