护理本科毕业论文

1/17

护理专业本科毕业论文

篇一：护理学毕业论文

中文题目：

学生：年级学号：

指导教师：专业：

实习单位：**学院护理学院毕业论文直肠癌患者术后护理护理学

2021年5月

第1页共7页

目录

摘要--------------------------------------------------------3

关键词-------------------------------------------------------3

前言--------------------------------------------------------3

1护理体会-------------------------------------------------3

2护理-------------------------------------------------------4

2．1心理护理-----------------------------------------------4

2．1．1术前心理护理----------------------------------------4

2．1．2术后心理护理---------------------------------------4

2．2造瘘口护理----------------------------------------------5

2．2.1结肠造瘘口的护理----------------------------------------5

2．2.2饮食护理----------------------------------------------5

2.2.3健康教育---------------------------------------------------5

3并发症的护理-----------------------------------------------5

致谢---------------------------------------------------------6

参考文献------------------------------------------------------6

2021年5月

第2页共7页

直肠癌患者术后护理

张三指导：李四

2/17

（1.2021级8班；2.**学院护理学院）12

【摘要】目的：指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理.方法：通过对直

肠癌患者进行心理护理,

造口观察与护理,饮食护理,肠造瘘口并发症的预防与护理.结果：通过有效的

心理护理，加强患者对

治疗的信心。有效预防并减少并发症的发生,患者及家属掌握造口护理的方法.

结论：术后正确的造

口护理及护理指导确保患者早日恢复正常生活、工作,提高生活质量.

