实用医学杂志2014年第3O卷第4期
表1两组基线资料比较
目前CSP治疗有药物和手术两种。
药物常用MTX.成功率约71%~80%,
可监测B—HCG和B超评估疗效,优点
是可缩小包块、减少血流、保留子宫,其
适应证为孕龄<8周、生命体征平稳、
血13一HCG<5 000 IU/L、孕囊与膀胱壁
的子宫肌膜厚度<2 mm[ 。手术方式很
多,如腹腔镜、宫腔镜或开腹,创伤较
大。甚至可致大出血、切除子宫。近年来
联合药物手术疗效最满意。Foley水囊
为Foley双腔导尿管的球囊,有固定导
尿作用。球囊注水扩张可基本形成宫腔
形态,压力均匀。可使球囊周围子宫壁
血管闭塞形成物理止血。术前水囊压迫
可使孕囊变形.周围血管闭塞、局部缺
血、微血栓形成,造成孕囊及周围组织
坏死脱落,助于清宫更彻底,实现多层
面阻断CSP治疗时大出血,更有效保
全生育功能。一般血8一HCG<5 000
IU/L且出血并不凶险或清官时出血多
者,可用Foley水囊压迫止血_5_。故本文
在进行清宫术和压迫止血前先行MTX
治疗,将血B.HCG降至<5 000 IU/L
方进一步治疗。
笔者经本研究发现.对照组术中、
术后出血量要明显高于实验组,止血效
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果相对差。实验组由于术前术后均需采
用B超监护下Foley水囊治疗,成本相
对高,同时实验组血B—HCG恢复至正
常时间明显缩短,且对照组偶于清宫术
后原剖宫产瘢痕处有积血包块形成,需
严密监护.因而对照组住院时间也相对
延长,无形中增加了治疗费用。实验表
明术前术后均用Foley水囊压迫的效
果好于仅术后采用Foley水囊压迫,并
且能缩短住院时间,不增加治疗费用。
4参考文献
[1] 陈正云,张信关,许泓.宫腔镜联合子
宫动脉栓塞术终止剖宫产术后子宫
瘢痕妊娠的疗效与安全性『J].中华
妇产科杂志,2011,46(8):591—594.
[2]鲁海燕,张文华,单君.经阴道手术治
疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠31例临
床分析[J].中华妇产科杂志,2011,
46(12):917—922.
[3]Rotas MA,Haberman S,Levgur M.
Cesarean scar ectopic pregnancies:
etiology,diagnosis,and management
lJ J.Obstet Gynecol,2006,107(6):
l373—1381.
[4]Maymon R,Halperin R,Mendlovic S,
et a1.Ectopic pregnancies in acaesarean
scar ̄review of the medical approach to
aniatrogenic complication[J].Hum
Reprod Update,2004,10(6):515-523.
[5]邵华江,马建婷.杨秀儿.剖宫产瘢痕
妊娠诊治方法探讨『J].中华医学杂
志,2010,90(37):2616—2619.
(收稿:2013—04—09编辑:杜冠辉)
姓名的汉语拼音及其大小写
本刊英文摘要中作者的姓名采用汉语拼音,有关汉语拼音书写的相关文件、标准或规定如下:
(1)汉语拼音方案(1958):(2)中国人名汉语拼音字母写法(1976);(3)关于改用汉语拼音方案拼写中国人名、地名作为罗马
字母拼写法的实施说明(1978);(4)GB/T16159—1996汉语拼音正词法基本规则(1996);(5)GB7713—87科学技术报告、学位
论文和学术论文的编写格式(1987);(6)1999年开始试行的((CAJ—CDB/TI一1998中国学术期刊(光盘版)》检索与评价数据
规范。
综合1-5方案的要求,最基本的是“汉语人名按姓和名分写,姓和名的开头字母大写,复姓连写,名连成一词,不加连字
符,不缩写,少数民族姓名按照民族语拼写;原有惯用的拉丁字母拼写法,并在书刊上常见的必要时可以附注在括弧中或注
释中。港台学者及海外华人原用的英文名沿用已久,应尊重本人的意愿,不宜擅自用汉语拼音名加以取代,少数民族作者姓
名采用汉语拼音”。
为了防止读者对姓与名混淆,方案6采用了以下的形式,即姓氏的全部字母大写,复姓连写;名字的首字母,双名中间
加连字符;名字不缩写。本刊要求姓名的汉语拼音基本上采用方案1-5中的要求,但在拼音的大小写上参考方案6,即姓氏
的全部字母大写,复姓连写;名字的首字母大写,双名中间加连字符;名字不缩写。举例如下:“沈晓明”为“SHEN Xiao—
ming”,“慕容慎行”为“MURONG Shen—xing”,“买买提・牙森”为“MAIMAITI Yasen”。
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