古方用药分量,尤其是唐代以前的方剂,从数字看,和现在相差很大,这是由于
古代度量衡制度在各个历史时期有所不同。古称以黍、铢、两、斤计量,而无分
名。到了晋代,则以十黍为一铢,六铢为一分,四分为一两,十六两为一斤(即
以铢、分、两、斤计量)。及至宋代,遂立两、钱、分、厘、毫之目,即十毫为
一厘,十厘为一分,十分为一钱,十钱为一两,以十累计,积十六两为一斤。元、
明以至清代,沿用宋制,很少变量,故宋、明、清之方,凡言分者,是分厘之分,
不同于晋代二钱半为一分之分。清代之称量称为库平,后来通用市称。
古方容量,有斛、斗、升、合、勺之名,但其大小,历代亦多变易,考证亦
有差异,例如李时珍认为“古之一两,今用一钱,古之一升,即今之二两。”同时
明代人张景岳则认为“古之一两,为今之六钱,古之一升,为今之三合三勺。”
附注:上表古今衡量和度量的比较,仅系近似值。
至于古方有云“等分”者,非重量之分,是指各药斤两多少皆相等,大都用于
丸、散剂,在汤、酒剂中较少应用。古代有刀圭、方寸匕、钱匕、一字等名称,
大多用于散药。所谓方寸匕者,作匕正方一寸,抄散取不落为度;钱匕者,是以
汉五铢钱抄取药末,亦以不落为度;半钱匕者,则为抄取一半;“一字”者,即以
开元通宝钱币(币上有开元通宝四字)抄取药末,填去一字之量;至于刀圭者,
乃十分方寸匕之一。其中一方寸匕药散约合五分,一钱匕药散约合三分,一字药
散约合一分(草本药散要轻些)。
另外,药有以类比法作药用量的,如一鸡子黄=一弹丸=40桐子=80粒大豆=160
小豆=480大麻子=1440小麻子。古今医家对古代方剂用量,虽曾作了很多考证,
但至今仍未作出结论。但仅代和晋代的衡量肯定比现在为小,所以汉、晋时代医
方的剂量数字都较大。对古方仍录其原来的用量,主要是作为理解古方的配伍意
义、结构特点、变化原因,以及临证用药配伍比例的参考。在临床应用时,应当
按近代中药学和参考近代各家医案所用剂量,并随地区、年龄、体质、气候及病
情需要来决定。
根据我国国务院的指示,从1979年1月1日起,全国中医处方用药计量单位
一律采用以“g”为单位的公制。兹附十六进制与公制计量单位换算率如下:1斤
(16两)=0.5kg=500g1市两=31.25g1市钱=3.125g1市分=0.3125g1市厘
=0.03125g(注:换算尾数可以舍去)
1、中药物的剂量折算,以【《中药大辞典•附编》上海科学技术出版社1979年7月第1版】
古今度量衡对照表中的换算标准为准.〖1〗1斤=16两,1两=10钱,1钱=10分,1
两=37.3克
〖2〗【汉代】一弹丸=一鸡子黄=10梧桐子=20大豆=40小豆(赤小豆)=120大麻子=360
细麻子=320黍(经实测得到的结果表明:该换算关系中换算比例过小即一弹丸应折合为40梧
桐子大其它比例关系则保持一致一弹丸=一鸡子黄=40梧桐子=80大豆=160小豆=480大麻子
=1440细麻子=1280黍)这与《方剂学》第六版中换算关系较一致.【汉代】十黍为一累十
累为一铢六铢为一分四分为一两十六两溪一斤--【《中华临床中药学》雷载权张廷模主
编人民卫生出版社1998.5第一版】
〖3〗【现代测定】粟大:0.0025ml;黍大0.015ml;小豆大0.07ml;大豆大0.22ml;梧桐子大
0.25ml;枣核大0.65ml;枣大6ml;鸡子黄大10.6ml;鸡子大40.56ml;1升=664.1ml(宋代剂量)1
钱匕约合1.82ml:含金石药约1g;草本药约0.7g;根据《中药大辞典》中记载的五味子直径
为0.5---0.8毫米估硕裘其体积约为0.11毫升.麻子仁(火麻仁)略呈扁球形长4-5毫米直径为
3-4毫米估算其体积约为0.025毫升--【《中华临床中药学》引自【朱颜《中国历代医
用度量衡考》】根据现代测定的结果可大致推算出:一鸡子黄大=40梧桐子大=50大豆大=150
小豆大
〖4〗【晋以后】十黍为一铢六铢为一分四分为一两十六两溪一斤(一两溪二十四铢)
