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六味地黄丸的作用

更新时间:2023-01-31 01:09:45 阅读: 评论:0

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2023年1月31日发(作者:浅谈中国茶文化)

《方剂学》辅导资料

一、选择题

1.我国最早论述方剂组成原则的著作是:D.《黄

帝内经》

2.被柯琴赞为“仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和

营卫,解肌发汗之总方”的方剂是;B.桂枝汤

3.当归四逆汤的君药是:E.当归桂枝

4.逍遥散的组成药物除柴胡外,其余是:C.芍药白

术当归煨生姜薄荷茯苓

5.再造散的组成药物中含有:B.熟附子煨生姜

6.平胃散的功用是:A.燥湿运脾,行气和胃

7.黄连解毒汤的功用是:C.泻火解毒

8.竹叶石膏汤的功用是:D.清热生津,益气和胃

9.大柴胡汤的功用是:B.和解少阳,内泻热结

10.血府逐瘀汤的组成药物中含有:A.桔梗枳壳

11.败毒散中配伍少量人参的意义在于:A.扶正祛邪

12.三仁汤的功用是:C.宣畅气机,清利湿热

13.左金丸主治证候的病机要点是:E.肝火犯胃

14.麻子仁丸的组成药物中不含:A.当归

15.健脾丸的组成药物中不含:D.半夏生姜竹茹

16.生地、熟地同用的方剂是:B.百合固金汤

17.凡寒邪在里,浊阴上逆者,无论阳明寒呕,厥阴

头痛,吐涎沫,或少阴吐利,治疗均可选用:C.吴茱萸汤

18.脾胃气虚,症见身热有汗,少气懒言,面色晃白,或

气虚下陷而见内脏下垂,舌质淡,脉虚大无力者,治宜选用:

B.补中益气汤

19.具有化瘀生新、温经止痛作用的方剂是:C.生

化汤

20.证见偏正头痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉

浮者,治宜选用:D.川芎茶调散

21.下列各项中哪一项不是丸剂的特点:A.不易变质

22.桂枝汤与小建中汤共有的药物是:E.桂枝生

姜炙甘草

23.左金丸中的黄连是:A.君药

24.泻白散的组成药物中含有:D.桑白皮

25.由桑叶,杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿

胶、麦冬,枇杷叶组成的方剂是:E.清燥救肺汤

26.定喘汤的功用是:B.宣肺降气,清热化痰

27.紫雪丹的功效是:D.清热开窍,熄风止痉

28.温胆汤的功用是:E.清胆和胃,理气化痰

29.归脾汤的功用是:D.益气补血,健脾养心

30.苇茎汤的功用是;B.清热化痰,逐瘀排脓

31.当归补血汤中当归与黄芪的配伍比例为;A.

6g:30g

32.配入汤剂时,须后下的药物是:D.砂仁

33.温邪初入营分,临床最常见的神志症状是:B.

时有谵语

34.炙甘草汤中用量最大的药物是:B.生地

35.逍遥散的组成药物中不含:C.干姜大枣

36.下列各方中除B外,组成药物中均含有当归:B

参苓白术散

37.方中黄芩,黄连同用的方剂是:B.半夏泻心汤

38.恶寒发热无汗,咳嗽痰多清稀,肢体浮肿,舌苔

白滑,脉浮者,治宜选用:A.小青龙汤

39.症见饮食不化,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,舌

苔白腻,脉象虚缓者,治宜选用;B.参苓白术散

40.温病后期,夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数

者,治宜选用:B.青蒿鳖甲汤

41.配入汤剂时,需后下的药物是:A.豆蔻

42.银翘散与桑菊饮功用的主要区别是:A.一偏于

解表,一偏于宣肺

43.五苓散的组成药物除猪苓外,其余是:B.泽泻

茯苓白术桂枝

44.保和丸组成药物中含有:D.神曲

45.败毒散的组成中不包含的药物是:B.荆芥豆豉

46.麻黄杏仁甘草石膏汤的功用是:D.辛凉宣肺,清

热平喘

47.安宫牛黄丸功用是:A.清热开窍,豁痰解毒

48.蒿芩清胆汤的功用是:DD.清胆利湿,和胃化痰

49.天王补心丹的功用是:C.滋阴养血,补心安神

50.金匮肾气丸方中不包含的药味是:C.山萸肉

51.下列除哪项外,均属枳实消痞丸的组成药物:C.

黄芩

52.半夏白术天麻汤的组成药物中含有:E.橘红

53.牡蛎散中重用黄芪意在:B.补气固表

54.白虎汤的组成药物中不含:C.竹叶

55.清暑益气汤组成药物中不含:D.银花扁豆花

56.吴茱萸汤和理中丸的组成药物中均含有:B.人

57.脾胃气虚,症见身热有汗,少气懒言,面色晃白,或

气虚下陷而见内脏下垂,舌淡,脉虚大无力者,治宜选

用:C.补中益气汤

58.身热下利,口渴,喘而汗出,胸脘烦热者,治宜选

用:D.葛根芩连汤

59.夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数者,治宜

选用:A.青蒿鳖甲汤

60.赤白痢疾,或食积内停,脘腹胀满,大便秘结,舌苔

黄腻,脉沉实者,治宜选用:E.木香槟榔丸

61.方剂学发展史上第一部详析方剂的理论专

著C.《医方考》

62.下列哪项不属于乌梅丸的组成药物:D.生

姜肉桂

63.酸枣仁汤的组成药物除酸枣仁和甘草外,其余

是:D.川芎知母茯苓

64.血府逐瘀汤的组成药物中含有:A.桔梗枳壳

65.十枣汤的组成药物是:B.大戟芫花甘遂

66.防风通圣散的功用是:B.疏风解毒,清热通便

67.三仁汤的功用是:C.宣畅气机,清利湿热

68.百合固金汤的功用是:C.滋肾保肺,止咳化痰

69.凉膈散是在基础上加味而成的:C.调胃

承气汤

70.温邪初入营分,临床最常见的神志症状是:

B.时有谵语

71.服桂枝汤后,须“啜热稀粥一升余”其意在于:

B.助汗以祛外邪

72.功用养血健脾,疏肝解郁的方剂是:BB逍遥散

73.小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成,方中芍

药增加了:E.三两

74.肾气丸不适宜下列何证:D.小便涩痛

75.独活寄生汤的组成药物中不含:E.黄芪白术

76.半夏泻心汤与小柴胡汤均含有的药物是:B.

人参黄芩半夏大枣

77.下列方剂除A_外,组成药物中皆有当归、川芎:

A.四物汤

78.身半以下肿甚,胸腹胀满,手足不温,口中不大便

溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者,治宜选用:B.实脾散

79.劳倦内伤,气弱血虚,症见肌热面赤,烦渴欲饮,脉

洪大而虚者,治宜选用:C.当归补血汤

80.患者某,汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉

浮者,治宜选用:D.防己黄芪汤

81.我国历史上第一部由政府主持编写的中成药典

是:E.《太平惠民和剂局方》

82.最早对"八法"进行系统论述的是:DD.清.程钟龄

《医学心悟》

83.温胆汤的组成药物是:E.以上都不是

84.泻痛要方组成药物中不含:C.枳壳

85.参苓白术散的组成药物中含有:C.薏苡仁砂仁

86.小青龙汤的功用是:B.解表散寒温肺化饮

87.大柴胡汤的功用是A:和解少阳内泻热结

88.银翘散的功用是:C.辛凉透表清热解毒

89.至宝丹的功用是:B.清热开窍化浊解毒

90.平胃散的功用是:A.燥湿运脾行气和胃

91.九味羌活汤的功用是:C.发汗祛湿兼清里热

92.下列哪项不是炙甘草汤的作用:D.安神镇惊

93."以补为固"的代表方剂是:E.固冲汤

94.组成中不含白芍的方剂是:D.天麻钩藤饮

95.青蒿鳖甲汤中,还含有下列何药:B.生地知

母丹皮

96.组成中含干地黄的方剂是:D.肾气丸

97.下列方剂中属于活血化瘀剂的是:B.温经汤

98.凡寒邪在里,浊阴上逆,无论阳明寒呕,厥阴头痛,

或少阴吐利,治疗均可选用:D.吴茱萸汤

99.骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,舌红少

苔,尺脉数而有力者,治宜选用:E.大补阴丸

100.肝肾阴虚,肝郁不舒而致胸脘胁痛者,治宜选

用:A一贯煎

101.下列最宜用开窍剂的证候是:E.热陷心包,窍

闭神昏

102.麦门冬汤中,麦冬与半夏的用量比例是:

A.7:1

103.苇茎汤中苇茎的用意是:C.清泄肺热

104.小定喘汤的病因病机是:E风寒外束,痰热内

105.治疗寒凝气滞,疝气疼痛的用方是:E.天台乌

药散

106.瓜蒌根在复元活血汤中的主要作用是:D.消瘀

散结

107.组成药物中含有生地黄的方剂是:A.肾气

108.四物汤是由下列哪方衍化而来的:C.胶艾汤

109.吴鞠通所称“辛凉重剂”是指:C.白虎汤

110.组成中不含竹叶的方剂是:A.凉膈散

111.血虚受寒,血寒凝滞,手足厥冷,舌淡苔白,脉细

欲绝者,治宜选用:A.当归四逆汤

112.组成药物中含桃仁,红花的方剂是:C.血府逐

瘀汤

113.苇茎汤的组成药物是:C.苇茎薏苡仁冬瓜子

桃仁

114.补中益气汤中配伍黄芪的目的是:C.补气固

115.下列方剂除C外,组成药物中均含有大黄,甘

草:C.大柴胡汤

116.四物汤的主证病机是;D.营血虚滞

117.下述哪项不是大补阴丸证的临床特征:E.脉细

数无力

118.组成药物中含熟地的方剂是:A.阳和汤

119.六味地黄丸由何方衍化而来:A.金匮肾气丸

120.八正散组成中利水通淋的药物是;D.木通瞿

麦滑石扁蓄车前子

121.由理中丸化裁为附子理中丸属于:A.药味加

减的变化

122.下列方剂除C外,组成药物中均含有生地、

麦冬、玄参:C.清燥救肺汤

123.四逆散的组成药物是:B.柴胡芍药枳实甘

124.炙甘草汤中配伍桂枝,生姜的用意是:D.温阳

通脉

125.半夏泻心汤所治病证是由:B.小柴胡汤证误下

所致

126.治疗湿热蕴结膀胱所致之血淋,宜用何方?