【关键词】直肠癌术后护理造瘘口

直肠癌包括齿线至乙状结肠直肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿

瘤之

一。与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有

关。其常见

症状有大便次数增多，里急后重，大便带血或粘液。随着癌肿的增大，逐渐

出现大便扁

细、排便费力，甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现。直肠癌的早期发现非常重

要与术后调

理都非常重要，是疾病康复的重要保证。手术根治性切除是直肠癌的主要治

疗方法。如

直肠癌位置低，距肛门7cm以内，在切除癌肿同时切除肛管和肛门周围皮肤

约5cm直

径以及全部肛管括约肌。乙状结肠近端在左下腹壁做永久性人工肛门。做好

人工肛门的

护理，是直肠癌患者术后护理的一个重要方面，也是患者康复治疗的首要点。

是提高造

瘘口术后患者生活质量，使患者重新走向社会的前提。

1临床资料

**省**市**人民医院外科2021年2月—2021年5月收住确认为直肠癌患者9

例。

3/17

男6例，女3例，年龄59—75岁，平均68岁。

2护理体会

2.1心理护理结肠造瘘口改变了患者原有正常的生理排便方式，需要终生

使用

人工肛门袋，这给患者的生活造成极大的不便，并使其承受躯体、心理等多

方面的痛苦

[1]。

2.1.1术前心理护理

（1）抵抗反应[2]低位直肠癌患者有7位不愿接受患癌症的事实，以为“不

可能”、

“弄错了”。个别患者虽然不确切知道自己的病情，但在了解癌症的预后之

后，而拒绝

治疗。此期我们应该尊重家属和转折的隐私权，耐心细致观察患者的反应，

做好解释，

第3页共7页

并以暗示的手法解释病情，使患者逐渐适应。同时顺其意愿，以缓冲其受伤的

心理。与

家属一起做好劝慰，密切保护、防止自伤、自杀事件的发生。

（2）忧郁反应[2]个别患者得知自己患癌症，担心手术的预后情况，不得

不面对

子现实，往往表现沉浸在回忆中，且充满了悲伤。此时护理人员要及时进行

安抚、同情

、体贴、关心他们，正确引导使他们正视癌症，摆脱恐惧和忧郁。同时将同

类疾病治

愈的个案给家属和患者讲解，介绍手术和治疗中配合经验，并邀请情绪乐观

及教会患者

做放松训练。要求患者尽量配合术前各项检查和治疗，提高患者的手术适应

能力。

2.1.2术后心理护理

4/17

（1）自卑反应术后开放造口期间，由于造口器材使用过程中出现漏气、漏

粪现

象，致伤口、床褥污染，患者会失望，认为自己是残废，不能过正常人的生

活，自卑心

理由此产生，患者不愿意会客，甚至拒绝外出和社交，有研究表明造瘘口术

后患者的生

活质量受到很大影响[2]。此期我们必须耐心教会患者如何选择适合的人工

肛门套，并指

导其做到及时清洗、及时更换，教他们清洗造口的护理技术，要求他们注意

保护造口周

围的皮肤，涂上氧化锌油、膏，防止早口周围皮肤损伤，清洗时注意不要用

刺激的碱性

用品或消毒药水，以免造口周围的皮肤干燥，容易受损。

（2）依赖性反应肠造口开放早期，由于肠功能仍处于紊乱状态和盆腔激惹

症，

大量肠液及粪水的漏出，患者表现为无可适从，在造口事实面前多依赖护理

人员和家属，

此期我们要教会家属人工肛门的护理方法，使患者及家属理解简单的步骤，

适应人工肛

门的护理，及时做好自理使用的效果观察及造口的咨询，帮助患者解决生活

质量问题，

引导患者主动参与造口护理和修饰技巧，使他们适应新的生活。

2.2造瘘口护理

2.2.1结肠造瘘口的护理结肠造口术后，清洁肠造口黏膜和周围皮肤常用的

清洗

液有生理盐水、新洁尔灭、含碘消毒液等，而实验研究证实0.9%氯化钠溶液

是唯一安全

的清洗液，对粘膜造口无刺激性[3]。教导患者自我护理造口[4]，采用示范-

参与-自我护

5/17

理的模式，让患者观看护理全过程1-2次，之后让患者逐步参与到造口护理

中。待患者

基本掌握操作要领后，观看患者自己操作1-2次，以确保患者出院前能完全

自我护理造

口。要求因人而异地指导。

2.2.2饮食护理直肠癌术后禁食3～4天，等肠蠕动恢复，人工肛门排气即

有气泡

从造口溢出后，可进流质饮食，选择的食物应易消化富有营养，如菜汤、米

汤、藕粉等。

最好是少食多餐，每2～3小时进食一次，每日6～7餐。患者可以一周后可

进半流质饮

第4页共7页

食，选择富含蛋白质、低纤维素的食物，如面条、稀饭、馄饨等，也应少量多

餐，每日

5～6餐。两周后可进食易消化的少渣普食，禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹

菜等，以减

轻直肠癌的肠道负担。为了方便造口护理，患者最好不吃以下食物。①对肠

道刺激性强

的食物，如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;②含酒精类饮料最好别喝;③

易产气的食

物，如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;④易产生臭味的食物，如洋葱、

鸡蛋、朱古

