护理部工作计划

1/17

护理部计划6篇

护理部计划(1)

根据卫生部创建优质护理的整体要求及我院创建优质护理活动的具体方案，

结合骨科专科的特点，认真落实以病人为中心，夯实基础护理，注重专科护理，

力求从点滴细微的工作着手，改变服务理念，优化工作流程，改善护患关系，提

高护理质量。现制定20xx年优质护理工作计划如下：

一、提高思想认识，明确优质护理，增强服务意识

组织全科护士学习创建优质护理活动的相关文件，做好科内培训工作，制定

具体的创优措施，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，将优质护理服务作为

提高护理质量，和谐护患关系的锲机，充分调动护士工作的积极性。努力为患者

提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，

以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化

优质护理服务工作，提升服务，持续改进护理质量。

三.工作措施：

1.合理安排，弹性排班

骨一科床位48张，护士15人，根据每位护士的工作能力，病人的数量，护

理工作量，实行合理安排，弹性排班。

2.规范病房管理，重点环节工作落实到位严格执行各项护理制度及护理操作

流程，做好护理安全工作，对患者进行护理风险评估，全面评估患者病情，落实

患者安全目标，减少不良事件发生。对患者进行分级护理，患者的护理级别与病

情相符，加强对病区环境的管理，为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的

病房环境。

3、加强管理，确保护理安全

2/17

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护

理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加

强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理

差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防

范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文

书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并要

求及时改正。

4、细化工作流程，明确岗位责任

对各班职责进行修订，改变排班模式，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，

明确护理分工，力求新的职责更合理实用。

5、抓好基础护理、专科护理，实行责任护士负责制

每位护士分管8-12个病人，每名患者均有相应固定的责任护士对其负责，

为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通，做好患者的生活

护理、基础护理，保障患者安全，体现人性化的护理关怀。

6、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，

危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

7、不断总结，提高护理质量,增加病人满意度

每月召开一次护办会，每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度

调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈，提

出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。

8、加强患者健康教育

由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自

我预防、用药的注意事项，向病人做详细的讲解，对患者开展健康教育和康复指

导，提供心理护理。

3/17

9、护士实行绩效分配

分配原则：效率、质量优先，按劳分配，兼顾公正、公平。

分配依据：病人满意度、工作的时间、存在的风险、护理质量、责任心。

护理部计划(2)