D.小蓟饮子

127.被俞嘉言称之为“逆流挽舟”法的方剂是:E.败

毒散

128.将中药“十种”衍变成“十剂”的方书是:D.《圣济

经》

129.川芎茶调散适宜治疗:E.伤风头痛

130.龙胆泻肝汤与血府逐瘀汤的组成中均含有的

药物是:B.当归生地

131.酸枣仁汤中药物配伍作用,哪项不对:E.川

芎活血行气

132.生牡蛎、生龟板、生鳖甲同用的方剂是:D.大

定风珠

133.一贯煎组成药物除枸杞子、川楝子、麦冬外,

还有:B.沙参当归生地

134.组成药物中含有竹叶的方剂是:C.清营汤

135.补阳还五汤中重用黄芪意在:D.补气活血

136.可以用血府逐瘀汤治疗的是:E.以上均非

137.小承气汤中大黄的煎法是:B.同煎

138.下述除哪项外,均是清暑益气汤证的临床表

现:E脉细苔腻

139.具有温经散寒,养血通脉功用的方剂是:A.当

归四逆汤

140.下列哪首方剂组成中含有人参、玄参、丹参:

C.天王补心丹

141.痰多色白易咳,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体倦怠,

舌苔白润,脉滑者,治宜选用:E.二陈汤

142.当归补血汤原方配伍用量是:D.黄芪一两当

归二钱

143.桑菊饮组成药物除桑叶、菊花、连翘、薄荷外,

还有:A.杏仁桔梗芦根甘草

144.三仁汤组成药物中的"三仁"是:B.杏仁白蔻

仁薏苡仁

145.心肾两虚,阴亏血少,虚火内扰而致失眠健忘

者,治宜选用:A.天王补心丹

146.生化汤中当归的作用是:B.补血活血化瘀生新

147.吴茱萸汤中当重用的药物是:D.生

148.解表剂不适用于下列何证:C.麻疹已透病证

149.以下诸法中除C外,均属"八法"的内容:C.

宣法通法

150.凉膈散、普济消毒饮、黄连解毒汤三方共有的

药物是:C.黄芩

B型题:

151.需要包煎的:C.赤石脂

152.需要熔化的:E.阿胶

153.小建中汤的药物组成是:E.以上都不是

154.大建中汤的药物组成是:A.川椒干姜人参饴

155.痰热内结,症见咳嗽痰黄,咳之不爽,胸膈痞闷,

小便短少,舌质红,苔黄腻,脉滑数者,治宜选用:B.清气

化痰丸

156.痰停中脘,症见两臂疼痛,四肢浮肿,舌苔白腻,

脉弦滑者,治宜选用:C.茯苓丸

157.气阴不足,体倦乏力,汗多神疲,咽干口渴,脉虚

数者,宜选用:E.生脉散

158.气血两亏,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚者,

宜选用:C.当归补血汤

159.具有调补心肾,涩精止遗功用的方剂是:B.桑

螵蛸散

160.具有滋阴泻火,固表止汗功用的方剂是:E.当

归六黄汤

161.玉女煎的功效是:B.清胃滋阴

162.清胃散的功效是:A.清胃凉血

163.旋复代赭汤中生姜的作用是:D.温胃散寒,

降逆止呕

164.桂枝汤中生姜的作用是:B.辛散表邪,和胃

止呕

165.大柴胡汤与四逆散均含有的药物是:D.柴胡

芍药

166.大柴胡汤与半夏泻心汤均含有的药物是:E.

黄芩半夏

167.温经汤的功用是;D.温经散寒,去瘀养血

168.归脾汤的功用是;C.益气补血,健脾养心

169.属于清营汤的药物是:A.元参丹参

170.属于犀角地黄汤的药物是:C.丹皮芍药

171.属于芍药汤的药物是:B.黄芩黄连

172.属于白头翁汤的药物是:D.黄连黄柏

173.地黄饮子和回阳救急汤两方中均含有:A.附子

肉桂

174.左归丸和右归丸两方中均含有:E.鹿角胶菟

丝子

175.心肾不足之失眠证,治宜选用:B.天王补心丹

176.阴虚血少之失眠证,治宜选用:A.酸枣仁汤

177.具有凉肝熄风,增液舒筋的方剂是:A.羚角钩藤

178.具有滋阴养液,平熄虚风的方剂是:D.大定风

179.参苓白术散中山药的用意是:B.健脾益气止泻

180.六味地黄丸中山药的用意是:C.补益脾阴固

181.竹叶石膏汤与麦门冬汤共有的药物是:D.麦冬

半夏人参

182.白虎汤与泻白散共有的药物是:E.粳米甘草

183.胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细

弱或虚弦者,治宜选用:A.一贯煎

184.心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少.舌淡

苔薄白,脉细弱,治宜选用:B.归脾汤

185.治疗气虚发热的最佳选方是:E.四君子汤

186.治疗血虚发热的最佳选方是:A.当归补血汤

187.痰停中脘,症见两臂疼痛,四肢浮肿,舌苔白腻,

脉弦滑者,治宜选用:C.茯苓丸

188.胸脘痞闷,按之则痛,或咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉

滑数者,治宜选用:E.小陷胸汤

189.凉膈散中含有:C.调胃承气汤

190.麻子仁丸中含有:B.小承气汤

191.小建中汤的功用是:C.温中补虚,和里缓急

192.参苓白术散的功用是:E.益气健脾,渗湿止

193.大柴胡汤与四逆散的组成中均含有的药物

是:B.柴胡芍药

194.大柴胡汤与半夏泻心汤的组成中均含有的药

物是:E.黄芩半夏

195.竹叶石膏汤中麦冬与半夏的配伍比例是:

B.2:1

196.麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例是:D.7:1

197.大补阴丸证的病机是:E.肝肾阴虚,相火亢盛

198.百合固金汤证的病机是:B.肺肾阴虚,虚火

上炎

199.复元活血汤的组成药物之一是:D.穿山甲

200.补阳还五汤的组成药物之一是:B.地龙

201.具有滋阴泻火固表止汗功用的方剂是:E.当

归六黄汤

202.具有益气生津,敛阴止汗的方剂是:C.生脉散

203.脾胃气虚兼清气下陷者,治宜选用:C.补中益气

204.脾胃气虚兼湿盛泄泻者,治宜选用:A.参苓白

术散

205.需要包煎的是:A.羚羊角

206.需要先煎的是:B.石决明

207.痰涎壅盛,上实下虚,以上实为主的咳喘,治宜

选用D.苏子降气汤

208.外感风寒,痰热内蕴的哮喘治宜选用:E.止嗽

209.症见胁肋疼痛,头痛目眩,口燥咽干,食少体倦,

往来寒热,月经不调,脉弦而虚者,治宜选用:A.逍遥散

210.症见往来寒热,胸胁苦满,心烦,喜呕,口苦,咽

干,目眩苔薄白,脉弦者,治宜选用:D.小柴胡汤

211.肝脾不和,木郁乘土,症见腹中痛,泄利,脉弦者

治宜选用:E.四逆散

212.外感表热未解,邪热入里,症见身热,下利,胸脘

烦热,口干作渴,舌红,脉细数者治宜选用:D.葛根芩连汤

213.白虎汤主治:B.热在气分证

214.犀角地黄汤主治:C.热在血分证

215.完带汤所治带下证的性质是:D.脾虚肝郁,湿

浊下注

216.参苓白术散所治带下证的性质是:A.脾虚夹

湿

217.凉膈散与黄连解毒汤共有的药物是:C.黄连

连翘

218.龙胆泻肝汤与清胃散共有的药物是:E.生地当

219.一贯煎的君药是:A.生地黄

220.越鞠丸的君药是:C.香附

221.吴鞠通所称的辛凉平剂是指:C.桑菊饮

222.吴鞠通所称的辛凉重剂是指:E.白虎汤

223.腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,

渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数者,治宜选:C.白头翁汤

224.身热,腹痛.下利脓血,里急后重,肛门灼热,舌苔

黄腻,脉滑数者,治宜选用:A.败毒散

225.具有益气实卫,固表止汗功用的方剂是:D.

玉屏风散

226.具有滋阴泻火,固表止汗功用的方剂是:E.当

归六黄汤

227清燥救肺汤中所用的养阴药是:A.胡麻仁阿胶

麦冬

228.养阴清肺汤中所用的养阴药是:E.生地玄参

麦冬白芍

229.痰热内结,症见咳嗽痰黄,咯之不爽,舌质红,苔

黄腻,脉滑数者,治宜选用:E.小陷胸汤

230.痰停中脘,症见两臂疼痛,四肢浮肿,舌苔白腻

者,治宜选用:C.茯苓丸

231.大定风珠组成中所含"三甲"的药物是:B.鳖甲

牡蛎龟板

232.镇肝熄风汤组成中所含的药物是:A.龙骨牡蛎

龟板

233.牛膝在独活寄生汤中的主要作用是:B.补肝

肾,强筋骨

234.牛膝在镇肝熄风汤中的主要作用是:D.引血

下行

235.主治气血阴阳不足之肺瘘证,治宜选用:A.麦

门冬汤

236.主治肺胃阴虚之肺瘘证,治宜选用:E.清燥救

肺汤

237.气阴不足,体倦气短,口渴多汗,舌燥咽干,脉虚

弱者,治宜选用:E.生脉散

238.壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力者,

治宜选用:A.白虎汤

239.炙甘草汤中用:E.生地黄

240.金匮肾气丸中用:C.干地黄

241.吴茱萸汤的功用是:B.温中补虚降逆止呕

242.厚朴温中汤的功用是:C.行气温中燥湿除

243.养阴清肺汤的病机是:B.肺肾阴虚虚火上炎

244.百合固金汤的病机是:D.肝肾阴亏虚火上炎

245.玉女煎主治:A.胃热阴虚证

246.清胃散主治:B.胃火炽盛证

247.仙方活命饮主治:E.阳证痈疡初起

248.苇茎汤主治:D.肺痈

249.功用为助阳益气,解表散寒的方剂是:D.再造

250.功用为发汗祛湿,兼清里热的方剂是:A.九味

羌活汤

《方剂学》B复习资料(下)

