健康情况承诺书
基本
信息
盟市旗县(市、区)
姓名性别
身份证号
常住地址
联系电话
现场确认前7天体温监测记录
日期
前
7
天
前
6
天
前
5
天
前
4
天
前
3
天
前
2
天
前
1
天
体温
承诺书
本人郑重承诺:在疫情防控期间无新冠肺炎接触史,未被确诊为新冠肺炎
确诊病例、无症状感染者、疑似患者和确诊病例密切接触者,近7天以来未接
触国内中、高风险地区人员,未接触境外归来人员,无发热及呼吸道症状,身
体健康状况良好。现场确认前7天体温监测记录数据真实、完整,如有虚假,
本人愿意承担由此带来的一切后果。
承诺人签字:
本文发布于:2023-01-30 17:05:51,感谢您对本站的认可!
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