随着社会发展，人们对健康的认识不断深化，对医疗、保健的需求不断增长。

在整个疾病治疗过程中，护理人员是与病人接触最多、最早、最密切的工作者，

护理人员的素质和形象，直接影响到医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，

这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。我院是一所

发展中的医院，在院领导正确带领下，全院干部职工团结协作，奋力拼搏的情况

下，20xx年我院的各项工作取得了突破性的发展。护理工作在行政管理、业务

管理及教育管理等方面取得了长足的进步。根据医院的有关规定结合20xx年我

院护理工作实际中的不足，特制订20xx年护理部工作计划：

一、强化队伍管理，提高整体战斗力

1、加强护理团队文化建设，强调团结协作的重要性，组织开展各种形式的

活动增强团队的凝聚力。

2、注重护理管理者的理念更新，通过自主学习、小组学习、互助学习及外

出参观交流等方法提高护理管理者的素质，更新旧的护理理念，提高护理管理者

的分析思考能力及创新思维。

3、实行目标管理制，明确护理工作目标，要求目标一致，号令统一，提高

护理队伍执行力。

4、目前我院护理管理队伍年轻化，有年轻的活力和特点，也有经验不足的

缺点。20xx年计划根据我院护理管理队伍情况，努力发展我们的优势，通过各

种方式加快年轻管理队伍的成长。力求张弛有序，务实高效。

二、转变护理观念，提高服务质量1、护理部继续加强医德医风建设，增强

工作责任心。深化服务理念，细化岗位职责。培养护士树立良好的职业形象。培

4/17

养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人

的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。

加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提

高护患沟通技能，从而提高护理质量，确保护理工作安全、有效。

2、简化工作流程，注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、

与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，

经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们

的工作积极性，从思想上、行动上做到真正的主动服务。把“用心服务，创造感

动”的服务理念运用到实际工作中。3、以全面质量管理为基础，以持续质量改

进为核心，以标准管理为手段，丰富我院的护理工作内涵，全面提升我院的护理

质量。

4、深化优质护理服务示范病区工作，注重亲情服务，细化基础护理，认真

开展健康教育，塑造良好的护理专业形象，持续提高护理质量，满足患者的需求

和医院发展的要求，努力创建中医院的护理品牌，弘扬中医特色的护理服务优势。

三、强化在职教育，提高人员素质

1、强化相关知识的学习掌握，开展院内及科室护理业务，定期组织护士授

课，不定期请外院护理专家来我院进行护理新知识培训。

2、加强对护士的考核，强化学习意识，护理部以强化“三基”护理知识、

中医护理知识及专科技能训练为主，由护理部制定严格的培训计划集中进行三基

理论、中医知识、和三基操作、专科操作及中医操作培训，培训结束进行考核，

要求人人过关，考试成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据。

3、安排好新护士及工作五年内护士的轮转工作，完成院内各级各类护理人

员的培训。使各类护理人员理论与实践相结合，分级、分层次掌握相关学科知识

和能力，做到按标准，按要求完成相关护理工作任务。对新上岗护士进行西学中

培训，制定完整的培训计划及课程安排，确保每名护士西学中培训达到100学时，

培训后进行考核，要求人人过关。

4、针对护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外

5/17

出学习，学习形式以短期培训为主，学习内容主要包括护理管理、重症监护、肿

瘤科、血液净化中心、急诊科、消毒供应中心、妇产科护理等相关专科护理知识，

通过学习，不断的更新护理知识，提高护理人员的素质，优化护理队伍。要求每

位外出学习的护士，培训结束后，必须进行一次院内讲课，真正做到一人学习，

全院受益。

5、加强对护理人员的继续教育培训，除参加“好医生网站”，获取国家ⅰ类

学分外，还必须参加医院的各项业务学习，获取国家ⅱ类学分，初级职称护士确

保年度继续教育总学分达到ⅱ类15学分，中级职称以上的护士保证年度继续教

育学分达到i类10分，ⅱ类15分。

6、进行护理科研培训，有专人管理护理科研、有护理科研管理制度、护理

科研管理工作职责和流程，组织各科护士长讨论并制定今年护理科研计划，开展

院内护理科研知识培训，鼓励护理人员积极撰写护理论文，不断提高护理学术水

平，要求护士长每人每年至少上交一篇关于中医护理方面的论文。

四、强调护理安全，安全工作长抓不懈

1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的

护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减

少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在

危险的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时

均要加强监督和管理。

4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等操作。作为

护理管理中监控的重中之重。

5、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患

检查，做好护理不良事件、护理投诉的归因分析，发现问题，解决问题，从自身

及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。

6/17

每季度进行一次护理不良事件统计分析讨论会议。对同样问题反复出现的科室及

个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

6、认真执行各项查对制度，查对制度是保证病人安全，防止差错事故的一

项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真、一丝不苟，严格进行查对，才

能保证病人的安全和护理工作的正常进行。

7、加强急诊科的建设，为急诊楼的使用储备力量。将急诊护士送至120救

护总站进行培训，保证急诊出诊速度，有效提高院前急救能力，提升医院综合抢

救水平。

五、增加人员数量，完善人才结构医院要发展，人才是关键，只有拥有高素

质的人才队伍，才可能取得高质量的服务效果。针对我院目前工作情况招聘一批

优秀的高层次护理人员，减轻现有工作强度，提升护理人员的服务理念，改变由

于人力资源不足造成的功能制护理现状，有效提高护理工作质量。同时，护士长

应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，创新性的排班，

增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时随叫随到，以达到保质保量

为病人提供满意的护理服务。六、加强护理管理考核，提高管理效能1、加强护

士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂勾

等管理目标。科室的考核指标如有不达标处，除给予直接责任人相应的经济处罚

外，同时，护士长承担一半的责任。对于在管理中效益突出、质量优先的科室，

将作为年终评优选先的依据。2、建立检查、考评、反馈机制，设立可追溯机制。

护理部经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场抽考护

士及查看病人、查看记录、听取医生意见为主。及时发现护理工作中存在的

问题，及时分析提出改进措施，通过护理质量持续改进，有效提高护理工作质量。

3、每月召开2次护士长工作会议，每季度组织一次护理质量大检查，促进护士

长及科室间的学习交流，借鉴提高护理管理水平。4、继续实行护理质量三级管

理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科

室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与的意识，提高护理质

量。5、认真开展健康教育，抓关键环节，做好入院宣教，建立良好第一印象，

以利治疗、护理工作的顺利进行。定病种书写护理病历，如中风、消渴、肠痈、

7/17

肛瘘等要求书写辨证施护护理病历，各病区每月至少上交2份关于上述专病的辨

证施护护理病历。

七、树立法律意识，规范文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加

强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。

1、护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。

明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，明确怎样才能书写好护理文件，

以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应

对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。

2、护理部计划今年组织全院护士进行法律知识培训2次，并组织实习护士

进行法律知识小讲座1次。

八、护理各项指标完成目标

1、基础护理合格率100%

2、急救物品完好率达100%

3、护理文件书写合格率≥90%

4、护理人员“三基考核”合格率达100%

5、一人一针一管一巾一带合格率达100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

九、加强与院各科室的协作

立足护理的本职工作，一切以医院的发展，医院的集体利益为前

提。遇到问题时相互理解，相互信任，相互帮助共同完成医院的发展任务。

总之，20xx年医院不但要加强内部建设，还面临着医疗体制改革，如何克