二、填空题

1.以紫菀、百部为君药,主治风邪犯肺所致咳嗽的

方剂是止嗽散。

2.黄芪在玉屏风散中的作用是内可大补脾肺之

气,外可固表止汗,在补中益气汤中的作用是补中

益气,升阳固表。

3.六味地黄丸中补泻配对的药物分别是熟地,

泽泻;山茱萸,丹皮;山药,茯苓。

4.小青龙汤的君药是麻黄,桂枝。功用是解

表散寒,温肺化饮。

5.麻子仁丸主治肠胃燥热,脾津不足,大便秘

结,小便频数。

6.桂枝在当归四逆汤的作用是温经通脉,温经散

寒,在小建中汤中的作用是温阳祛虚寒。

7.按病证分类方剂的方书,首推《五十二病

方》。

8.苏子降气汤主治上实下虚之喘咳,上实指寒

痰壅肺,下虚指肾阳不足。

9.十剂通常指宣通补泄轻重滑涩燥

湿。

10.体现和解少阳的配伍药对是黄芩,柴

胡。

11.四逆散的药物组成是柴胡,白芍,枳实,炙

甘草,其功用是透邪解郁,疏肝理气。

12.越鞠丸主治气,血,痰,火,食,湿诸郁,

其中以气郁为主。

13.解表剂分为辛温解表,辛凉解

表,扶正解表三大类。

14.最早提出君臣佐使组方原理的专著是《伤寒

明理论·药方论》。

15.麻子仁丸主治肠胃燥热,脾津不足,大便秘

结,小便频数,概称脾约证。

16.银翘散中荆芥、豆豉的作用是辛温之性助

君药开皮毛而逐邪,芳香辟秽。

17.八阵是指补和攻散寒热固

因。

18.主治“木火刑金”所致咳痰带血的方剂是咳血

方,其功用是清肝宁肺,凉血止血。

19.平胃散是治疗化湿和胃的基础方,其组成

是苍术,厚朴,陈皮,甘草。

20.当归补血汤中当归与黄芪的用量比例

是5:1,体现了阳生阴长,气旺血生的治法。

21.方剂变化的主要形式有药味增减变

化,药量增减变化,剂型味增减变化。

22.使用大承气汤时,宜先煎厚朴,枳实,

后下大黄,溶服芒硝。

23.由沙参、当归、麦冬、枸杞子、川楝子、生

地组成的方剂是一贯煎。

24.最早提出“八法”的医家及其著作是清代程钟

龄,《医学心悟》。

25.临床应用桂枝汤解肌发表,汗出以“遍身微微

似有汗出”为佳。

26.主治“木火刑金”所致咳痰带血证的方剂是咳

血方,其功用是清肝宁肺,凉血止血。

27.温下剂的用药方法是温里散寒药与泻下通便

药配伍组成,一般以泻下药为主。

28.健脾丸的病机是脾虚停食,食积化热,其

功用是健脾和胃,消食止泻。

29.越鞠丸治六郁证,其中治气郁的药是香附,治

食、血、火郁的药分别神曲、川芎、山栀。

30.川芎茶调散主治风邪头痛。其组方用药的理

论依据是外风宜散,巅顶之上,唯风药可到。

31.《素问.至真要大论》云:“主病之为君,佐

君之为臣,应臣之为使”。

32.当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方主症均有手

足厥逆,其病机分别为血虚经脉受寒血脉不利;阳

气衰亡,阴寒内盛和肝郁脾滞阳气内郁不伸。

33.清营汤中银花,连翘在方中的作用是清热解

毒轻宣透邪,使营分之邪透出气分而解。

34.芍药汤与真人养脏汤共有的药物是当归,白

芍,木香,体现了刘河间“行血则便脓自愈,调

气则后重自除”的治泻、痢的理论。

35.具有和解少阳的药对是黄芩和柴胡。

36.苏子降气汤的病机是寒痰壅肺之上实,肾

阳不足之下虚,当归在方中的作用是治咳逆上

气。

三、简答题

1.治法与治则有何异同?

治则与治法二者既有区别,又有联系。治则是治疗

疾病时指导治法的总的原则,具有原则性和普遍性意

义;而治法则是从属于一定的治疗原则的具体治疗大

法、治疗方法及治疗措施,其针对性及可操作性较强,

较为具体而灵活。

2.普济消毒饮中升麻、柴胡的配伍作用是什么?

佐药,疏散风热,并引诸药上达头面,宜寓“火郁

发之”之意。

3.佐药的具体含义是什么?

1)佐助药:配合君、臣药以加强治疗作用;直

接治疗次要症状。2)佐制药:消除或减弱君、臣药的

毒性;制约君、臣药的烈性;3)反佐药:性能(味)

与君、臣为相反而功能相成之药;防止拒药现象。

4.十枣汤主治何证?大枣在方中的配伍意义是什

么?

1)悬饮。咳喘胸胁引痛,心下痞,干呕短气,头

痛目眩,或胸背引挚不得息,舌苔滑,脉沉弦。2)水

肿。一身悉肿,尤以身半以下为肿,腹胀喘满,二便不

利。

大枣:佐药。缓“三药”峻烈之性;解“三药”之毒;

补脾胃,制水邪。

5.四逆汤中配伍炙甘草的意义是什么?

佐使药。1)固护阴液,缓姜、附的燥烈之性。2)

制附子毒性。3)伍干姜温健脾阳。

6.旋复代赭汤方中质轻的旋复花用量反比质重的

代赭石大,为什么?