【宋代】10毫为1厘10厘为1分10分为1钱10钱为1两16两溪1斤引用本草纲目:4
刀圭为1撮;10撮为1勺;10勺为1合;10合为1升……--【《临床中药学》翁维良房书
亭主编河南科学技术出版社1998.5第一版】
〖5〗方寸匕:是依古尺正方一寸所的量器,形状如刀匕,一方寸匕容积约等于现代的2.7ml;
其重量,金石药末约为2克,草木药末约为1克。字:古以铜钱抄取药末,钱面共有四字,
将药末填去钱面一字之量,即称一字。
铢:古代衡制中的重量单位,汉代以二十四铢为一两,十六两溪一斤。
钱匕:用汉代的五铢钱币抄取药末以不落为对贿称一钱匕,分量比一方寸匕稍小,合一方寸
匕的十分之六七。半钱匕者,系用五铢钱的一半面积抄取药末,以不落为度,约为一钱匕的
1/2。钱五匕者,是指药末盖满五铢钱边的五字为度,约为一钱匕的1/4。
刀圭:形状像刀头的圭角,端尖锐,中低洼。一刀圭约等于一方寸匕的1/10。--【《中药
大辞典•附编》上海科学技术出版社1979.年7月第1版】
【6】1鸡子黄=1弹丸=40梧桐子=80粒大豆=160小豆(赤小豆)=480粒大麻子=1440粒小麻
子十勺为一合十合为一升十升为一斗一升约为三至九两.(怀疑为汉代的容积计量)--【《方
剂学》第六版上海科学技术出版社1995.6.第一版】
2、某些药物的剂量未用斤、两、钱、分表示,而是以个、枚、字、朵、抄、升、片、合等
表示,实测结果:
*杏仁100粒=40克
*桃仁100粒=30克
*乌梅100粒=90克
*栀子10枚=10克
*枳壳1枚=18克枳实1枚=1.5克
*附子中等大者1枚=25克大者1枚=30克
*槟榔1枚=7克大腹皮1枚=5克贯众1枚=60克生草乌1枚=5克
*僵蚕10条=5克*水蛭7条=10克
*氓虫6枚=2克郁李仁20粒=1克半升(100毫升)=70克生半夏半升(100毫升)=50克五
味子半升(100毫升)=31克麻仁半升(100毫升)=50克生枣仁半升(100毫升)=50克豆豉半
升(100毫升)=52克冬瓜子半升(100毫升)=25克芒硝半升(100毫升)=60克吴茱萸1升(200
毫升)=70克麦冬1升(200毫升)=60克石膏如鸡子大1枚=60克.--古方中特殊计量的实
测与探讨张浩良瞿融浙江中医杂志19874177
*附子1枚大者30g中翟贿20g;
*瓜蒌大者130g中翟贿60g小者30g
*杏仁100粒40g1粒0.4g;
*桃仁100粒30g1粒0.3g;
*氓虫10个3.333g
*栀子10枚9g枳实1枚1.5g
*枳壳1枚20g
*半夏10枚7g
*乌梅10枚9g半夏1升(200毫升)90g五味子1升(200毫升)74g麦冬1升(200毫升)120
g火麻仁1升(200毫升)110g葶苈子1升(200毫升)130g芒硝1升(200毫升)120g豆豉
1升(200毫升)100g吴茱萸1升(200毫升)80g赤小豆1升(200毫升)158g梗米1升(200
毫升)176g。
汉承秦制每升为200ml--《伤寒论》方药剂量古今折算考渠敬文南京中医药大学学报
1999年3月第15卷第2期据畅达等《伤寒论》药物中非衡器计量的初探:
*大枣30枚=105克
*半夏14枚=12.5克
*杏仁50枚=17.7克
*栀子15枚=15.4克
*水蛭20枚=52克
*氓虫20枚=23克
*桃仁50枚=15.2克乌梅100枚=450克
*栝蒌1枚=46克石膏鸡子大1枚=40克竹叶1把=24克枳实3枚=42克
*附子1枚=3.4克半夏半升(100毫升)=55.7克杏仁1升(200毫升)=107克赤小豆1升(200
毫升)=178.5克吴茱萸1升(200毫升)=75克芒硝半升(200毫升)=85克香豆豉1升(200毫
升)=117克葶苈子半升(100毫升)=66克麻仁半升(100毫升)=62克麦门冬1升(200毫升)=143
克薤白3升(600毫升)=201克粳米1升(200毫升)=172克蜂蜜1升(200毫升)=252克
