问卷调查格式

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调查问卷范文大全

篇一：调查问卷范例

云南师范大学文理学院大学生学习生活状况调查问卷

亲爱的同学：

您好！我们是咱们学校的学生，目前我们正在进行《体育

教学论》》《社会调查研究方法》课程实习（践）。为了进一

步了解咱们学习生活状况，我们借助课程实习（践）的机会，

特开展此次问卷调查。本次调查不记名的方式进行，您的宝

贵意见将有助于我们学习掌握和运用好这门课程，敬请畅所

欲言。非常感谢的大力支持！

云南师范大学文理学院体育教育B班张绍良

2015年12月请在所选答案的序号上划“√”，或将答案填

写相应的横线上（或空格）。

第一部分基本信息（A）

A1所在学院A2您的专业A3您的年级

A4您的性别①男②女A5您的年龄:（周）岁A6您

的民族为：①汉族②少数民族A7您来自什么地方：①四川

②云南③其它省A8您的生源地：①农村②城镇A9您的

政治面貌：①中共党员②民主党派③共青团员④群众

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A11父亲的职业A12母亲职业：

A13您的月平均生活费元A14每学期用于学习的消费

元A15每个月其他消费元

A16您在大学期间学费和生活费是如何筹集的？（可多选）

①父母给予②亲友资助③社会捐助④银行助学贷款

⑤申请（奖）助学金⑥自己打工获得⑦勤工助学岗位获

得⑧其他（请注明）A17您在校期间主要支出是什么？

（可多选）

①伙食②学费③购书④服装⑤大小型学习工具（电脑、

文具等）⑥医疗⑦旅游⑧租房9其它（请注明）A18您

有下列哪些经历/资格？（可多选）

①在学生会/社团担任主席/副主席（至少一学期）②在

学生会/社团担任部长/委员（至少一学期）③在学生会/社团

担任部员/社团成员（至少一学期）④在班级担任班干部（至

少一学期）

⑤在本校兼职（至少两个月）⑥在学术型比赛（如论文大

赛、建模比赛、创业大赛等）中获奖⑦在非学术型比赛（如

歌舞大赛、演讲大赛、体育比赛等）中获奖⑧其它（请注

明）A19下面哪些因素会影响您选择大学？（可多选）

①家长/朋友②学校排名③大学目录/指导手册④学

校制作的视频⑤学校的信息公开活动（如校园开放日）⑥

学校网站⑦学校宣传材料报纸

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⑧杂志上有关学校的文章9该校的学生（10）高中的老

师（11）高中的信息公开活动（12）社会网络网站（如人

人网）（13）线上广告（如网络上的广告）（14）平面

媒体的广告（如杂志上的广告）（15）其他（请注明）

第二部分学习状况（B）

B4您是否了解本专业的人才培养方案？①是②否B5您认

为本专业的课程设置如何？

①非常合理②比较合理③一般④不合理⑤无所谓

B6您在班级中学习成绩处于什么位置？①前10名②中间位

置③后10名B7您是如何看待大学里的学习成绩？

①非常重视②比较重视③一般④不重视⑤无所谓

B8以下哪个方面认为最为重要？(请至多选择三项)