本方主治胃气虚弱,痰浊内阻,胃失和降之证。代

赭石甘寒质重,降逆下气,助旋覆花降逆化痰而止呕噫,

但其毕竟为矿石类药物,过量则恐其攻伐胃气,故重药

轻用。

7.中药的煎法主要有哪几种?各举出两味代表

药?

1)先煎:生石膏、生石决明。2)后下:薄荷、砂

仁。3)包煎:车前子、葶苈子。4)单煎:人参、西洋

参。5)磨汁:羚羊角、犀角。6)熔化:阿胶、龟板胶。

7)泡服:胖大海、菊花。8)冲服:芒硝、自然汁。

8.芍药汤主治何证?组方配伍有何特点?

主治:湿热痢疾。腹痛便脓血,赤白相间,里急后

重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。配伍特

点是以清热燥湿为本,兼以气血并治,“通因通用”,肝

脾同调。如方中大黄肉桂当归等。

9.试述温下剂的用药配伍特点。

温下剂用于治疗里寒积滞证,单纯祛寒,积滞难去,

仅仅攻下,沉寒不除,只能采取温里散寒药与泻下通便

药并用,方能祛除里寒积滞。常以泻下药大黄配伍温里

药附子、干姜等为主组成方剂。代表方如大黄附子汤、

温脾汤、三物备急丸。

10.半夏泻心汤主治何证?用药配伍有何特点?

主治胃寒肠热互结之痞证。症见心下痞满不痛,或

呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。用药配伍特点有二:

一是寒热并用苦降辛开。黄芩、黄连苦寒降泄除其热,

干姜、半夏辛温开结散其寒。二是补气和中,健脾益胃。

人参、甘草、大枣甘温益气补虚,扶正以复气机升降之

序。

四、论述题

1.龙胆泻肝汤主治何证?方中配伍生地、当归的意

义是什么?(请结合主治、病机、组成加以说明)

龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、

当归、生地、柴胡、生甘草、车前子组成。功效清泻肝

胆实火,清利肝胆湿热。主治肝胆实火上炎证,症见头

痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数

有力。肝胆湿热下注证,症见阴肿,阴庠、阴汗、筋痿,

小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有

力。

方中龙胆草大苦大寒,入肝胆经,既可清肝胆实火,

又可泻肝胆湿热,泻火除湿,两擅其功,为君药。黄芩

清泻火热于上;栀子苦寒泻火,燥湿清热,通泻三焦,

使湿热从下而行。方中运用当归补血,生地滋阴,二药

补养阴血,标本兼顾,有邪去而阴不伤之作用,以防止

实热火邪必伤阴血,苦寒渗利之品易伤阴之弊;柴胡理

气而疏畅肝胆,辛散而升发阳气,并可引诸药归肝胆之

经。故当归、生地、柴胡三药合用,共同恢复肝之体阴

用阳之功能。

2.芍药汤与白头翁汤在主治、功用、组成上有何异

同?

芍药汤由芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、

大黄、黄芩、官桂组成。功效清热燥湿,调气和血。主

治湿热痢疾。症见腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,

肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。本方配伍特

点是:气血并调,通因通用,寒热共投。虽清利湿热,

但重在于和,立意不在止痢,而在治痢之本,与一般纯

用苦寒治湿热下痢之方自有区别。

白头翁汤由白头翁、黄柏、黄连、秦皮、组成。

具有清热解毒,凉血止痢功效。主治热毒壅于大肠,深

陷血分所致痢疾。症见腹痛,里急后重,肛门灼热,下

痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。本

方为治疗热毒血痢证的常用方。以下痢脓血,赤多白少,

腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数为证治要点。

芍药汤与白头翁汤同为治疗痢疾之方,但其病因病

机,表现特点,配伍用药皆不同:

芍药汤调和气血,兼清利湿热,取“通因通用”方法,

以助调气行血,攻积破结。治湿热痢,乃因脏腑气血瘀

滞化为脓血而成,以腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后

重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻为特点。用芍药配

黄芩、黄连、大黄、木香、槟榔、当归,“行血则便脓自

愈,调气则后重自除”。

白头翁汤清热解毒,凉血止痢,以白头翁与黄芩、

黄连相伍,苦寒直折。治疫毒血痢,是因热邪深陷血分,

熏灼肠胃气血之故,以腹痛,泻下脓血,赤多白少,渴

欲饮水,里急后重,肛门灼热,舌红,苔黄,脉弦数为

特点。

芍药汤为湿热痢而设,泻下脓血,赤白相兼;白头

翁汤为热毒痢而设,乃热毒深入血分,泻下脓血,赤多

白少。

两方主要区别在于:芍药汤是通调中兼有清化,白

头翁汤是清解中兼有涩止。

3.麦门冬汤主治何证?功用、组成是什么?半夏在

方中的配伍意义是什么?使用半夏时要注意什么?