服困难、把医院建设的更好是我们每一个员工都应该思考的重要问题。我们护理

部门的每一位都会齐心协力，认真反思创建三级中医院时查出的问题，及时

8/17

进行讨论、分析、整改，以崭新的工作面貌，饱满的工作热情迎接我们20xx年

的护理工作！

护理部计划(3)

以“xx大”精神、“”思想为工作指南，在医院领导的指导下，以创三级医

院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，护理部将认真搞

好以下工作：

一、深化人事制度改革，促进护理质量提高。

人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更

大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护

理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性

的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有

关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，

消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危

机感;既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理

质量提高。

二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质

全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，

树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才

能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、

本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。医

院护理部工作计划选文

1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上

人员占护士人数的55%。

2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。

3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知

识进展为主。

9/17

4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科

内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要规范护理查房，

提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。

1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及

实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真

组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，

主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管

理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科

室规范各环节管理。

3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的

问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年

终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。

4、护理部针对～年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，

加大考核惩罚力度。

5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学

监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消

毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处

理。

护理部计划(4)

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制

度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

10/17

2、坚持了查对制度：

要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

护理操作时要求三查七对;

坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据

登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部

进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督

促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，

开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内

容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措

施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，

要求大家做好护理工作计划及总结。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5

月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进

行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培

训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)

11/17

满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，

评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求

给予最大程度的满足。

5、做好护士长工作计划，对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制

度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者

给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业

知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖

(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考

核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：

静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房。

护理部计划(5)

20__护理部继续按照二甲标准要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质

量、安全、服务、管理”标准开展工作，现将具体计划制定如下：

一、工作目标

1、健全护理管理制度并狠抓落实;

12/17

2、积极配合完成医院交办各项工作任务;

3、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全;

4、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理;

5、加强岗位管理;

6、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体

素质;

7、大力推进护理信息化建设，提高工作效率;

8、创新思维开展工作，推进临床护理教学，推进护理专业发展;

9、护理各项指标完成情况;

二、具体措施

(一)健全各项管理制度并狠抓落实

要求各科室组织科内人员学习相关制度，并在护理工作中融会贯通。护理部

组织人员下病房督查，严格要求按制度落实工作。

(二)积极配合完成医院交办各项工作任务

根据医院部署的任务，积极协助医院及各职能科室的工作，做好上传下达，

安排好各项工作。

(三)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20__

年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准，遵循PDCA循环模式认真进

行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1、护理质量管理委员会评价小组成员每季度进行护理质量督查，各护理单

元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，提出改进措施，促进护

理质量的持续改进，在已开展的十项质控标准的基础上，继续开展《分级护理》、

《护理安全管理》、《患者安全目标》、《抢救质控》、《危重、专科护理》5项护理

13/17

质控工作。

2、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、

急诊科)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，

确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，

保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度，全院各科室制订统一的评估单及告知单;