①教师②课程选择③学校声誉④学校与企业界的联系

⑤教育质量⑥出国学习的机会⑦学校设施的质量（如图书

馆、机房）⑧学生宿舍9在学校的生活开销（10）每位

老师所指导的学生数量（11）课程中的实践成分（12）其他

B20您对自己所学的专业是否满意？

①非常满意②比较满意③一般④不满意⑤非常不满

意B21上大学后，您的学习态度如何？①非常积极②比

较积极③一般④消极B22您觉得所学的课程？①很实用

②大部分实用③只有小部分实用④都不实用B23您在上

课时，一般在做什么？

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①认真听讲②做笔记③玩手机④说话聊天⑤睡

觉⑥其他B24您对自己的学习现状满意吗？

①非常满意②比较满意③一般④不满意B25您的学

习方法

B26您是否逃过课？①是②否（跳过下一题）B27您逃

课的原因是？

①对此课程不感兴趣②不喜欢老师的教学方式③老师讲

的不好，去不去都无所谓④课程太难了，听也听不懂⑤缺

乏学习动力⑥对所学专业不感兴趣⑦因学生会、社团、兼

职繁忙⑧沉溺于网络、游戏9自己学习的效果更好B28

课余时间，您每天学习时间有多长？

①少于1小时②1－2小时③2－3小时④3－4小时⑤4

小时以上

⑤非常不满意

B39您认为自己在学习的哪方面需要改进？

①学习态度②学习方法③知识面的广度④实际的动手能

力⑤人际交往上⑥其他B40您是否了解我们学校的大学生

创新实验计划？①是②否B41您对大学生创新实验计划满

意吗？①非常满意②比较满意

③一般④不满意⑤非常不满意

B42您是否了解我们学校的本科生科研兴趣培养计划？①

是②否

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B43您对大学生科研兴趣培养计划满意吗？①非常满意

②比较满意③一般④不满意⑤非常不满意B44您是否

了解我们学校的本科专业技能提升计划？①是②否

B45您对大学生专业技能提升计划满意吗？①非常满意

②比较满意③一般④不满意⑤非常不满意

您在学习遇到困难时，下列哪些人或组织谁给您提供过

帮助？

⑴家人⑵朋友⑶普通老师⑷班主任⑸同学⑹学

生会⑺学生社团组织⑻团总支⑼学生工作部门⑽教务

部门⑾系（室）主任⑿院（处）领导⒀校领导⒁其他您

对社会实践的满意怎样？

①非常满意②比较满意③一般④不满意⑤非常不满

意您认为怎么组织开展社会实践？

①学校统一组织②自己联系③学校组织和个人联系相结

合④⑤

第三部分生活状况（C）

C1您对大学生活状况适应如何？

①很好②较好③一般④较差⑤很差C2您是否兼职？

①是（请注明）②否C3生活中遇到压力时您会最先向谁救

助？

①家人②亲友③男/女朋友④知心朋友⑤老师

⑥学长⑦专业人员⑧不找任何人C4您会采取何种方式

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应对压力？

①转移（心理不快时娱乐、游戏、读书）②发泄（哭、

写信日记）③压抑（喝酒、睡觉、假装高兴）④顺其自然、

自然调整⑤倾诉

C5以下几项带给您的心理压力最大的是最小的是

①经济问题②恋爱问题③人际关系问题④家庭问题

⑤学业问题⑥个人前途及就业国家发展前途⑦其他（请

注明）

C6您认为大学英语是否给您带来心理压力？①会一②

般③不会④无所谓C7您认为考研压力大吗？①很大②

一般③很小④无C8毕业后您的选择是什么？①就业②

考研③不知道C9您在生活遇到困难中，下列哪些人或组

织谁给您提供过帮助？

⑴家人⑵朋友⑶普通老师⑷班主任⑸同学⑹学

生会⑺学生社团组织⑻团总支⑼学生工作部门⑽教务

部门⑾系（室）主任⑿院（处）领导⒀校领导⒁其他

您对学校食堂提供的服务如何评价？

C34您对我校的网络服务如何评价？

①很好②较好③一般④较差⑤很差您的宝贵意见将

有助于我们学习掌握和运用好这门课程，敬请畅所欲言。非

常感谢的大力支持！

篇二：问卷调查报告格式和范文

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大学生问卷调查报告

调查时间：XXX-4-1~XXX-4-10调查地点：XXX校区

调查人：XXX调查负责人：XXX

调查对象：XXX大学大一、大二学生（情况及分布）调

查方法：随即抽样调查

调查分工：问卷由XXX设计，全体成员讨论确定文

字整理：XXXXXX

前言或者调查目的阐述

图表分析

调查的结果分析

范例

房博会上听民声——住房需求调查问卷分析报告

一、问卷调查背景

在2012年的金九银十，绍兴市第十二届房地产博览会举

行之际，搜狐焦点网协同九城公园里针对参加本次房博会的

购房者展开了购房置业调查活动，真实地反映了绍兴楼市购

房者的生存面貌。

二、问卷调查目的

为了了解绍兴广大购房者的心态、计划和预期，把脉绍

兴楼市的风向转换。三、问卷发放/回收情况

本次问卷调查面向参加绍兴市第十二届房产展示交易会

的广大市民，共发放问卷1(转自：:调

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查问卷范文大全)700份左右，回收问卷1642份，其中有效

