人次和人数的区别

２２３６网Ｊ Ｍｅｄ Ｔｈｅｏｒ＆Ｐｒｏｃ Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．１６，Ａｕｇ ２ｏ１４ ２０１４年第２７卷第１６朔爨 璎避两壁瞳

利用直线回归方程预测医院门急诊人次、

出院人数、住院手术例数

郭建新李 炎李亚新刘 奎新疆医科大学第五附属医院，新疆乌鲁木齐市８３００１１

摘要 目的：预测某医院２０１４年门急诊人次、出院人数、住院手术例数。方法：运用直线回归方程进行预测。结果：

预测２０１４年门急诊人次为７９２ ９６５人次、出院人数３５ ６８５、住院手术例数８ ４２２，并给出了其区间预测值。结论ｓ通

过对门急诊人次、出院人数、住院手术例数３项指标的预测，为实现２０１４年工作计划提供理论依据。

关键词门急诊人次出院人数住院手术例数预测

中图分类号：Ｒ１９７．３２３文献标识码：Ｂ文章编号：１００１—７５８５（２Ｏ１４）１６—２２３６—０２ 、

预测是根据预测对象发展变化的规律，分析和判断未来

发展趋势。由于医院医疗水平服务质量的提高，门急诊人次、

出院人数、住院手术例数逐年增加，结合某医院２０１４年工作

要点中提出的门急诊工作量增加１Ｏ ，出院病人增加５ ，住

院手术量增加５ 的任务，预测２０１４年３项指标工作量。

１资料来源与方法

１．１资料来源资料来源于某院病案统计科病案信息管理

系统，资料真实可靠，见表１。

表１ ２００６－－２０１３年门急诊人次、出院人数、住院手术例数

１．２方法参考发表文献［１ ］采用ＰＥＭＳ３．１医学统计软

件包进行数据处理。以年份序号Ｘ为自变量，分别建立门急

诊工作量、出院病人工作量、住院手术量的直线回归方程，回

归模型：检验水准：取ａ＝０．０５（双侧）。

２回归模型

２．１门急诊人次回归方程由表ｌ可得，门急诊人次回归

方程为：Ｙ＝１３０ ６３８．４６４ ３＋７３ ５９１．８６９Ｘ。经方差分析，回

归方程有统计学意义，见表２。

表２门急诊人次回归方程方差分析

２．２出院病人回归方程 同样由表１可得，出院病人回归

方程为：Ｙ＝８ ５１３．６７８ ６＋３ ０１９．０７１ ４Ｘ经方差分析，回归

方程有统计学意义，见表３。

２．３住院手术例数回归方程 同样由表１可得，住院手术

人数回归方程为：Ｙ＝２ ７２８。８２１ ４＋６３２．６７８ ６Ｘ经方差分

析，回归方程有统计学意义，见表４。

表３出院病人回归方程方差分析

总 １７ ６１９ ９１４．８７５ ０ ７

回归 １６ ８１１ ８５２．３３９ ３ １ ２６ ８１２ ８５２．３３９ ３ １２４－８３０ ７ ０．０００ ０

剩余８０８ ０６３．５３５ ７ ６ １３４ ６７７．２５６ ０

３预测

３．１ 门急诊人次总体回归值的估计：如指定Ｘ＝９时，Ｙ

＝７９２ ９６５．２８５７；总体回归值 ｙ的９５ 可信区间

・（７５１ ９０５．５７９ ５，８３４ ０２４．９９１ ９）；变量值Ｙ的９５ 容许区间

（７２６ １６２．０２９ ３，８５９ ７６８．５４２ １）。

３．２出院病人数总体回归值的估计：如指定Ｘ＝９时，Ｙ

＝３５ ６８５．３２１ ４；总体回归值 的９５％可信区间（３２ ４６８．９

５２ ２，３８ ９０１．６９０ ７）；变量值Ｙ的９５ 容许区间（３０ ４５２．３５８