力、葱、虾等;⑤难消化并易造成阻塞的食物，如，柿子、葡萄干、干果、

核桃及油煎

食物等。术后患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食，生活饮食规律，

平时注意

饮食卫生，不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物，禁忌烟酒，养成定时排便

的良好习惯。

6/17

2.2.3健康教育指导通过真确的指导患者的饮食和造口的护理让患者对病

情更加

了解，使患者对今后的生活更加有信心，在指导过程中要根据患者的一般情

况选择合适

的语言，避免用专业的医学术语。指导患者对造口的护理以减少并发症的发

生。在日常

生活的中习惯人工肛门排便，消除消极的情绪和健康人一样生活。

3并发症的护理

3.1吻合口漏术前充分的肠道准备，有效避免或减少术中污染、术后感染，

以利

于吻合口愈合。手术操作不当是引起吻合口瘘的重要原因之一[6]。术后密切

观察患者有

无腹痛、腹腔脓肿等吻合口瘘的症状。一旦发现立即报告医生并协助处理。

3.2造口狭窄多发生于术后8天到数年不等，有报道发生率达2%～10%[7]。

多因造

口血运障碍、感染或隧道过窄所致[8]。表现为大便变细、排出困难、排便时

间延长，腹

胀、腹痛。为预防造口部的狭窄，可在肠造口开放后开始扩张。具体方法是

扩张是戴上

手套，用示指涂以石蜡油，缓慢插入造口至第2～3指关节处，至造口处停留

3～5分钟，开始每日1～2次，7～10天后可隔日1次，半年后每周扩张1次。

3.3造口周围皮炎是最容易发生的并发症，肠造口开放后由于粪便、消化

液、汗液

及化学物品均可刺激造口周围皮肤而形成湿疹、水疱，轻者皮肤瘙痒、发红，

重者糜烂

形成溃疡。指导病人正确使用人工肛门袋，注意袋口松紧适宜，不可压迫人

工肛门，肛

门袋要勤倒、勤洗、勤换，养成定时排便的习惯。

7/17

3.4泌尿系损伤及感染术晨置导尿管，使膀胱维持在排空状态，防止术中

误伤输尿

管或膀胱。术后注意保持导尿管引流通畅，保持尿道口清洁，尿道口护理2

次/d，必

要时予膀胱冲洗。若发现血尿、脓尿或尿路疼痛有烧灼感即使报告医生协助

处理。

3.5肠粘连指导并协助患者术后早期床上活动，当病情允许协助患者尽早

离床活动，

以促进肠蠕动的恢复、减轻腹胀、避免肠粘连的发生，若患者出现腹痛腹胀

明显、肛

第5页共7页

篇二：护理专业毕业论文-范文

XX大学

毕业论文

论文题目：现代护士心理应激与对策初探

专业：护理学

姓名：

学号：

教学点：

联系方式：

现代护士心理应激与对策初探

摘要目的探讨护理人员心理应激状况和防御方式的特点。方法采用随机

问卷调查方式，选取徐州市第一人民医院护士作为研究对象，问卷采集150例，

采集信息包含护士对工作满意度、是否存在执业伤害、身心健康状态及是否存在

心理困扰，医疗纠纷的发生情况。结果38%受访者对工作现状不满意，76%的受

访者感觉工作压力大，74.6%的受访者曾遭遇职业伤害，存在心理困扰的占到受

访者的79.3%，44%的受试者曾遭遇过医疗纠纷。结论护理人员存在心理应激状

况不容忽视，提高护士自身素质、业务水平及其心理应激能力,采用多种现代方

8/17

式加强与患者及家属的沟通,改善护患关系,是减少护患纠纷和减轻护士心理应

激的有效对策。

关键词：护患纠纷；护士心理应激；应变对策

PsychologicalStressofModernnursandCountermeasures

Abstract:ObjectiveToexplorethepsychologicalstressinnursand

sUsingRandom

questionnaire,lect150nursinNO.1People'sHospitalofXuzhou

astherearchobject,thequestionnaireincludesnurjobsatisfaction,

whetherexistingpracticeinjuries,physicalandmentalhealthstatus,

andtheexistenceofpsychologicaldistress,medicaldisputessituation.

Results38%ofrespondentswerenotsatisfiedwiththestatusofwork.

76%ofrespondentsfelttheworkpressureisverylarge.74.6%ofthe

sapsychological

distressaccountedfor79.3%oftherespondents.44%ofsubjectshas

sionPsychologicalstressinnurscan

ovethequalityofnurs,businesslevelandthe

variety

ofmodernwaystoenhancecommunicationwithpatientsandtheirfamilies

toimprovethenur-patientrelationship,istheeffective

ceandmitigatethenurpsychologicalstress.