麦门冬汤由麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大

枣组成。功效滋润肺胃,降逆下气。主治肺痿,症见咳

唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。

麦门冬汤可用于治疗肺阴不足之咳逆上气一证,是

因本方重用麦门冬滋养肺胃之阴,且清上炎之虚火;以

半夏降逆下气化痰;并用人参、甘草、粳米、大枣补脾

益胃,使中气健运,则津液自能上输于肺,于是胃得其

养,肺得其润,而咳逆上气之证自除。此即“培土生金”

之意,起到培土生金,健脾补肺,补气生津,气阴双补

目的。

麦门冬汤中用大量麦门冬配伍少量半夏,用量比例

为7:1,是甘寒与温燥药物同时运用的一种用药方法。

麦门冬甘寒滋润,得半夏之燥,濡养滋润而不腻;半夏

温燥苦降,得麦冬之润,则燥性减而降逆之性存,能降

肺胃虚逆之气,但又无伤阴之弊。全方润燥得宜,滋而

不腻,燥不伤正。

4.小青龙汤与苏子降气汤在主治、病机、药物组成

上有何异同?临床如何区别使用?

小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂

枝、半夏、五味子组成。具有解表散寒,温肺化饮功效。

主治外寒内饮证。症见恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而

稀,胸痞,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面

四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。本方证是素有痰饮,复感

风寒,外寒引动内饮所致。解表化饮,表里同治。诸药

配伍,开中有合,宣中有降,共奏解表散寒,温肺化饮

之功。

苏子降气汤由苏子、半夏、当归、炙甘草二两、前

胡、姜厚朴、肉桂组成。功效降气平喘,祛痰止咳。主

治上实下虚之喘咳证。症见痰涎壅盛,喘咳短气,痰质

稀色白量多,胸膈满闷,或腰痛脚软,肢体倦怠,或肢

体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。本方所治之上实下

虚之喘咳以,“上实”为主,“上实”即痰涎壅盛于肺,肺失

宣降,故胸膈满闷,喘咳短气,痰质稀色白,舌苔白滑

或白腻;“下虚”即肾阳不足,不能纳气化饮,故见短气,

腰痛脚软,肢体浮肿等。本方具有治上顾下以治上为主,

标本兼顾以治标为急的配伍特点。

小青龙汤与苏子降气汤在临床应用上都能平喘降

逆,但是小青龙汤是治疗外寒内饮证的主要方剂。以恶

寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为证

治要点。临床上但凡有咳喘,痰多清稀而有泡沫,舌淡

苔白滑者,有无表证,皆可使用。阴虚干咳无痰或痰热

者,非本方所宜。

苏子降气汤是治疗痰涎壅盛,上实下虚而以上实为

主之喘咳证的常用方。以喘咳短气,痰多稀白,胸膈满

闷,舌苔白滑或白腻为证治要点。对于肺热痰喘,或肺

肾阴虚的喘咳,不宜使用本方。

5.结合四君子汤的主治、功用、药物组成,谈一谈补

气法的用药配伍特点?

四君子汤由人参、白术、茯苓、炙甘草组成,是治

疗脾胃气虚证的常用方,也是补气剂的基础方。具有益

气健脾功能,以面色萎白,食少,气短,四肢无力,舌

淡苔白,脉虚弱为证治要点。人参为君药,甘温益气,

健脾养胃;白术为臣,苦温,健脾燥湿,加强益气助运

之力,相伍人参健脾祛湿之功更显;以茯苓为佐药,甘

淡健脾渗湿;使药甘草甘温,益气和中,调和诸药。四

药配伍,共奏益气健脾之效。

若呕吐者,加半夏以降逆止呕;胸膈痞满者,可加

枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠者,加酸枣仁以宁心

安神;兼肾阳虚者,加附子以温肾助阳。现代常用于治

疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾胃气虚者。

补气法的用药以补气药如人参、党参、黄芪、白术、

甘草等为主,根据兼夹证的不同,分别配伍理气、渗湿、

升阳举陷、补血、养阴之品组成方剂。

6.黄土汤与归脾汤均可治疗脾不统血的出血证,但

立法、方药不同,为什么?

黄土汤由甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄

芩、灶心黄土组成。功效温阳健脾,养血止血。主治脾

阳不足,脾不统血证。症见大便下血,吐血、衄血、妇

人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,

脉沉细无力。诸药合用,共奏温阳健脾,养血止血之功。

本方有寒热并用,标本兼顾,刚柔相济,温阳而又健脾,

补血而又止血的配伍特点。

归脾汤由白术、当归、白茯苓、黄芪、远志、龙眼

肉、炒酸枣仁、木香、炙甘草、人参、组成。具有益气

补血,健脾养心功效。主治脾不统血之血证。症见便血,

皮下紫癜,或妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓

不止,舌淡,脉细弱。本方的配伍特点:一是心脾同治。

重在补益脾气,使脾旺则气血生化有源,脾健则血得统

摄,使血有所归,故方名“归脾”。二是气血并补。方中

虽有补血之品,但重在补气,益气生血,黄芪配当归,

寓当归补血汤之意,使气旺则血自生,血足则心有所养。

黄土汤与归脾汤两方均可用治脾不统血之便血、崩

漏。黄土汤中以灶心黄土合炮附子、白术为主,适用于

脾阳不足,统摄无权之便血以血色暗淡,四肢不温,面

色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力为辨证要点;归脾汤重

用黄芪、龙眼肉、人参以补气健脾,养心安神,适用于

脾气不足,气不摄血之便血证,除见体倦食少,面色萎

黄,色淡苔薄白,脉细缓外,尚见心血不足之失眠多梦

等症。

7.藿香正气散主治、功用是什么?用药配伍有何特

点?为何以藿香为君?