０，４０ ９１８．２８４ ９）。

３．３住院手术例数预测 总体回归值的估计：指定Ｘ一９

时，Ｙ一８ ４２２．９２８ ６；总体回归值 ｙ的９５％可信沤间

（７ ７２３．２３０１，９ １２２．６２７ Ｏ）；变量值Ｙ的９５ 容许区间

（７ ２８４．５３４ ３，９ ５６１．３２２ ８）。

４讨论

通过预测，某院２０１４年比２０１３年门急诊人次、出院病

人数和住院手术例数分别增加８Ｏ ６１４、５ ０５４、１ ０８１。可见，

医院２０１４年工作要点中提出的门急诊工作量增加１Ｏ ，出

院病人增加５％，住院手术量增加５％的任务比预测值尚有

差距，要达到预测值任务比较艰巨。医院要在服务质量上下

功夫，提高医疗质量，吸引更多患者就医，完成２０１４年计划

任务。向预测值靠近，医院要狠抓各科室学科带头人，协调

好门诊与住院病人的收治，针对病人病情及时调整入、出院

工作，避免床位闲置，加快病床周转、缩短平均住院日，让患

者在短时间内尽可能得到最好的服务。在抓好医疗质量的

同时，强化医护人员的医德意识，全面提高医护队伍的素质，

提高服务质量，从而增加住院病人和门诊工作量。通过对门

龋竽璎豫：黾簸躞２０１４年第２７卷第１６期 Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．１６，Ａｕｇ ２０１４ Ｊ Ｍｅｄ Ｔｈｅｏｒ＆Ｐｒｏｃ ｒ＿］２２３７

急诊人数、出院人数、住院手术人数的预测，可以为医院领导

更加高效正确地调整好医院人、财、物的结构，做到早计划、

早安排，有效科学地利用卫生资源，发挥其最大的医疗效益。

参考文献

［１］潘慧敏，伍学元．某医院出院人数趋势预测［Ｊ］．中国医院统计，

２０１２，１９（３）：１８９－１９０．

［２］ 赵文云，王焕杰．运用最小二乘法对人院人数进行趋势预测

［Ｊ］．中国医院统计，２０１２，１９（５）：３４２—３４３

［３］胡玉亮，曹彩霞．利用一阶自回归模型对我院人院人数进行预

测（Ｊ］．中国医院统计，２０１１，１８（２）：１４４—１４５．

Ｅ４］沈美芬．医院住院病人的趋势预测［Ｊ）．中国医院统计，２０１０，１７

（３）：２５１－２５２．

［５］王洪涛，毕若盂，贾卓霞，等．直线趋势季节预测法在医院管理

中的应用ＥＪ］．中国医院统计，２００９，１６（４）：３４２—３４３．

［６］肖玉侠，张颖．用线性趋势季节模型预测出院人次［Ｊ］．中国卫

生统计，２００８，２５（３）：３２２．

（本文通讯作者：李亚新）

收稿日期２０１４—０２—２４

（编辑羽飞）

危机管理技巧应用于门诊护理的效果分析

郭芝恩四川省人民医院门诊部，四川省成都市６１００００

摘要目的：探析门诊护理中融人危机管理理念并将其管理技巧应用于实践中的效果。方法：随机抽取我院门诊部

２００９年１月－－２０１０年ｌ２月收治的３００例患者为对照组，２０１１年１月一２０１３年１２月收治的３００例患者为观察组。

对照组患者均行常规护理，观察组患者则将危机管理技巧应用于护理全过程，两组对比，分析危机管理技巧在护理

工作中的应用效果。结果：观察组投诉率明显低于对照组（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）；观察组护理满意度明显高于对照组（Ｐ＜