Keywords:Nursingdisputes,nurspsychologicalstress,contingency

measures

现代社会发展日新月异，医学模式也随之发生着翻天覆地的变化，医疗服务

行业正面临着越来越多的压力，医护人员需要面对来自患方、医院、社会等方面

各种各样的压力[1]。护士——作为一个特殊群体在医患关系中扮演了十分重要

的角色，伴随医学科学发展和医疗体制改革的不断深入，整个社会对护士工作的

要求也越来越高，护士需要承受的压力也随之增加，日渐成为一种职业性危险

[2]。近年来，优质护理工程有提到：创建优质护理示范病房，可强化基础质量，

提升从整体上护理质量与水平，达到让患者满意、医院满意、社会满意的良好局

9/17

面。因此，深入了解护士面临着怎样的压力，医患纠纷对护理人员的心理有多大

的影响，管理工作者能够做些什么应对工作，具有十分重要的意义。本论文对护

理人员心理应激状况和防御方式的特点进行针对性探讨，旨在为护理人员更有针

对性地、有效地应对应激，进而增进心身健康和工作质量提供有价值的参考。

1资料

1.1一般资料

问卷调查对象：三级甲等医院徐州市第一人民医院护士。年龄：<30岁58

人，占38.7%；31—40岁（含40岁）31人，占20.7%；41一50岁（含50岁）

49人，占32.7%；51岁及以上12人，占8%。婚姻状况：①未婚42人占28%；

②离异12人占8%。职称：护师以下职称61占40.7%；主管护师39人占26%；

副主任医师2人占0.13%.工作年限：≤5年37人，占24.7%；5年～l0年38人，

占25.3%；11年～20年35人，占23.3%；21年-30年30人，占20%；31年及以

上10人，占6.7%.总计问卷150份，回收150份，问卷有效率100%.

表1调查对象年龄、婚姻状况及工作年限

年龄

(岁)

﹤30

31-40

41-50

>51

人数（人）5831491238.7%20.7%32.7%8%百分比婚姻状况未婚已

婚离异42961228%74%8%人数（人）百分比工作年限（年）≤55-1011-20

21-30≥324.7%25.3%23.3%20%6.7%人数（人）百分比

2方法与结果

2.1方法

查阅文献，设计问卷题目，制作问卷，随机抽取受试者，问卷调查，分析问

卷采集信息，整理数据，统计分析。

2.2结果

2.2.1受访者心理应激状态

10/17

A.工作满意度低：38%受访者对工作现状不满意，而非常满意仅占4%，42%

有改行的意向：其中非常想改行的人占23%；比较想改行的人占30%；不想改行

的人仅占15.3%。改行的主要原因依次为：①没有得到应得的社会尊重；②收入

与付出不对应；③发展空间不大；④工作艰辛且风险较大。⑤进修学习机会较少。

B.工作中心情状况不佳：不高兴的人占24.7%，而非常高兴只占2%；回答高

兴与非常高兴的受访者主要集中在管理岗位。两者相加只占总数的12%。

C.受访者感觉工作压力非常大或者比较大的占76%。受访者认为压力来源依

次为：①患者；②医院；③社会舆论及媒体；④政府和卫生行政部门；⑤公众；

⑥同行间的竞争。

D.有74.6%的受访者曾遭遇职业伤害。遭受职业伤害类型依次为：①注射器针

头；②玻璃安瓿瓶；③手术器械类；④放射性损伤；⑤其他。受访者中有40%认

为没有得到相应的社会尊重；认为得到社会尊重的受访者仅占到2%.

2.2.2目前身心健康状况

A.存在睡眠问题占43.3%，其中33.3%经常失眠。使用安眠药物占32.6%，其

中15.3%经常使用安眠药物。患有各种身心疾病占29.3%，分列排在前4位的依

次为消化性溃疡、高血压、糖尿病、肿瘤。存在心理困扰占79.3%.