问卷1511份。四、调研结果分析

1、房交会参加者以中老年为主

和以往不同的是，在参加此次调查问卷的人员中，年龄

在40岁以上的占到了40%，31-40岁之间的占28%，而25

岁以下的只占到了13%，可见参加本次房交会的市民年龄普

遍偏大。2、被调查者职业以公司员工为多

3、近五成购房者买房为改善

调查结果显示，改善型购房者达到了47%，为子女购房

的占了19%，婚房和投资的分别占了14%和9%。上述数据

说明此次房交会的潜在购房者中，大部分是已经有房的，30

岁以上的基本倾向于改善型住房。

4、购房资金完全靠自己或伴侣的收入者最多

在购房资金来源中，完全靠自己或伴侣的收入者最多，这

也和参加此次问卷调查者的年龄偏大有关。

5、城北最受购房者欢迎

参加问卷调查者中，希望购买城北区域房子的购房者最多，

其次是袍江区域，城东、城南、城西基本持平，近几年城北

区域特别是镜湖新区不断发生巨大变化，项目以排山倒海之

势在镜湖萌芽，行政中心、科技中心、奥体中心等城市配套

也使得这里的楼盘具有很大的升值潜力。

6、中等户型最受欢迎

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在参与此次调查的购房者中，有33%的购房者想要买

100-120㎡之间的户型，28%的购房者想要买80-120㎡之间

的户型，21%的购房者想要买120-150㎡之间的户型，而小

户只占了3%。这说明绍兴的中型户型仍然是热卖的，而小

户型则不受中老年人的喜爱。7、35%的购房者愿意接受

7000-9000元/㎡的房价

篇三：调查问卷格式和范文

调查问卷格式和范文

一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、

调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。

1、问卷的标题

问卷的标题概括地说明调研主题,使被访者对所要回答的

问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要,但又必须

点明调研对象或调研主题。

如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采

用“热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解

明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。

2、问卷说明

在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意

义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷

的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实

例加以说明。

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同学，你好！

我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农

的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答

将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持！(多用于访问

时,并不是很正式)

你好：

我是XXX暑期社会实践团队的采访员，我们正在进行一

项关于XXX的暑期实践调查，旨在了解XXX的基本情况，

以分析XX发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要

能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够

积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10

分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有

需要，应考虑英文版的问卷）

3、填表指导

对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者

如何填写问卷。填表指导一般可以写在问卷说明中，也可单

独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。

例如:

填写说明:

问卷答案没有对错之分,只需根据自己的实际情况填写即

可.

问卷的所有内容需您个人独立填写,如有疑问,敬请垂询您

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身边的工作人员.您的答案对于我们改进工作非常重要,希

望您能真实填写.

4、调研主题问题

调研主题内容是按照调研设计逐步逐项列出调研的问题，

是调研问卷的主要部分。这部分内容的好坏直接影响整个调

研价值的高低。详细内容见第五小节“问题回答的方式与格

式”。

5、编码

编码是将问卷中的调研项目以及被选答案变成统一设计

的代码的工作过程。如果问卷均加以编码，就会易于进行计

算机处理和统计分析。一般情况都是用数字代号系统，并在

问卷的最右侧留出“统计编码”位置。

6、被访者基本情况

这是指被访者的一些主要特征，如个人的姓名、性别、年

龄、民族、生源地、所属院系等。这些是分类分析的基本控

制变量。在实际调研中要根据具体情况选定询问的内容，并

非多多益善。如果在统计问卷信息时不需要统计(的)被访者

的特征，就不需要询问。这类问题一般适宜放在问卷的末尾。

如（没有很私人的问题）问题不是很私人，也可以考虑放在

“问卷说明”后面。

7、访问员情况

在调研问卷的最后，要求附上调研人员的姓名、调研日期、

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调研的起止日期等，以利于对问卷质量进行监察控制。如果

被访者基本情况是放在“问卷说明”的后面，访问员情况也可

以考虑和被访者的基本情况放在同一个表格中。

8、结束语

一般采用三种表达方式：

A．周密式对被访者的合作再次表示感谢，以及关于不要

填漏与复核的请求。这种表达方式既显示访问者首尾的一贯

的礼貌，又督促被访者（消除）填好未（没）回答的问题和

改正（差）有错的答案。

例如：“对于你所提供的协助，我们表示诚挚的感谢！为

了保证资料的完整与详实，请你再花一分钟，翻一下自己填

过的问卷，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！”

B、开放式提出本次调查研究中的一个重要问题，在结尾

安排一个开放式的问题，以了解被访者在标准问题上无法回

答的想法。(常用)

例如：“你对（于）制定关于学生学籍的政策有何建议？”

C、响应式提出关于本次调研的形式与内容的感受或意见

等方面的问题，征询被访者的意见。问题形式可用封闭式，

也可用开放式。

D、封闭式：你填完问卷后对我们的这次调查有什么感想？

（单选）

电信固定移动台市场调查问卷

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您好！我们大学生科技创业者协会正在为电信移动固定台

做一个市场调查。为了更好的了解大庆地区对固定移动台的

了解与需求，完善大庆通讯网，我们特地展开了此次调查活

动。希

望您在百忙之中抽出一点宝贵的时间，协助我们完成以下

这份调查问卷，您的意见对我们很重要。谢谢您的合作！

1.您家里是否使用座机？

A.是B.否

2.您的电话业务多么？以什么居多？

A.市话B.长途

3.您每个月的话费大约是多少？

4.您认为话费支出多少合理？

5.您认为最合适的收费方案是什么？

6.用座机打电话有什么不方便的地方么？

7.您用过无线座机么？

8.您是否希望用座机发短信、上网？

9.您最注重手机什么功能？

10.您觉得手机辐射对您的影响大吗？

11.您心中最理想的电话是什么样的？

12.您认为固定移动台最吸引你的地方是什么?

对于你所提供的协助，我们表示诚挚的感谢！为了保证

资料的完整与详实，请你再花一分钟，翻一下自己填过的问

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卷，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！”

调查时间调查地点

调查对象调查人员

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