０．０５）。结论：门诊护理在危机管理理念指导下融人危机管理技巧，能显著降低患者投诉率，减少纠纷，同时还能显

著提高患者对护理工作的满意度，值得在实践中广泛推广和应用。

关键词门诊护理危机管理技巧效果

中图分类号：Ｒ１９７．３２３文献标识码：Ｃ文章编号：１００１－７５８５（２０１４）１６—２２３７－０２

门诊作为医院一个重要组成部分，是和患者直接联系的

单元，接诊的患者往往病情危重度高，治疗的同时要加强护

理，治疗和护理的效果直接关乎患者的预后。门诊护理工作

如何降低风险事件的发生率，减少纠纷，提高护理效果等已

经成为门诊护理人员关注的重点和热点问题。危机管理理

念Ｄ 作为近年来一种新的理念，是一种有计划、有组织、持续

动态的管理模式，针对当前或者潜在的危机发展过程中制定

一系列的针对性措施，以期有效地预防、处理、消除危机，现

已经广泛应用于临床护理且取得了显著的效果。笔者对门

诊护理中应用危机管理技巧的效果进行探析，现报道如下。

１资料和方法

１．１一般资料随机抽取我院门诊部２００９年１月一２０１０

年ｌ２月收治的３００例患者为对照组，其中男２２８例，女７２

例，年龄１７～８６岁，平均年龄（４０．５８士１０．２８）岁；另选择

２０１１年１月－－２０１３年１２月收治的３００例患者为观察组，其

中男２２０例，女８Ｏ例，年龄１６～８８岁，平均年龄（３８．９６土

９．５６）岁。两组患者在性别构成比、年龄等基线临床资料方

面比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性，且均在知

情下同意参与本次调研。

１．２护理方法我院自２０１１年１月开始对门诊部护理人

员进行危机管理技巧培训，此前对照组３００例患者均行常规

护理，观察组３００例患者则将危机管理技巧应用于护理实践

中，具体实施办法如下。

１．２．１危机管理知识培训：自２０１１年１月由门诊部在危机

管理理念的指导下统一组织所有护理人员学习危机管理相

关的理论知识及相关技巧培训，每周至少２次，每次培训时

间为１～２ｈ，总培训时间约为２个月，在理论授课同时让护理

人员分组讨论，并将讨论的结果进行汇总。

１．２．２采集危机信号：护理人员在护理过程中要有意识的

收集患者的不满意事件，小组汇总后共同讨论制定解决方

案，并进行模拟演练。通过集体讨论最终确定处理同类事件

的具体流程。同时在各个诊区设立意见收集箱、意见本及护

理感受卡，每天由专人收集上报，另外，和患者们面对面交

流，听取并记录他们的建议和意见。

１．２．３危机处理技巧：（１）树立危机意识。护理人员要首先

树立危机意识，经过危机管理理论知识的学习，处理患者不

满意事件的模拟演练，让其充分认识到在护理过程中正确解

决患者不满意事件的重要性，树立“患者无小事”，一切以患

者为中心，工作中的缺陷和不满意即危机的管理意识［２］。

（２）及时发现危机。制定门诊护理感受卡，其中涉及服务态

度、操作技术、满意护士、建议和意见等，放置在显眼的地方，

患者无记名填写，每天由专人收集、整理和上报，及时处理患

者的问题。导医护士对患者咨询的内容要进行登记，每周统

计１次，了解患者的需求变化和建议，及时收集危机信号，逐

渐完善护理服务细节。（３）及时正确处理危机。对发现的危

机按照已知的流程在最短时间内进行处理，降低伤害，切忌

相互推卸责任。负责人每周对所负责诊区患者不满意时的

原因、处理方法、结果等以书面材料的形式进行报道，集体讨

论每个细节并推广于各个诊区，针对具体的问题制定新的处

理方案及预防措施。对当事人要“重防轻治”，不以惩罚为目

的，避免刻意隐瞒危机。对于护理过程中潜在的危机，要遵

循“公平、公正、公开、维护患者利益”的原则［３］立即处理。