B.被调查者认为因工作关系发生心里困扰的时段，排列在前3位的分别是：

面临各种检查时，遭遇到医疗纠纷时，面临各种证书及职称考试时；有60%的受

访者认为自己存在情绪脆弱现象，排列前3位的表现分别是紧张、心情恶劣、敏

感；受访者中认为自己存在职业倦怠的有75.3%，排列前3位的的表现分别是易

感疲劳、精力不易集中、注意力涣散。

C.医疗纠纷问题：44%的受试者曾遭遇过医疗纠纷，82%的被调查者有被辱骂

的经历，26%的受访者有被打的经历，88.7%的受访者表示当遇到心理困惑时没有

得到医院或卫生行政当局的帮助，而当遇到心理困惑时仅有8.6%受访者会向医

院或卫生行政当局求助，只有4%的受访者会让他的孩子继续自己的事业。

3讨论

3.1护士的主要应激源

3.1.1护士工作压力大且医疗具有损害的特性，人体作为一个复杂精密的生

物体，个体之间存在着千差万别的特性，诊疗过程中的不可控因素太多，所以医

11/17

疗风险无所不在，而且具有风险范围无限扩延和很难防范等特征。医务人员在过

高的职业风险下，顿感工作压力巨大，如问卷结果中所示：76%的受访者感觉工

作压力非常大或者比较大。受访者认为压力来源依次为：①患者；②医院；③社

会舆论及媒体；④政府和卫生行政部门；⑤公众；⑥同行间的竞争。面对着长期

较大的压力，医务工作者尤其是医生的心理状况难免会发生扭曲。试想在个性受

到压抑的工作环境里，工作效率必将低下，职业倦怠也容易滋长蔓延。在缺乏心

理支持和情感关怀的大环境中，使医务工作者感到自身价值、职业自尊和工作乐

趣渐渐消逝。

3.1.2医患关系紧张，紧张的医患关系是导致医务人员身心疲惫的重要原因

之一，23.4%的受访者认为医患关系紧张，护士的工作性质，作为当事人或相关

者首当其冲要面对患者。近年来，医疗纠纷和诉讼案件大幅增加，日渐成为严重

困扰和压抑医务工作者执业积极性的现实问题。

3.1.3执业环境险恶执业环境与护士身心健康密切相关，82%的受访者有被骂

的经历，26%的受访者有被打的经历，33.3%的受访者认为没有得到社会尊重。不

少媒体热衷于报道医疗纠纷的负面新闻，这就无限放大了医疗工作中不可避免的

风险事件，使得医护人员对职业价值的认知发生偏差，近年来，越来越多的“职

业医闹”现象以及打砸医院和医护人员等恶性事件上演，无序的医疗环境和“医

闹”现状不能有效制止，医务工作者的合法权益和人格无法得到基本保障与尊重。

面对越来越恶化的从业环境，42%的受访者有改行的意向。

3.2对策

3.2.1增加有效的应对资源

A.制定宏观的干预策略，加大政策支持和保障力度。比如说，政府指导下强化

区域卫生规划的职能，建立卫生资源合理分配、对患者进行合理分流机制，这样

可以很大程度上缓解大型医院压力；调整与现实需要明显不适应的原有岗位设

置，比如说，适当增加护士编制、增加医务社会工作者岗位设置等。在调查结果

显示，优质护理示范病区床护比偏低，护士工作满意度普遍偏低，表现在护士对

福利待遇较低、专业发展机会较少最为不满。可合理配置护理人力资源，适当增

加护理项目收费，改善护理人员福利待遇，以提高护士工作满意度[3]。

12/17

B.在临床护理中建立心理干预机制，护士的心理状态与情绪变化在护理工作

中起着重要的作用，直接影响医疗质量。试想，当一名护士出现心理失衡，甚至

是心理障碍时，势必影响医疗工作开展。这个时候应及时查找原因，采取对策，

维护当事者的心理健康[4]，使得医疗工作得以顺利进行。值得注意的是，心理

疏导有助于护理人员不良情绪的释放和身心健康发展，有利于重建职业自尊和积

极的心态。基于以上，医院管理者可尝试创建形式多样的减压措施，借鉴国外有

效的减压方法，如建立不良情绪宣泄室、增加联谊以及组织郊游活动、开展多种

兴趣小组等，为护士及医务人员建立健康档案、增设医务人员心理咨询门诊。

3.2.2护士自我修养与环境改善

医院管理者可尝试用人文管理促进人文医疗服务。于此同时医务人员要加强

自身素质的培养，选择适合自己的历练方式，培养自己应对各种困境的能力[5]；

建立积极的心态，不以物喜，不以己悲，不怨天尤人；这也是健康教育的重要组

成部分。传统的知识讨论组织起来费时费力而不便大量开展，很大程度上限制了

其功能的发挥。利用互联网衍生的新型沟通模式，比如QQ群、微博功能可以有

效、快捷和灵活地开展多种形式的知识讨论。参与到群体中的人员均可发起或参

与知识讨论，让更多的人参与其中，这就便于集中众人智慧解决难题，并共同学

习和提高，其优越性绝非传统方式可比拟。

3.2.3合理构建医患沟通平台

医患沟通是医疗实践活动中的一个重要组成部分，决定着医疗活动的能否正

常开展，良好的沟通平台对于医疗工作的开展具有重要的促进作用。传统的医患

沟通一般是医患双方直接面对面地交流，地点大多是在医疗场所。随着日新月异

的信息技术发展，沟通形式也越来越多样化，比如电话、电子邮件等。值得注意