藿香正气散功用解表化湿,理气和中。主治外感风

寒,内伤湿滞证。症见恶寒发热,头痛,脘闷食少,霍

乱吐泻,腹胀腹痛,舌苔白腻,脉浮或濡缓,或山岚瘴

疟等。

藿香正气散配伍特点有三:①表里双解,重在治里;

②升清降浊,以降为主;③邪正兼顾,以祛邪为主。方

中藿香用量最重,用为君药,既取其辛渐而解在表之风

寒,又以其芳香而化在里之湿浊,且可辟秽和中止呕,

为治霍乱吐泻之要药。

8.温经汤与逍遥散均为妇科调经的常用方,临床如

何区别使用?

温经汤组成为吴茱萸、当归、芍药、川芎二两、人

参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。

具有温经散寒,养血祛瘀功效。主治冲任虚寒、瘀血阻

滞证。症见漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,或月

经超前、或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不

至,或痛经,小腹冷,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,

舌质暗红,脉细而涩。逍遥散由柴胡、白芍药、当归、

茯苓、白术、甘草组成。具有疏肝解郁,健脾养血功效。

用于肝郁血虚,脾失健运所致症见两胁作痛,头痛目眩,

神疲食少,口燥咽干,或往来寒热,或月经不调,乳房

胀痛,脉弦而虚者。温经汤与逍遥散均为妇科调经的常

用方,临床使用区别于:温经汤是妇科调经的常用方,

主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调、痛经、崩漏、

不孕等。以月经不调,经有瘀块,时有烦热,舌质暗红,

脉细涩为证治要点。逍遥散具有气血兼顾,肝脾同调,

疏养并施,寒热同行的配伍特点,既是调和肝脾的要方,

又是妇科调经的常用方。以两胁作痛,神疲食少,或兼

月经不调,脉弦而虚为证治要点。

9.黄土汤主治何证?方中阿胶、生地及黄芩的配伍

意义是什么?

黄土汤由甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄

芩、灶心黄土组成。功效温阳健脾,养血止血。主治脾

阳不足,脾不统血证。症见大便下血,吐血、衄血、妇

人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,

脉沉细无力。诸药合用,共奏温阳健脾,养血止血之功。

本方有寒热并用,标本兼顾,刚柔相济,温阳而又健脾,

补血而又止血的配伍特点。

方中灶心黄土辛温而涩,温中、收敛、止血,为君

药;白术、附子温阳健脾,助君药以复脾统血之权,共

为臣药。生地、阿胶滋阴养血止血,既可补益已伤之阴

血,又可制约白术、附子温燥伤血之弊,为佐药;方中

用苦寒的黄芩,不仅止血,而且又佐制术、附温热之性,

以免动血,也为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合

用,共奏温阳健脾,养血止血之功。

10.试比较五苓散与猪苓汤在主治、病机、功用及

药物组成方面的异同点?

五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成。功

效利水渗湿,温阳化气。主治:1)蓄水证。症见小便不利,

头痛微热,烦渴欲饮,甚则入水即吐,舌苔白,脉浮。

2)水湿内停。症见水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱。

3)痰饮内停。症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而

咳。是《伤寒论》治疗太阳表邪未解,内传太阳之腑,

以致膀胱气化不利,而成太阳经腑同病之蓄水证。方中

重用泽泻,取其甘淡性寒,直达肾与膀胱,利水渗湿,

为君药。茯苓、猪苓淡渗之品,利水渗湿以助君药利水

之功为臣药;白术健脾燥湿,脾健则水湿得以运化,水

津得以四布;桂枝辛温解表,温阳化气,既外解太阳之

表邪,又助膀胱之气化,共为佐药。诸药相合,共奏利

水渗湿,温阳化气之功。本方是治疗水湿、痰饮内停的

代表方剂。有“逐内外水饮之首剂”之称。以小便不利,

水肿或泄泻,舌苔白为证治要点。

猪苓汤组成猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。功效

利水渗湿,清热养阴。主治热互结证。症见小便不利,

发热,渴欲饮水,心烦不寐,或咳逆呕恶下利,舌红苔

白,脉细数。或热淋、血淋。本方证系伤寒之邪传入阳

明或少阴,化而为热,与水相搏,而致水热互结。方中

以猪苓为君,取其入膀胱、肾经,淡渗利水。臣以泽泻、

茯苓之甘淡,以助猪苓利水渗湿之力。佐以滑石之甘寒,

利水清热,通淋;阿胶滋养阴血而润燥,防止渗利之品

再伤阴血。五药合用,共奏利水渗湿,清热养阴之功。

本方配伍的特点是利水渗湿与清热养阴并进,利水而不

伤阴,滋阴而不敛邪。

五苓散与猪苓汤二方同为利水渗湿之剂,共有的药

物是茯苓、猪苓、泽泻,皆治小便不利,口渴,身热等

症,但两方病因病机,迥然有别:

五苓散证系表邪未尽,内传太阳之腑,膀胱气化不

利,故用泽泻、猪苓、茯苓之利水,配伍桂枝外散表邪,

温阳化气,而成为温阳化气利水之剂。

猪苓汤证则为邪入里化热,水热互结,热伤阴津,

故用猪苓、泽泻、茯苓之利水渗湿,并佐以滑石清热,

阿胶养阴,而成利水清热养阴之方。

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