据刘云论经方汉今剂量的折算:
*附子1枚=25克
*杏仁50枚=20克
*栀子15故=15克
*桃仁50枚=15克枳实3枚=54克乌头1枚=5克半夏半升(100毫升)=50克五味子半升
(100毫升)=31克
--经方药量分析之分析---建国以来关于经方药量论文之分析赵宏利等中医药学报1998
618-20根据现藏中国历史博物馆于东汉光和二年(179)铸造并由事先中央==为统一全国衡
器而颁步的“光和大司农铜权”折合东汉时期的1斤为今之250g1两溪15625g1铢约065
g。
东汉时期的容量根据现藏上海博物馆的东汉“光和大司农铜斛”、东汉“元初大司农铜斗”、“商
鞅铜方升”及现藏南京博物院东汉“永平大司农铜合”等折合东汉时期的1斗为今之2000ml1
升为200ml1合为20ml。
--汉唐药物剂量的考证与研究程磐基14•上海中医药杂志2000年第3期杏仁70个(21
克实测)栝蒌实大者一枚(23克实测)乌头汤中乌头五枚为52.5克木防己汤中石膏如鸡子
大12枚为840克抵当汤中水蛭30条为79.5克麻黄汤中杏仁70枚为21克小陷胸汤中栝
蒌实一枚为23克--“神农秤”质疑仝小林崔勿骄崔新育等152•中华医史杂志1996年10
月第26卷第4期
按《孙子•算经》记载:称之所起,起于黍,十黍为一累,十累为一铢,二十四铢为一两,
十六两溪一斤。
作者实测得每100粒黍重0.58克根据以上文献可以得出一些估量药物的大致剂量如下:杏仁
1个=0.3~0.4克桃仁1个=0.3克乌梅1枚=0.9克水蛭1个=2.6克氓虫1个=0.33克大枣
1枚=3.5克赤小豆1个=0.05克五味子1个=0.08克栀子1枚=1克半夏1枚=0.7~0.9克僵
蚕1个=0.5克枳壳1枚=18克槟榔1枚=7克栝蒌1枚=23~46克附子1枚=20~30克(各
文献记载有出入,以多数正确为准)生白矾外用五味子九个红豆(赤小豆)十个麝香0水
蛭三个2.6g杏仁十个0.4g乌梅一个0.9g白粟米一抄麻黄(无剂量)生姜三片大
枣一枚3.5g白芍药(无剂量)白葵花五堕薄椒二个蕤仁六个川椒八个轻粉一字赤
小豆一个0.05g草豆蔻仁一个没食子三个五倍子一个北地蒺藜不拘多少黄柏不计
多少生姜十片向曰葵花七朵狗胆一枚生地黄汁一升童子小便一升芫蜻三百个桃仁十
个0.3克氓虫三个0.33克全蝎一个丁香一个葵花七朵斑蝥十个红娘子三个秦艽
(无剂量)皂角仁(无剂量)郁李仁(无剂量)斑蝥两枚以现有的药物用天平称量,得
到的为现有剂量。
3、方剂中的服用药物剂量未统一,服药情况如下述类型:
方名剂量剂型泻荣汤都作一服汤剂补中汤分作二服
汤剂明目细辛汤分作四服汤剂葶苈丸每服二钱丸剂散肿溃坚汤每服六钱
汤剂桔梗汤每服三钱汤剂蔓荆子汤每服三钱或五钱
汤剂圆明内障升麻汤每服五七钱汤剂神效黄芪汤+2方每服五钱
汤剂救苦汤每服一两
汤剂羌活清空膏每服一钱
散剂调服川芎散每服一钱或二三钱
散剂调服升麻黄连丸如弹子大每服一丸
丸剂固真丸如鸡头大作一服丸剂芍药柏皮丸如鸡头大每服五七十丸丸剂还睛紫金丹如
鸡头大每用一丸
丸剂秦艽白术丸如鸡头仁大每服五七十丸
丸剂升阳调经汤如绿豆大服一百丸另每服五钱
丸剂巴豆三棱丸如绿豆一倍大每服一二十丸
丸剂酒煮当归丸如麻豆大每服五七十丸
丸剂厚肠丸如麻子大每服二十丸丸剂消痞丸如黍米大每服三十丸
丸剂调中益气汤=9方如梧桐大子每服一百丸或二百丸
丸剂红豆散外用散剂外用碧天丸(井珠丸)制一百丸每服一丸
丸剂黄芪当归人参汤作二服汤剂红花桃仁汤作一服
汤剂*立效散+2方作一服
散剂调服服用剂型中包括散剂、汤剂、丸剂、外用剂等等,一些方剂的用量未确定以其下
限为准:
如每服三五钱(每服三钱或五钱)则定为每服三钱每服五七十丸则定为每服五十丸服一百
至二百丸则定为每服一百丸等若每服一钱至二三钱则记为二钱.
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