的是，微博的出现又为医患沟通增添了一种全新、快捷、方便沟通的模式。在互

联网提供的信息平台中，通过微博，医患双方可相互提供文字、图像、声音、视

频等内容，大量丰富的信息使得沟通更加有效和充分。

3.2.4医护工作者发布医学信息

现代社会是信息爆炸的时代，海量信息更新极为快速，传统获取信息的方式

很难满足个体的需求。网络借助现代信息传递技术可以快速发布和更新信息。医

生发挥自己的专业优势对海量信息进行整合和提炼，并通过邮件等方式发布给患

13/17

者，可以起到健康指导、提醒的功能。患者也可以向医生反馈自己的病情，并随

时随地向医务人员咨询各种医疗问题，进行良性的医疗互动。

3.2.5尝试建立电子健康档案

传统的病历档案即病历，是医务人员对病人诊治过程中所产生的依据性文件，

是科学诊断治疗过程中的基础资料，同时也是患者的宝贵信息资源，对提高医疗

质量发挥着重要的指导作用。

篇三：护理学本科毕业论文

中央电大护理学专业

本科生毕业科研论文

题目：护士工作压力原因分析及应对措施的探讨

姓名：刘慧琴

学号：

指导教师：

日期：2021

年9月20日

目录

内容摘要.................................................-1-

关键词.................................................-1-英文翻

译.................................................-1-正

文.................................................-1-

一、护士工作压力原因分析的意义............................-2-

二、护士工作压力原因分析..................................-2-

（一）社会因素..........................................-2-

（二）职业因素..........................................-3-

三、应对措施............................................-4-

四、参考文献............................................-6-致谢

信.................................................-4-导师评

语.................................................-4-

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨

14/17

Xx届护理本科刘慧琴

【内容摘要】

目的：本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨，能更好的推

动护理

工作的开展。

方法：本文结合护士工作实际并参考有关文献，通过对护士工作压力原因的

分析探

讨，进而提出应对措施。

结果：护士压力大，技术操作多，工作不规律是护理工作的一大体特点。

结论：护理人员工作压力明显高于一般职业，护理人员心理水平远远低于普

通女性

常模，这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作的质

量，值得引

起重视。

【关键词】护士工作压力原因分析应对措施

【Abstract】

Objective：Badontheanalysisofthereasonsofnurs'job

stressand

copingmeasures,wecanbetterpromotethenursingwork。

Method：Inthispaper,combinedwiththeactualworkofnursand

related

references,badontheanalysisofthecausofworkpressureof

nurs,andputsforwardthecorrespondingmeasures。

Result：Pressureinnurs,technicaloperations,noregularworking

isa

generalcharacteristicofnursingwork。

Conclusion：Thenursingstaffworkingpressurewashigherthanthat

ofthe

15/17

generaloccupation,thenursingstaff'spsychologicallevelisfar

ndofexcessiveworkpressurenot