加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部

及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

5、继续开展护理质量持续改进和风险管理项目，科室不断进行自查，利用

PDCA管理工具不断改进，护理部进行监督，以保证护理工作质量真正做到持续

改进。

6、20__年开始全院开展“品管圈”活动，将护理工作最需要改善的问题，

利用“品管圈”加以解决，从而进一步推动护理质量的提高。

(四)强化优质护理内涵，落实责任制整体护理

1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作

需要。

2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，

实施责任制整体护理，继续加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、

满意的服务。

3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，

不断总结改进临床护理工作。

4、坚持每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服

务态度，提高服务质量。

5、全院开展出院患者满意度随访工作。

14/17

(五)加强岗位管理

1、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到

流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

2、全院开展“5S”管理方法，进而提升医院形象，提高工作效率，提高护

理人员整体素质，降低成本，保证质量，保障护理工作安全。

(六)加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体

素质;

1、加大对护士长工作的考核力度。

2、对护理人员进行理论、技能的培训和考核。

3、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

4、护理部定期和不定期组织护理疾病查房，20__年开展护理三级查房。

5、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。

6、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

7、为了进一步提高护理人员业务水平及讲解专业知识的能力，20__年积极

鼓励工作5年以上护师资格的护士担任《业务培训》主讲人。

(七)大力推进护理信息化建设，提高工作效率

各种评估单、告知书等护理文书实行电子化，充分发挥现代信息技术在护理

质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率。

(八)创新思维开展工作，推进临床护理教学，推进护理专业发展;

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，

将护理队伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。

2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理。

3、配合医院落实控烟工作，创建无烟医院。

4、“5.12”护士节期间，开展岗位练兵和一些有意义的文娱活动，丰富业余

15/17

生活，提高护理队伍的凝聚力、向心力。

(九)护理各项指标完成;

1、基础护理合格率95%

2、专科护理合格率95%

3、分级护理合格率95%

4、危重病人护理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率100%

8、病人对护理工作的满意度95%

9、护理技术操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、护理差错发生率“0”

12、压疮发生率“0”

13、医疗废弃物处理合格率100%

14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%

16、健康宣教覆盖率100%

17、健康宣教成效率95%

18、优质护理服务覆盖率≥100%

19、责任制整体护理合格率≥100%

护理部计划(6)

16/17

新的一年，新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，实现“为

手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理

部有关精神，结合我科实际，制定本规划。

一、加强护士修养，树立“天使”形象

1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职

业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技

术，加深护理理论的理解，加强手术室技术培训。

2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，

加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。

3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿手术。推

广“一对一全程服务”，由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、

术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。

4、为每一位护士创造学习机会，通过院内科内听课、参加自学、网络检索

等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌握护理学发展动态，

提高护理能力和水平。

二、改善服务态度，提高护理质量

1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备

人员。护士长每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取

得理解、信任和支持，以更好配合手术。

2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随

时为病人着想，主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度，对病人的

病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。改善服务态度，保证以最佳护

理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术

环境，达到满意度95%以上。

3、护理工作的范围从术中配合手术向手术全期的整体护理。利用晨会、护

士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动

17/17

介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动

作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达100%。

4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与

护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整

改意见，杜绝差错事故的发生。

5、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。拟申(请增购紫外线消毒机、

熏箱及高压消毒锅，以保证消毒效果，及时供应术中物品。并由每月一次的细菌

培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无

菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，确保无菌

切口感染率≤0.5%。

6、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，能在最短的

时间内迅速开始手术抢救，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。

7、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品

进行清点领取，减少浪费及损耗专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能

及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，开展数量加质量的护理评估，通过统计

手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标，

完善和促进护理工作，同时从中选拔优秀人才、护理骨干，评选最满意护士。

三、钻研护理科研，搞好护理教学

认真组织小讲课，“三基”理论，操作训练。开展新手术、新业务前，请专

科医生讲解有关的解剖学及手术步骤，以便熟练地配合新技术的开展。调动护士

积极性，鼓励开展新技术、新方法，使今年开展的tvlc、tvrp等项目更加成熟，

减轻患者痛苦，不断提高护理质量。