onlyaffectthephysicalandmentalhealthofnurs,buttheinfluence

ofthequalityofnursing,weshouldpaymoreattentionto。

【Keywords】Nur；Workingpressure；Reasonanalysis；Measures

随着医学模式的转变及我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作日益

显示出其地位和作用的重要。现代护理工作集科学性、技术性、服务性、风

险性于一体。责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点。

据报道，护理人员工作压力明显高于一般职业，护理人员心理

健康水平远远低于普通女性常模。这种过度的工作压力不仅影响护士的身心

健康，而且影响护理工作质量，值得引起重视。本文结合护士工作实际并参考有

关文献，通过对护士工作压力原因分析探讨，进而提出应对措施。

一、护士工作压力原因分析的意义

在科学技术飞速发展的今天，每个行业都在寻找新的机遇，面对新的

挑战，人们对护理工作提出了更高的要求。护理科学的发展，要求护士不仅

要有娴熟的专业技术、准确的判断能力，还要具有与之相应的心理素质和沟通技

巧，然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给

护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理事业及

护理质量的提高。认真分析护士压力的原因，探讨其应对措施，对维护病人权益，

体现医院职能，更好地推动护理工作的开展具有重要的意义。

二、护士工作压力原因分析

（一）社会因素

1、护士执业不受重视

受传统的影响，护士社会地位低，长期以来“医尊护卑”的观念和偏

见依然存在于大多数人的心理，加之医护之间巨大的福利差异，令护士们感

到职业前景暗淡，自身价值得不到体现，工作无成就感。尤其是患者及家属只尊

重医生，甚至有时因对医生有意见也迁怒于护士，辱骂责备护士的事件时有发生，

护士的工作不被理解和尊重，往往产生一种职业价值失落感，造成护士悲观失望，

心理压抑。据调查，51％的护士想改行。

16/17

2、医护之间的差异

相当一部分医院存在重医轻护现象，对护理人员管理严格，要求过高，

护士待遇低，工作上一旦出现问题，常被扣奖金、罚款，更有甚者，一些医

疗事故中护士成了替罪羔羊。在人才引进、外出学习、福利待遇等方面均大大偏

重于医生。

在市场经济下，相当一部分医院存在重医轻护，认为医生能“开大刀，

收大钱”，普遍受到社会的尊重和承认，而护士则被认为是医生的助手，甚

至有的人认为是“高级保姆”，而不是拥有专业知识和技术的专业人员，这不公

平的社会评价会使护士怀疑自己的价值和能力。虽然工作勤奋、努力，但护士的

收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系，护士的职称、文凭得不到

应有的承认、肯定和补偿，发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况，造

成护士心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑，直接影响护士的心理健

康，产生心理压力。

（二）职业因素

1、护理工作的高风险性

人们对医疗工作者期望过高，大多数人认为通过诊疗的患者都应康复，

因此一旦患者没有康复，往往会对医务人员进行责难，尤其是护士在护理工

作中风险大，责任重，如果护士在工作中出现差错事故，会威胁到患者的健康甚

至生命，护士必须为此承担相应的法律责任。李小宁等调查显示，担心工作中出

现差错是临床护士的首要心理压力源。

2、护理工作负荷过重

目前，许多医院护理人员编制不足，同时，由于整体护理的展开，模

式病房的建立和新仪器、新设备在医疗上的广泛应用，护士的工作量急剧上

升，使得一些护士长期处于超负荷状态。护理工作琐碎、繁重，轮班频繁，随机

加班等使护士的生物钟被打乱，尤其是已成家的护理人员因工作性质不能很好的

给予家庭和子女生活照顾，产生愧疚感，易造成心理矛盾和社会矛盾，加重了她

们的心理负担。主诉身心疲惫的护士越来越多，多数护士有不同程度的失眠、焦

虑、抑郁、内分泌失调等。

3、值夜班导致的负面影响

17/17

护士夜班工作量大，风险高，加之失去群体的支持，护士们普遍认为，

夜班责任太大，总担心事情做不好，变现为不自信，对做过的事情重复检查

或反复回忆，唯恐出错，给护士带来了较大的精神压力。频繁的昼夜轮班扰乱了

人体生物钟，导致睡眠质量下降，体力恢复不足。生活不规律造成用餐时间错位，

消化酶分泌规律破坏，影响食欲，出现胃肠道不适，影响了护士的身体健康。夜

班对护士身心健康的不利影响已成为影响护理队